ข้อควรระวังและเงินประกัน

ทรัพย์สินของคุณได้รับการปกป้องด้วย บูลูเพย์

เก็บรักษาเงินฝากได้อย่างปลอดภัยโดยไม่ต้องหักเงินจากบัญชี รับชำระเงินได้อย่างปลอดภัย และปล่อยเงินได้ด้วยการคลิกเพียงครั้งเดียว มอบความอุ่นใจให้คุณ และความมั่นใจให้ลูกค้าของคุณ



กระเพาะอาหาร (ทั่วไป)

คำนิยาม

คำนิยาม

กระเพาะอาหารสอดคล้องกับส่วนที่ขยายใหญ่ของระบบย่อยอาหารซึ่งอยู่ต่อจากหลอดอาหาร (ผ่านทางคาร์เดีย) 

ทั่วไป

กระเพาะอาหารจะดำเนินต่อไปผ่านลำไส้เล็กส่วนต้น (ผ่านทางปากไพลอริก)

                                                                                  

Anatomie

ในทางกายวิภาค อวัยวะนี้ประกอบด้วยส่วนบนด้านซ้ายขนาดใหญ่ คือส่วนฐานหรือปุ่มกระดูกใหญ่ ตามด้วยส่วนลำตัว และส่วนไพลอริก ซึ่งสิ้นสุดที่โพรงไพลอริกมันเป็นเหมือนอ่างเก็บน้ำที่มีความสามารถในการผสมสารต่างๆด้วยโครงสร้างกล้ามเนื้อ และสามารถหลั่งสารต่างๆ ได้ด้วยการมีต่อมต่างๆ เช่น กรดไฮโดรคลอริกเปปซินปัจจัยภายในและเมือก

โอแมคแมคมีความยาวเฉลี่ยประมาณ 25 ซม. กว้าง 12 ซม. และเส้นผ่านศูนย์กลางจากหน้าไปหลัง 10 ซม. ความจุโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 1200 cl ถึง 1600 cl

เยื่อโอเมนตัม (คำนี้มาจากภาษาละตินว่า epiploon ในภาษาอังกฤษคือ omentum) หรือเรียกอีกอย่างว่าepiploonคือเยื่อบุช่องท้องที่พับเป็นชั้นๆ โดยปกติจะมีไขมันอยู่มาก ทำหน้าที่เชื่อมต่อส่วนโค้งใหญ่ของกระเพาะอาหารกับลำไส้ใหญ่ส่วนขวาง โดยสัมพันธ์กับเยื่อโอเมนตัมใหญ่

เยื่อโอเมนตัมส่วนเล็กเชื่อมต่อส่วนโค้งด้านในของกระเพาะ อาหารร่องตามขวางของ ตับ และบริเวณใกล้กับหลอดอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

อาการ

สรีรวิทยา

กระเพาะอาหารตั้งอยู่ระหว่างตับทางด้านขวาม้ามทางด้านซ้ายกระบังลมด้านบนลำไส้ใหญ่ส่วนขวางด้านล่าง และตับอ่อนด้านหลังบริเวณช่องท้องที่ตรงกับตำแหน่งของกระเพาะอาหารเรียกว่า บริเวณเหนือลิ้นปี่ (epigastrium )

ส่วนแนวตั้งของกระเพาะ อาหาร หรือที่เรียกว่า ฟันดัส (fundus) ซึ่งส่วนบนเกิดจากส่วนโค้งใหญ่ (greater curvature) เป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของกระเพาะอาหารและตั้งอยู่ทางด้านซ้ายของคาร์เดีย (cardia ) ขอบบนของผนังกั้น (superior septal border ) อยู่ที่ระดับซี่โครงที่ห้า หรือที่แม่นยำกว่านั้น คือ กระดูกอ่อนซี่โครง ซ้ายซี่ที่ห้า มุมที่เกิดจากส่วนโค้งใหญ่คือหลอดอาหาร (esophagus ) ซึ่งเรียกว่ามุมของฮิส (angle of His )

กล่าวโดยละเอียดทางกายวิภาคศาสตร์กระเพาะอาหารประกอบด้วย ส่วน ยอด (fundus ) ซึ่งเป็น ส่วนแนวนอน ส่วน กระเพาะส่วนต้น ( antrum ) ซึ่งเป็นส่วนโค้งเล็ก (ส่วนเว้าของตัวอักษร J ตัวใหญ่) และส่วนโค้งใหญ่ (greater curvature) ซึ่งมีขอบนูน ส่วนหน้าของยอดเชื่อมต่อกับหลอดอาหารผ่านทางกระเพาะส่วนต้น (cardia) ก่อให้เกิดส่วนโค้ง ใหญ่ ส่วนกระเพาะส่วนต้นนั้นถูกแยกออกจากลำไส้เล็กส่วนต้น (duodenum) โดย ส่วนกระเพาะส่วนปลาย (pylorus ) ซึ่งมีหูรูดที่แข็งแรงช่วยในการเปิดและปิดรูเปิด ซึ่งหันไปทางลำไส้

กระเพาะอาหารมี เลือด มาหล่อเลี้ยงอย่างดีมาก เลือดนี้มาจากสามแขนงของหลอดเลือดแดงซีลิแอค กล่าวโดยละเอียดแล้ว ระบบหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงกระเพาะอาหารนั้นแบ่งออกเป็นสองวง คือ วงหลอดเลือดแดงบริเวณส่วนโค้งใหญ่ และวงหลอดเลือดแดงบริเวณส่วนโค้งเล็ก

ระบบหลอดเลือดดำของกระเพาะอาหารประกอบด้วยหลอดเลือดดำแกสโตรอีพิพลอยด์ ซ้าย และ หลอดเลือดดำ แกสโตรอีพิพลอยด์ ขวา ตับอ่อนถูกแยกออกจากกระเพาะอาหารโดยถุงเล็กซึ่งทำให้กระเพาะอาหารสามารถเคลื่อนไหวได้บ้าง

ผนังช่องท้องมีสี่ชั้นจากด้านนอกสู่ด้านใน:

พื้นผิวด้านในของกระเพาะอาหารมีลักษณะเป็นรอยย่น เนื่องมาจากรอยพับของกระเพาะอาหาร ซึ่งจะหายไปเมื่อกระเพาะอาหารเต็ม ทำให้ความจุเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ความจุสูงสุดของกระเพาะอาหารอยู่ที่ประมาณ 1600 ลูกบาศก์เซนติเมตร หรือประมาณหนึ่งลิตรครึ่ง พื้นผิวของกระเพาะอาหารมีร่องลึกและแคบกระจายอยู่ทั่ว ที่ด้านล่างของร่องเหล่านี้ สามารถสังเกตเห็นต่อม กระเพาะอาหารซึ่งประกอบด้วยเซลล์สามชนิด:

  • เซลล์เสริมที่หลั่งออกมา เสมหะและน้ำมูก.
  • เซลล์หลักที่ทำให้ เปปซิโนเจน (สารตั้งต้นที่ไม่ใช้งานของเปปซิน) Pepsin เป็นเอนไซม์ที่มีบทบาทในการทำลายล้างขนาดใหญ่ โปรตีน ซึ่งประกอบเป็นอาหารเป็นชิ้นเล็กๆ พวกเขายังมีเซลล์ชายแดนซึ่งหลั่งกรดไฮโดรคลอริก (HCl- กรดไฮโดรคลอริกจะนำพา pH (ความเป็นกรด) ของ น้ำย่อย ประมาณ 1 และค่า pH ของกระเพาะอาหารอยู่ที่ประมาณ 2 ถึง 3,5 ระดับความเป็นกรดนี้ทำให้สภาพแวดล้อมเอื้ออำนวยต่อการกระตุ้นและออกฤทธิ์ของเปปซิน
  • ในที่สุดความเป็นกรดจะช่วยกำจัดอาหารก้อนส่วนใหญ่ได้ แบคทีเรีย ซึ่งถูกกินเข้าไป ที่ ปัจจัยที่แท้จริง เป็นโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับน้ำตาล (ไกลโคโปรตีน) และหลั่งออกมาจากอวัยวะ ซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญในการดูดซึมของ วิตามิน B12 โดยลำไส้เล็ก.

กระเพาะอาหารทำหน้าที่เป็นทั้งแหล่งเก็บอาหาร (โดยมีส่วนฟันดัส) และ แหล่ง ขับอาหาร (ผ่านทางส่วนแอนทรัม) การย่อยเชิงกลเป็นผลมาจากการทำงานอย่างหนักของกล้ามเนื้อกระเพาะอาหาร ภายในกระเพาะอาหาร อาหารจะถูกบด นวด คลุกเคล้า และสุดท้ายก็ทำให้เป็นเนื้อเดียวกัน นอกจากนี้ กระเพาะอาหารยังทำการย่อยเชิงเคมีผ่านสารคัดหลั่งในกระเพาะอาหาร ซึ่งเรียกว่าน้ำย่อย (ดูด้านบน)

การควบคุมการหลั่งน้ำย่อยกระทำผ่านปัจจัยที่กระตุ้นการหลั่งน้ำย่อย: 

  • les การกระตุ้นต้นกำเนิดทางจิตจะกระตุ้นให้เกิดรีเฟล็กซ์การหลั่งของน้ำผลไม้ (เช่น การมองเห็นหรือการมีโอกาสได้รับประทานอาหารดีๆ)
  • les สิ่งเร้า (ความตื่นเต้นทางประสาท) มาจาก ตัวรับรส ของปาก ตัวรับกลิ่น จมูก, ตัวรับการมองเห็น.
  • เส้นประสาทที่จุดกำเนิดการหลั่งของกระเพาะอาหารคือบริเวณ เส้นประสาทปอดบวมกล่าวคือคู่ที่สิบเรียกอีกอย่างว่าเส้นประสาทเวกัส
  • La แกสทริน คือ ฮอร์โมน ซึ่งจะถูกปล่อยออกมาทันทีที่อาหารก้อนสัมผัสกับผนังของ antrum สารนี้ช่วยกระตุ้นการหลั่งน้ำย่อยอย่างมาก เมื่อน้ำย่อยถึงระดับความเป็นกรดสูงเพียงพอ การหลั่งของแก๊สทรินก็จะช้าลง แกสทรินถูกกระตุ้นด้วยฤทธิ์ของคาเฟอีน แอลกอฮอล์ (เล็กน้อย) และปริมาณโปรตีนในอาหารที่ดูดซึม น้ำย่อยจะแตกโปรตีนออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ โพลีเปปไทด์ต้องขอบคุณการกระทำของเปปซิน

คาร์โบไฮเดรต ( น้ำตาล ) จะไม่ถูกเปลี่ยนแปลงและยังคงอยู่ในรูปเดิมตามที่เอนไซม์อะไมเลส ในน้ำลาย ได้ย่อยสลายไว้ (ในรูปของพอ ลิแซ็กคาไรด์ ) ทั้งนี้เนื่องจากค่า pH ในกระเพาะอาหารต่ำเกินไป ซึ่งยับยั้งการย่อยคาร์โบไฮเดรต ไขมันที่ไม่ละลายในน้ำจะก่อตัวเป็นหยดไขมันขนาดใหญ่ ก้อนอาหารจะถูกกำจัดแบคทีเรียออกไปบางส่วนสารอาหารคือ สารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายในอาหาร จะไม่ถูกดูดซึมโดยเยื่อบุผนังกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตาม น้ำ เกลือแร่ และแอลกอฮอล์จำนวนเล็กน้อยจะผ่านเข้าสู่กระแสเลือด

ที่ทางออกของกระเพาะอาหาร อาหารลูกกลอนจะสัมพันธ์กับโจ๊กซึ่งมีน้ำตาลและโปรตีนโมเลกุลขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับไขมัน เหล่านี้จะค่อยๆสลายไปในส่วนถัดไปของระบบย่อยอาหารคือลำไส้

ไคม์ (Chyme) คืออาหารที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารจากการย่อยทั้งทางกลและทางเคมีระยะเวลาที่อาหารอยู่ในกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับความข้นของอาหารและความแรงของการหดตัวของกระเพาะอาหาร (โทนของกระเพาะอาหาร) อาหารเหลวจะถูกย่อยก่อน ตามด้วยอาหารแข็งซึ่งจะอยู่ในกระเพาะอาหารนานกว่า โดยเฉลี่ยแล้วไคม์จะอยู่ในกระเพาะอาหารประมาณ 3-4 ชั่วโมง ในบางกรณีอาจนานถึง 6 ชั่วโมงหรือนานกว่านั้น

การหดตัวของกระเพาะอาหาร ซึ่งเรียกว่าการหดตัวแบบเพริสตัลติกของผนังกระเพาะอาหาร จะผลักดันอาหาร ที่ย่อยแล้ว (ไคม์) ไปยังไพลอรัสซึ่งปกติจะปิดอยู่ จากนั้นไพลอรัสจะเปิดออก ก่อนที่คลื่นเพริสตัลติก (คลื่นการหดตัว) จะมาถึง ซึ่งจะผลักดันไคม์ตรงไปยังดูโอเดนัม (ส่วนแรกของลำไส้เล็ก)

หลังจากนั้นไม่กี่นาที ลำไส้เล็กส่วนต้นจะส่งสัญญาณประสาท ( สิ่งเร้า ) ไปยับยั้งการชะลอตัวของกิจกรรมไพลอรัส (การบีบตัวของไพลอรัส) ซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง จากนั้นก้อนอาหารจะติดอยู่ในกระเพาะอาหารจนกว่าลำไส้เล็กส่วนต้นจะรับก้อนอาหารส่วนต่อไปที่เตรียมไว้โดยกระเพาะอาหาร ควรสังเกตว่าลำไส้เล็กส่วนต้นจะยับยั้งการเปิดของไพลอรัสเมื่อก้อนอาหารมีความเป็นกรดมากเกินไป หรือมีโปรตีนหรือไขมันมากเกินไป กระบวนการนี้เรียกว่า วงจรก่อนถึงกระเพาะอาหาร ( anterogastric cycle )

คำว่าการหดตัวแบบทวนการเคลื่อนที่ (จากภาษากรีก ami: ต่อต้าน, peri: รอบๆ, และ stellein: ทำให้แน่น) บางครั้งใช้เพื่ออธิบายการหดตัวที่เกิดขึ้นจากล่างขึ้นบนในกระเพาะอาหาร การหดตัวประเภทนี้เกิดขึ้นในลำไส้ด้วยเช่นกัน

นิวโรเทนซินเป็นพอลิเปปไทด์ที่ค้นพบโดยคาร์ราเวย์และลีแมนในปี 1973 พบได้ในไฮโปทาลามัสและระบบทางเดินอาหาร เป็นสารที่มี คุณสมบัติเพิ่มระดับ น้ำตาลในเลือด (สามารถทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น) นอกจากนี้ นิวโรเทนซินยังสามารถกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมน จากต่อ มใต้สมอง ( ฮอร์โมนโซมาโตโทรปิกโกนาโดโทรปิกและโปรแลคติน ) สุดท้าย สารนี้สามารถขยายหลอดเลือด ขนาดเล็ก ทำให้กล้ามเนื้อเรียบของลำไส้หดตัว และลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารได้

พยาธิสรีรวิทยา

รายชื่อโรคกระเพาะ (โดยสังเขป):

  • แผลในกระเพาะอาหาร ระบบทางเดินอาหาร.
  • Le มะเร็งกระเพาะอาหาร (มะเร็งของต่อมในกระเพาะอาหาร)
  • La ผ้าลินินพลาสติก เป็นมะเร็งหลายชนิดโดยเฉพาะซึ่งคิดเป็นประมาณ 5% ของมะเร็งกระเพาะอาหาร และสอดคล้องกับ มะเร็งต่อมลูกหมาก ไม่แตกต่าง
  • La โรคเบียร์เมอร์.
  • Le ท้องเล็ก (อาการของเด็กน้อย).
  • Le ความเมตตา คือการสำลัก (กลับเข้าปาก) ของอาหารที่อยู่ในกระเพาะและสามารถเคี้ยวได้อีกครั้ง
  • L'ท้องแตงโม (ท้องแตงโม). เรียกอีกอย่างว่า ectasia หลอดเลือด antralคำนี้ใช้โดย Jabbari ในปี พ.ศ. 1984 ซึ่งในภาษาอังกฤษเรียกว่า gastric antral vascular ectasia หมายถึงกระเพาะที่มีรูปร่างคล้ายแตงโม นี่เป็นการติดเชื้อที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ซึ่งมักพบในผู้หญิงเป็นหลักและหลังจากอายุ 70 ​​ปี กระเพาะของแตงโมมีลักษณะเฉพาะด้วย การส่องกล้อง (การแสดงภาพภายในอวัยวะนี้โดยตรงด้วยเครื่องมือที่ทำจากใยแก้วนำแสง) โดยมีก เมือก (ชั้นของเซลล์บุในกรณีนี้คือด้านในของกระเพาะอาหาร) ยกขึ้นและเป็นเม็ดเลือดแดง (สีชมพู-แดง) และรอยพับของกระเพาะอาหารส่วนหน้ามาบรรจบกันที่ไพโลเรอส หากเราเก็บตัวอย่างในระดับนี้ (จุลพยาธิวิทยา) เราจะเห็นว่ามีเส้นเลือดเล็ก ๆ (เส้นเลือดฝอย) ซึ่งไหลผ่านเยื่อเมือก และเยื่อบุใต้ผิวหนังที่ขยายตัว (ซึ่งมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเพิ่มขึ้น) และบางครั้งก็เกิดลิ่มเลือดอุดตัน (อุดตันด้วยลิ่มเลือดเล็กๆ) ในช่วงโรคที่หายากนี้ผู้ป่วยปัจจุบันด้วย โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (ระดับธาตุเหล็กในเลือดลดลง) อย่างต่อเนื่อง (โรคโลหิตจางเรื้อรัง) โรคโลหิตจางนี้เป็นผลมาจากการมีเลือดออกซ้ำๆ โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะอื่นในเวลาเดียวกัน: โรคหนังแข็ง.
  • L'ท้องนาฬิกาทราย ou ชีวภาพ- จากภาษาละติน his: สองครั้ง และ loculus: ห้อง ในภาษาอังกฤษ สองตา คำว่า สองตา หมายถึงโพรงตามธรรมชาติที่แบ่งออกเป็นสองช่อง ท้องนาฬิกาทรายเป็นกระเพาะอาหารที่ประกอบด้วยโพรง 2 ช่องซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยคอขวด ซึ่งเป็นผลมาจาก อาการกระตุก (หดตัว) หรือแผลเป็นจากแผลในกระเพาะอาหาร
  • les ผนังอวัยวะ ของกระเพาะอาหารเป็นภาวะที่ค่อนข้างหายาก จะอยู่ที่ส่วนโค้งเล็กๆ ของอวัยวะนี้ด้านล่าง คาร์เดีย (ช่องท้องส่วนบน) และไม่มีอาการ กล่าวคือ ผู้ป่วยไม่แสดงอาการใดๆ เป็นพิเศษ ภาวะระบบทางเดินอาหารนี้มีแนวโน้มที่จะซับซ้อนโดยการเกิดแผลเล็ก ๆ (บาดแผล) ทำให้เกิดอาการได้ ของการตกเลือด หรือ การเจาะ- พยาธิวิทยานี้บางครั้งสับสนกับ มะเร็งกระเพาะอาหารและจำเป็นต้องมี ส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหารนั่นคือการมองเห็นภาพด้านในของเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยตรง มีผนังอวัยวะในกระเพาะอาหารที่ไม่ต้องการการรักษาใดๆ และมีวิวัฒนาการที่ดี
  • Le กลุ่มอาการภายหลังตอนกลางวันตอนปลายในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหาร, ซึ่งมีชื่อเป็นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ช้าเป็นโรคที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อเอาบางส่วนหรือทั้งหมดออก (การผ่าตัดกระเพาะอาหาร- การเอากระเพาะอาหารออกมีลักษณะคือการเกิดการลดลงอย่างกะทันหันใน กลูโคสกล่าวคือระดับน้ำตาลในเลือดเกิดขึ้นหนึ่งหรือสองชั่วโมงหลังอาหาร อาการภายหลังตอนกลางวันในช่วงปลายๆ ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหารเป็นผลจากการที่อาหารก้อนใหญ่มาถึงลำไส้เร็วเกินไป ซึ่งจะถูกย่อยเหมือนการมาถึงเร็วเกินไป ผลที่ตามมาของปรากฏการณ์นี้คือการดูดซึมสารอาหารเร็วเกินไปทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน และส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดด้วย ที่ ตับอ่อน ซึ่งเป็นหน่วยงานกำกับดูแลของ กลูโคสจะเริ่มหลั่งอินซูลินออกมาอย่างกะทันหันซึ่งทำให้น้ำตาลในเลือดลดลงผิดปกติ ผู้ป่วยที่มีอาการภายหลังตอนกลางวันในช่วงปลายในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหารจะมีอาการ:
    • ความผิดปกติที่เกิดขึ้นหนึ่งถึงสองชั่วโมงหลังอาหาร
    • Une ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ มาพร้อมกับอาการไม่สบายเวียนศีรษะเหงื่อออกตัวสั่นปวดท้องและบางครั้งมีสติผิดปกติในกรณีที่ร้ายแรงกว่า
    • การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการทำให้สามารถดำเนินการตามขนาดยาได้ กลูโคส ในเลือดและแสดงระดับน้ำตาลในเลือดต่ำมาก
    • Une น้ำตาลในเลือดสูง ที่เกิดจาก (โดยการให้น้ำตาลแก่ผู้ป่วย) ทางปาก ช่วยยืนยันการวินิจฉัย ในระหว่างการตรวจนี้ ระดับกลูโคสจะสูงขึ้นมาก แล้วก็ลดลงต่ำมาก โรคนี้จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลเร็วต่ำ กล่าวคือ น้ำตาลที่ร่างกายดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว ในทางกลับกัน จำเป็นต้องให้อาหารที่มีเส้นใยสูงแก่ผู้ป่วยซึ่งจะช่วยชะลอการดูดซึมน้ำตาลในระดับลำไส้ อาการภายหลังตอนกลางวันในช่วงปลายในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหารจะค่อยๆ ดำเนินไปตามเวลา สิ่งนี้ทำได้ทางสรีรวิทยา (โดยธรรมชาติ) เพื่อปรับอวัยวะย่อยอาหารโดยธรรมชาติ
  • ต่อมอะมีโซเรีย (จากภาษากรีก a: privative, mucus และ rhein: flow ในภาษาอังกฤษ amyxorrhoea) เป็นคำที่ใช้โดย Kaufmann เพื่อระบุความไม่เพียงพอหรือไม่มีการหลั่งเมือกในกระเพาะอาหารโดยสิ้นเชิง ที่ เสมหะและน้ำมูกคือการหลั่งที่ช่วยปกป้องเยื่อเมือก กล่าวคือ ชั้นทั้งหมดซึ่งปกคลุมอวัยวะกลวงที่สัมผัสกับอากาศ เป็นสารหนืดที่มักถูกเปรียบเทียบกับเมือก
  • การย่อยอาหารด้วยตนเอง เป็นปรากฏการณ์ที่มีลักษณะการย่อยอาหารในกระเพาะอาหารและระบบทางเดินอาหารโดยทั่วไป ในบางกรณีแม้แต่ส่วนเสริมของระบบย่อยอาหาร เช่น ตับอ่อนและตับ ก็ประสบปรากฏการณ์ประเภทนี้เช่นกัน
  • สามคนของ Borchardt เป็นโรคที่ประกอบด้วยอาการ 3 ประการที่มีลักษณะ วอลโว่ รุนแรง ของกระเพาะอาหาร เหล่านี้เป็นอาการที่บ่งบอกถึงการมีอยู่:
    • จากก การอุด ในระหว่างนั้นผู้ป่วยจะหมดแรงพยายามอาเจียนอย่างไร้ผล
    • ในส่วนนี้จะเพิ่มก อุตุนิยมวิทยากล่าวคือเป็นการสะสมของก๊าซในระดับที่ epigastrium (ท้อง) และ ไฮโปคอนเดรีย ซ้าย (ใต้ซี่โครงซ้ายสุดท้าย)
    • ทีมแพทย์ไม่สามารถใส่สายสวนกระเพาะอาหารได้
  • ​Le ป้ายบูเวเรต์ คือการปฏิเสธของเหลวที่มีเศษอาหารอย่างกะทันหันในระหว่างหรือหลังการล้างกระเพาะอาหาร ในขณะที่การล้างครั้งนี้กลับทำให้ของเหลวใสกลับมา
  • Le หัวใจกระตุก (จากภาษากรีก kardia: cardia และ spasmos: spasm ในภาษาอังกฤษ cardiospasm) หรือเรียกอีกชื่อหนึ่งว่า cardiospasm โรคหอบหืด โดยที่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีลักษณะเฉพาะคือ cardia และหลอดอาหารตีบตัน ซึ่งไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด และนำไปสู่การเกิดอาการกระตุกของ cardia ซึ่งทำให้อาหารไม่ผ่านจากหลอดอาหารไปยังกระเพาะอาหาร ปรากฏการณ์นี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดก แผลอักเสบ ของหลอดอาหาร (หลอดอาหาร) เช่นเดียวกับการขยายตัวของมัน นำไปสู่ภาวะทุพโภชนาการไม่มากก็น้อยอย่างรวดเร็ว หรือแม้แต่ภาวะของ cachexy (การด้อยค่าอย่างร้ายแรงของสภาพทั่วไป) ของผู้ป่วยหากไม่อยู่ภายใต้การรักษาพยาบาล
  • Le สัญญาณ Cruveilhier สอดคล้องกับการแข็งตัวที่เกิดขึ้นในตอนต่างๆ และมาพร้อมกับอาการปวดท้อง ปรากฏการณ์นี้เป็นผลมาจากการหดตัวของกล้ามเนื้อกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหาร) เมื่อมีก ตีบ ของไพโลเรอส คือ การตีบของช่องท้องส่วนล่างซึ่งติดต่อกับลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งตรงกับลำไส้เล็กส่วนแรก
  • Le กลุ่มอาการเดเบร-เซเมเลน (ในภาษาอังกฤษ กลุ่มอาการเดเบร-เซเมแลงสอดคล้องกับการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อในธรรมชาติที่มีมาแต่กำเนิดพร้อมกับความแข็งแกร่ง และพบได้ในทารกแรกเกิด กลุ่มอาการนี้เกี่ยวข้องกับแขนขา ใบหน้า ท้อง กะบังลม และเด็กเหล่านี้ก็มีหัวใจด้วย ความล่าช้าทางปัญญาเป็น คนแคระ และกลุ่มอาการ myxedematous ที่ อาการบวมน้ำ เป็นโรคที่เกิดจากความไม่เพียงพอหรือการยับยั้งการหลั่งของ ฮอร์โมนไทรอยด์- ภาวะนี้มีลักษณะเป็นสีขาวของผิวหนังเนื่องจาก บวมน้ำ ซึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางเพศและสติปัญญา
  • La ความหิวอันเจ็บปวด (ในภาษาอังกฤษหิวโหย) สอดคล้องกับชุดของอาการ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความเจ็บปวด ที่เกิดขึ้นใน epigastrium (บริเวณกายวิภาคที่สอดคล้องกับกระเพาะอาหาร) อาการปวดล่าช้า ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อท้องว่าง และความหิวโหยปรากฏขึ้นอีกครั้ง ความเจ็บปวดจากการกินอาหารก็บรรเทาลง สภาพนี้พบเห็นได้ในระหว่าง แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น.
  • La การขยายกระเพาะอาหาร (ในภาษาอังกฤษ การขยายกระเพาะอาหาร) หรือเรียกอีกชื่อหนึ่งว่า โรคกระเพาะสอดคล้องกับปริมาณ (ความจุ) ของกระเพาะอาหารที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก นี่คือการขยายตัวของอวัยวะนี้พร้อมกับปรากฏการณ์ การบดเคี้ยว (หยุดการผ่านของวัสดุและก๊าซผ่านระบบลำไส้) ซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นหลังจากขั้นตอนบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับช่องท้อง ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการขยายตัวนี้เป็นผลมาจากการบีบตัวของลำไส้เล็กส่วนต้นโดยรากของน้ำเหลือง ที่ น้ำเหลือง คือส่วนของเยื่อบุช่องท้องที่เชื่อมลำไส้เข้ากับผนังช่องท้อง การสะสมก๊าซและของเหลวจำนวนมหาศาลในกระเพาะอาหารนี้เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด โดยส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับช่องท้อง การคลอดบุตร หรือแม้แต่การบาดเจ็บ อาการจะปรากฏหลังการผ่าตัดไม่กี่วัน เหนือสิ่งอื่นใด:
    • เหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
    • คลื่นไส้
    • อาเจียนมาก
    • อาการปวดท้องซึ่งบางครั้งก็รุนแรงเป็นพิเศษ
    • ผู้ป่วยรู้สึกท้องอืดอย่างมากที่ส่วนบนของช่องท้องซึ่งก็คือ แก้วหู และเบาะนั่งก็มีเสียงซัดมาจากท้อง อาเจียนและสูญเสีย ไอออน (คลอรีนเป็นหลัก) จึงสามารถเป็นแหล่งของ ภาวะปริมาตรต่ำ (ปริมาณเลือดลดลง) ก การเผาผลาญอัลคาโลซิส (ตรงข้ามกับกรด) เกี่ยวข้องกับก ภาวะโพแทสเซียมต่ำกล่าวคือการลดอัตราของ โพแทสเซียม ในเลือด การวินิจฉัยภาวะกระเพาะอาหารขยายแบบเฉียบพลันจะแยกจากการอุดตันของลำไส้ส่วนบน เนื่องจาก การถ่ายภาพรังสี ของช่องท้องโดยไม่ได้เตรียมตัว กล่าวคือ ง่าย ๆ การเอ็กซ์เรย์นี้แสดงให้เห็นว่ากระเพาะอาหารมีปริมาตรเพิ่มขึ้น และไม่มีภาพไฮโดรแอริกในลำไส้ การรักษาภาวะกระเพาะอาหารขยายใหญ่โตเฉียบพลันต้องล้างกระเพาะและการดูดอย่างต่อเนื่องผ่านท่อในกระเพาะอาหารที่วางอย่างเหมาะสม จำเป็นต้องแก้ไขปัญหาไฟฟ้าพลังน้ำและน้ำด้วย
  • ระยะ สาด เป็นคำที่มาจากภาษาเยอรมันว่า klappen ซึ่งแปลว่าส่งเสียงดัง เป็นเสียงที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ปลายนิ้วกระแทกเบาๆ ซ้ำๆ และค่อนข้างรุนแรงกับผนังช่องท้องซึ่งผ่อนคลาย และเมื่อกระเพาะอาหารหรือลำไส้ขยายออก ประกอบด้วยก๊าซและของเหลวในปริมาณที่มีนัยสำคัญไม่มากก็น้อย การค้นหาสัญญาณของการซัดทำให้สามารถประเมินระดับการขยายตัวของกระเพาะอาหารและลำไส้ได้ 
  • Un แก้วหูของเขา (จากภาษากรีก tumpanon: กลอง ในภาษาอังกฤษ เสียงสะท้อนแก้วหู) เรียกอีกอย่างว่า แก้วหูคือเสียงที่มีเสียงร้องที่แหลมคมเป็นพิเศษ และเราพบในบางพื้นที่ของร่างกายเมื่อเราฟาดเสียงเหล่านั้น โซนแก้วหูของร่างกายโดยพื้นฐานแล้วคือภาวะไฮโปคอนเดรียด้านซ้าย กล่าวคือส่วนที่อยู่ทางด้านขวาของสะดือใต้ซี่โครงสุดท้าย เมื่อลำไส้ถูกขยายด้วยแก๊ส แก้วหูยังสามารถพบได้ที่หน้าอก แสดงว่ามีการไหลเวียนของก๊าซระหว่างเยื่อหุ้มปอด: pneumothorax.
  • ระยะ ความมีลม (จากภาษาลาติน flatus: ลมหายใจและเปลวไฟ: เป่า ในภาษาอังกฤษ อาการท้องอืด) สอดคล้องกับการผลิตก๊าซที่มาจากกระเพาะอาหารและลำไส้และทำให้เกิดอาการท้องอืดในกระเพาะอาหารหรือลำไส้อย่างมีนัยสำคัญไม่มากก็น้อย . ส่วนใหญ่แล้วอาการท้องอืดจะทำให้มีแก๊สไหลออกจากปากหรือทวารหนัก
  • La เยื่อบุช่องท้องอักเสบ (ในภาษาอังกฤษ perigastritis) มีความหลากหลายของ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ซึ่งเกิดขึ้นบริเวณท้อง
  • L'ความเบิกบานใจ ดีอูลาฟอย เริม (ในภาษาอังกฤษ exulceratio simplex, Dieulafoy's Ulcer) หรือเรียกอีกอย่างว่า โรค กลุ่มอาการ หรือ แผลพุพองของ ดีอูลาฟอยสอดคล้องกับการเป็นแผล (การสูญเสียสาร) ของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร แต่เกี่ยวข้องกับเยื่อเมือกและเยื่อบุใต้ผิวหนังเท่านั้น ตามคำนิยาม เยื่อเมือกคือชุดของเซลล์ที่ปกคลุมอวัยวะกลวงที่สัมผัสกับอากาศ ในกรณีนี้คือกระเพาะอาหาร กลไกของภาวะนี้มีดังนี้: ลึกเข้าไปในชั้นใต้เยื่อเมือกจะมีหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ที่แสดงความผิดปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดใหญ่ ในทางกลับกันรูปร่างของมันบิดเบี้ยวเสียหายถูกกัดกร่อน แผลประเภทนี้มักอยู่ที่ส่วนบนของกระเพาะอาหาร วิวัฒนาการของมันมักจะมุ่งไปสู่รูปลักษณ์ของภาวะโลหิตจาง มากมายซึ่งเกิดขึ้นอีก คำว่า hematemesis หมายถึงการอาเจียนเป็นเลือดจากทางเดินอาหาร
  • Le ไฟโตบีซัวร์ (ในภาษาอังกฤษ ไฟโตบีซัวร์) เป็นสิ่งแปลกปลอมที่พบในกระเพาะอาหารและประกอบด้วยสารจากพืช
  • ระยะ ภาวะไขมันในเลือดสูง, หมายถึงการพูดเกินจริงของ การบีบตัวกล่าวคือการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารซึ่งทำให้อาหารก้อนใหญ่เข้าไปข้างในได้ อวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากภาวะ Hyperperistalsis ได้แก่ กระเพาะอาหารหรือลำไส้ Hyperperistalsis บางครั้งเป็นสาเหตุของการอาเจียนในทารกแรกเกิด คำนี้เทียบได้กับสิ่งนั้น d'อาการ Hypersthenia (จากภาษากรีก huper: ด้วยส่วนเกิน และ sthenos: แรง ในภาษาอังกฤษว่า hypersthenia) ซึ่งแสดงถึงการเพิ่มขึ้นของกำลัง หรือการเคลื่อนไหวที่เกินจริง (ความสามารถในการเคลื่อนไหว) ของกระเพาะอาหารหรือลำไส้
  • La โรคปอดบวม (จากภาษากรีก pneuma: air ในภาษาอังกฤษ pneumatosis) เป็นคำที่ใช้โดยแพทย์ในศตวรรษที่ 18 เพื่อระบุโรคบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการมีก๊าซในเนื้อเยื่อ ในอวัยวะ หรือในฟันผุ โดยเฉพาะในกระเพาะอาหารและ ลำไส้ โดยปกติอวัยวะเหล่านี้จะมีก๊าซเพียงเล็กน้อยเท่านั้น คำนี้ใช้เพื่ออ้างถึงถุงน้ำในลำไส้เป็นหลัก เหล่านี้เป็นถุงก๊าซขนาดเล็กที่อยู่ในความหนาของผนังลำไส้และมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการสูญเสียความยืดหยุ่นของผนังลำไส้ไม่มากก็น้อยเนื่องจากมีจำนวนมากซึ่งเทียบได้กับกระบวนการทางสรีรวิทยา (กลไกการเจ็บป่วย) ซึ่งอาจ เชื่อมโยงกับก โรคมะเร็ง- ในประมาณ 85% ของกรณี โรคปอดบวมทำให้พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารที่มีอยู่แล้วมีความซับซ้อน อาจเป็นแผลในกระเพาะอาหาร มะเร็งทางเดินอาหาร ไพลอริกตีบ ก็อาจจะเป็นโรคระบบทางเดินหายใจได้เช่น หลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็น ถุงลมโป่งพอง หรือก โรคหอบหืด- บ่อยครั้งประมาณ 15% ของกรณี โรคปอดบวมดูเหมือนจะเป็นสาเหตุหลัก กล่าวคือ ไม่สามารถอธิบายได้ ท้ายที่สุด ภาวะนี้ไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับโรคทางระบบ เช่น:
  • La โรคปอดบวมเรื้อรังในลำไส้ ไม่มีอาการ (ไม่มีอาการแสดงร่วมด้วย) หรือทำให้เกิดอาการทางเดินอาหาร โดยส่วนใหญ่จะปวดท้องกระจาย ท้องอืด จุกเสียดสลับ หรือท้องร่วงร่วมกับเสมหะ การตรวจเพิ่มเติมและการเอ็กซเรย์ช่องท้องโดยไม่ต้องเตรียมตัวให้แม่นยำยิ่งขึ้น บางครั้งอาจพบถุงก๊าซซึ่งจัดกลุ่มเป็นกลุ่มองุ่น ที่ สวนแบเรียมทำให้สามารถเน้นความได้ โรคปอดบวม ในรูปของภาพลาคิวนาร์ ในที่สุด. ซีทีสแกน (เครื่องสแกน) เน้นฟองก๊าซโดยทั่วไปเรียงกันและตั้งอยู่รอบรูของลำไส้ (อุโมงค์ที่มีอาหารผ่าน) และขนานกับผนังทางเดินอาหาร การดำเนินโรคนี้ส่วนใหญ่มักไม่เป็นพิษเป็นภัยและหายขาดได้ด้วยตัวเอง การรักษาไม่ต้องใช้ยาเฉพาะใดๆ ยกเว้นการรักษาตามอาการของผู้ป่วย
  • Le โพลีพาดีโนมาในกระเพาะอาหาร กระจายหรือเป็นชั้น ๆ โรคที่ค้นพบโดย Menetrier ในปี พ.ศ. 1888 (ในภาษาอังกฤษ Menetrier's Disease) มีชื่อเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า โรคเมเนเทรียร์, โรคกระเพาะ Hypertrophic ยักษ์, การแพร่กระจายของเยื่อบุกระเพาะอาหาร, สอดคล้องกับการอักเสบของผนังกระเพาะอาหารที่หลากหลาย เป็นลักษณะการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมากในรอยพับของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร (แม่นยำยิ่งขึ้นความโค้งที่มากขึ้น) พร้อมด้วยต่อมยั่วยวนซึ่งมีลักษณะคล้ายต่อมที่มีลักษณะคล้ายลำไส้ใหญ่ นี่คือเหตุผลที่เราพูดถึง เมตาปลาเซีย- อาการที่แสดงโดยผู้ป่วยโรคเมเนเทรียร์ ซึ่งมักไม่เป็นอันตราย ได้แก่:
    • ความอยากอาหารลดลง
    • เบิร์นส์
    • ปวดท้องเหนือสิ่งอื่นใด การตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่าระดับโปรตีนในเลือดลดลง เนื่องจากมีการรั่วไหลของโปรตีนออกจากกระเพาะอาหารอย่างผิดปกติ การลดลงนี้ส่งผลให้สภาวะทั่วไปเปลี่ยนแปลงไป บางครั้งก็รุนแรง (cachexy- ในบางกรณี (ประมาณ 10% ของผู้ป่วย) เราจะเห็นการเปลี่ยนแปลงของต่อมในกระเพาะอาหารมากเกินไปจนกลายเป็นโรคมะเร็ง ในกรณีอื่นๆ ผู้ป่วยจะร่วมด้วย การสูญเสียโปรตีน ของสิ่งมีชีวิตซึ่งเชื่อมโยงกับการหลั่งในกระเพาะอาหารที่เกินจริงและเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของพื้นที่ผิวของต่อม การวินิจฉัยทำโดยใช้การส่องกล้องกระเพาะอาหาร ซึ่งช่วยให้มองเห็นรอยพับของกระเพาะอาหารขนาดใหญ่ได้ การตรวจทางรังสีวิทยาของ การขนส่ง esogastroduodenal, ของ การส่องกล้อง อย่างสม่ำเสมอ ทำให้สามารถติดตามวิวัฒนาการที่เป็นไปได้ไปสู่ ​​a กลุ่มอาการเนื้องอก (การเกิดมะเร็งกระเพาะอาหาร). การตรวจชิ้นเนื้อในระหว่างภาวะระบบทางเดินอาหาร (เฉพาะทางทางการแพทย์ของระบบทางเดินอาหาร) เป็นสิ่งจำเป็น เธอแสดงก ภาวะเจริญเกิน (เพิ่มปริมาตร) ของต่อมน้ำมูกซึ่งยาวและแทรกซึมเข้าไปใน ล่ำ (ชั้นที่ประกอบเป็นผนังกระเพาะอาหาร) ในบางกรณี การตรวจชิ้นเนื้อสามารถเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงที่เป็นมะเร็งของเซลล์ปกติได้ ไม่ควรสับสนโรคเมเนเทรียร์กับก มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกระเพาะอาหาร ความร้ายกาจในระดับต่ำ การรักษาโรคเมเนเทรียร์มีการประมวลผลไม่ดี มันต้องมีการบริหารยา สารต่อต้านการหลั่งของกรด (โอเมปราโซล, รานิทิดีน) และอาจเป็นก การแทรกแซงการผ่าตัด เมื่อยาไม่เพียงพอ อาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีนเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อผู้ป่วยมาด้วย ภาวะโปรตีนในเลือดต่ำ (ปริมาณโปรตีนในเลือดลดลง) การผ่าตัดประกอบด้วยการนำกระเพาะอาหารออกในกรณีที่มีภาวะทุพโภชนาการรุนแรง หรือเมื่อมีเนื้อความเสื่อม เช่น มะเร็ง

การตรวจสุขภาพ

การตรวจร่างกาย

บริเวณเหนือกระเพาะ (จากภาษากรีก epi: ด้านบน และ gaster: กระเพาะอาหาร ในภาษาอังกฤษ epigastrium) หรือที่เรียกว่าบริเวณเอพิแกสทริก คือบริเวณทางกายวิภาคที่ตั้งอยู่บริเวณส่วนบนและส่วนกลางของช่องท้อง

บริเวณนี้มีลักษณะเป็นแอ่งเล็กน้อย (รอยบุ๋มเล็กๆ) ซึ่งเรียกว่าแอ่งเหนือลิ้นปี่ (epigastric hollow )

บริเวณนี้มีขอบเขตด้านข้างโดยไฮโปคอนเดรีย (ด้านขวาและด้านซ้าย) และสอดคล้องกับกระเพาะอาหาร รวมถึงกลีบซ้ายของตับ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งไฮโปคอนเดรียด้านขวา)

เทคนิค

ท่อเฟาเชอร์ (Faucher tube)เป็นท่อยางที่ใช้สำหรับใส่สายสวนในกระเพาะอาหาร

การสอบเพิ่มเติม

  • La การส่องกล้องทางเดินอาหาร เรียกอีกอย่างว่า fibroduodeno-gastroscopyเป็นวิธีการตรวจสอบและสำรวจด้วยสายตาของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารซึ่งใช้ ไฟโบรสโคป เข้าสู่หลอดอาหารแล้วจึงเข้าสู่กระเพาะอาหาร
  • ช่องของ Haudek ซึ่งเน้นโดย Martin Haudek ชาวออสเตรียที่เกิดในปี พ.ศ. 1880 เสียชีวิตในปี พ.ศ. 1931 (ในภาษาอังกฤษ Haudek's niche) เป็นภาพเอ็กซ์เรย์ที่ปรากฏในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากแผลในกระเพาะอาหาร ซึ่งส่วนใหญ่มักมีรูพรุนและอุดตัน สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยา จะเป็นภาพโค้งมน แตกต่างจากภาพเฉพาะกลุ่ม ด้านล่างของช่องจะเต็มไปด้วยสารที่ดูทึบรังสีเอกซ์ และด้านบนมีฟองอากาศ ภาพนี้ไม่ควรสับสนกับ ภาพเบี่ยงเบนซึ่งเป็นภาพเอ็กซ์เรย์ของก ผนังอวัยวะ ของระบบทางเดินอาหาร ภาพนี้เป็นผลมาจากการแทรกซึมของสารละลายทึบแสง (วิทยุ) ซึ่งแทรกซึมเข้าไปในผนังผนังอวัยวะ และให้ภาพที่มีลักษณะคล้ายโพรงบนหน้าจอควบคุมรังสี ภาพลักษณะนี้จะปรากฏในช่วงแผลในกระเพาะอาหารด้วย
  • Le เครื่องหมายวงเดือน ในทางรังสีวิทยาเป็นสัญญาณที่ไม่เกี่ยวข้องกับรอยโรคที่หัวเข่าหรือข้อเข่า แท้จริงแล้ว สัญลักษณ์นี้อธิบายโดย Guéret และ Lambling ในปี 1949 (ในสัญลักษณ์วงเดือนภาษาอังกฤษ) สอดคล้องกับแง่มุมทางรังสีวิทยาของมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มแรก มีลักษณะเป็นลักษณะที่ปรากฏของ ซิลลอน มีลักษณะใส มีลักษณะเว้า อยู่บริเวณขอบท้อง แยกแผลที่เป็นมะเร็งออกจากเงากระเพาะอาหารที่เหลือ บริเวณรอบนอกและจุดแบเรียมที่กำหนดไว้อย่างดีจะไม่ขยายเกินขอบเขตของกระเพาะอาหาร

การรักษา

การรักษา

การผ่าตัดกระเพาะอาหาร(มาจากภาษากรีก gastêr: กระเพาะอาหาร และ ektomê: การเอาออก ในภาษาอังกฤษ gastrectomy เป็นคำที่หมายถึงการผ่าตัดเอาส่วนใดส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของกระเพาะอาหารออก)

มีความจำเป็นต้องแยกแยะ:

  • La การผ่าตัดกระเพาะอาหารทั้งหมดตามด้วยกายวิภาคศาสตร์ โดยตรงจาก คาร์เดีย au jejunum- เป็นเทคนิคการผ่าตัดแบบสร้างใหม่ในด้านระบบทางเดินอาหาร (เฉพาะทางทางการแพทย์ของระบบทางเดินอาหาร) ซึ่งใช้สำหรับมะเร็งที่ลุกลามและลุกลามบางชนิด
  • La gastrectomy เพื่อการยกเว้นเป็นการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบต่างๆ ที่บางครั้งใช้ในคนไข้ที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารซึ่งศัลยแพทย์ไม่สามารถกำจัดออกได้ นี่คือแผลที่อยู่บนพื้นผิวด้านหลังของลำไส้เล็กส่วนต้น ในกรณีนี้ ศัลยแพทย์ระบบทางเดินอาหารจะทำการผ่าตัด (ถอด) ส่วนล่างสองในสามของกระเพาะอาหารออก ขั้นตอนที่ดำเนินการกับลำไส้เล็กส่วนต้นประกอบด้วยการตัด (ตัด) ที่ระดับไพโลเรอสและปล่อยทิ้งไว้ นี่เป็นเทคนิคที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อระงับการหลั่งของกรด ซึ่งเป็นปฏิกิริยาสะท้อนกลับที่เกิดขึ้นในระดับของ หา กระเพาะอาหาร. 
  • การผ่าตัดกระเพาะอาหารเพื่อลดความเป็นกรดมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดการหลั่งกรดจากกระเพาะอาหาร ตามชื่อของมัน gastrectomy มีสองประเภท:
    • La gastrectomy เพื่อการยกเว้น.
    • La การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบ Kelling Madlener- ซึ่งเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดไพโลเรอสและส่วนล่างสองในสามของกระเพาะอาหาร เมื่อผู้ป่วยมีแผลที่คาร์เดีย และไม่สามารถผ่าตัดออกได้ กล่าวคือ เป็นไปไม่ได้ที่ศัลยแพทย์จะถอดแผลออก กระเพาะอาหารก็จะยังคงอยู่ที่เดิม นี่เป็นเทคนิคที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อระงับการหลั่งของกรดซึ่งเกิดขึ้นแบบสะท้อนกลับ กล่าวคือ โดยอัตโนมัติที่ระดับน้ำในกระเพาะอาหาร กระเพาะอาหารละลายคือส่วนบนของกระเพาะอาหารหรือเป็นโพรงในกระเพาะอาหารมากขึ้น
  • La gastrectomy ทั้งหมดขยายใหญ่ขึ้นe มาพร้อมกับการระเหยของหลอดเลือดหัวใจในกระเพาะอาหารและต่อมน้ำเหลืองของมันตลอดจนอวัยวะอื่นๆ เช่น ยิ่งใหญ่ โอเมนตัมส่วนหนึ่งของ ตับอ่อน, Of อัตราและบางครั้งก็เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ด้วย การผ่าตัดกระเพาะอาหารบางส่วนหรือทั้งหมดย่อยเป็นขั้นตอนที่พบได้บ่อยซึ่งส่วนใหญ่มักประกอบด้วยการผ่าตัด การผ่าตัดไพโลเรคโตมี (การระเหยของไพโลเรอส) สมบูรณ์ไม่มากก็น้อย ศัลยแพทย์ที่ทำให้สามารถปรับปรุงเทคนิคเหล่านี้ได้มีชื่อเรียกว่า Péan, Finsterer, Billroth, Polya
  • L'การดำเนินการ Dragstedt เรียกอีกอย่างว่า vagotomy ทวิภาคี สอดคล้องกับส่วนของเส้นประสาทปอดบวมทั้งสองเส้นที่ระดับส่วนล่างของหลอดอาหาร ขั้นตอนการผ่าตัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดสารคัดหลั่งออกจากกระเพาะอาหาร จะพิจารณาเมื่อผู้ป่วยมีแผลในกระเพาะอาหาร เหนือสิ่งอื่นใด และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นหรือแผลในกระเพาะอาหาร
  • อาหารหยด (ในภาษาอังกฤษ การให้อาหารแบบหยด) หมายถึงการให้อาหารที่กระทำทีละหยดโดยใช้เครื่องตรวจละเอียดซึ่งสอดเข้าไปทางจมูก เข้าไปในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น คุณสามารถเก็บอาหารหยดไว้กับที่เป็นเวลานาน (หลายวันหรือหลายสัปดาห์) วิธีการบริหารอาหารนี้ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับสารอาหารที่มีโปรตีน น้ำตาล (กลูโคส) และเกลือ (แร่ธาตุ) รวมทั้งวิตามิน อาหารประเภทนี้ใช้ในผู้ป่วยที่ขาดสารอาหารโดยเฉพาะ (cachexy) หรือกลืนไม่ได้ เช่น กลืน นี่เป็นกรณีสำหรับผู้ที่มีอาการโคม่า
  • La นูทริปัมป์ เป็นเครื่องปั๊มไฟฟ้าที่ใช้เพื่อช่วยชีวิตบุคคลบางคน เป็นเครื่องมือที่อยู่ใกล้กับหยดอาหารมาก มีข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือเครื่องมือนี้มีไว้เพื่อฉีดของเหลวเทียมหรืออาหารกึ่งของเหลวเข้าไปในกระเพาะอาหาร

ข้อกำหนดและบทความที่เกี่ยวข้อง