дефиниција
дефиниција
Тумор је пролиферација нових ћелија које чине патолошко (оболело) ткиво. Ово је резултат абнормалне активности ових ћелија, која се наставља без очигледног разлога, при чему ћелије имају тенденцију да опстану или да се повећају у запремини. Ове ћелије нису нужно повезане са могућим инфламаторним процесом. Ова пролиферација резултира повећањем запремине органа или дела органа, што одражава присуство патолошког процеса.
преглед
Суштинска разлика између појма тумор и термина оток је следећа: термин тумор је резервисан за раст, за развој новог ткива, било бенигног или малигног.
Атипични тумор (на енглеском атипицал) је тумор који се разликује од нормалног типа, односно тумор састављен од ћелија које имају облик и распоред без сличности у телу.
Класификација
Разликујемо:
1) Бенигни тумори: то су локализовани, ограничени тумори који се не шире (без метастаза). Они једноставно потискују суседна ткива без инвазије на њих и стога имају ограничену запремину. С друге стране, ова врста ћелија не представља морфолошке аномалије (монструозност). Ови тумори обично не изазивају патолошке проблеме код пацијената. Међу бенигним туморима можемо навести на пример:
Аденоми (као што је аденом простате)
Липоми направљени од масног ткива
фиброиди (тврди тумори)
Брадавице
2) Малигни тумори или карциноми, чија је специфичност значајно умножавање и модификација морфологије ћелија, као и њихова способност инвазије у суседна или удаљенија ткива (метастазе). Ова врста тумора је стога потпуно супротна бенигним туморима: у ствари, они вероватно имају веома велику запремину и слабо су разграничени. С друге стране, малигни тумори имају тенденцију да се често понављају након уклањања. Од канцерозних тумора разликујемо примарне туморе и секундарне туморе који су метастазе.
Цео организам ће вероватно изазвати туморски процес (непотпуна листа):
Карциноидни тумор је редак тумор, канцерогене природе, састављен од ћелија које се размножавају, које имају и хормонске капацитете и најчешће се налази на крају слепог црева (дивертикулум терминалног дела цекума: почетни сегмент дебелог црева), понекад из јејунума или илеума (сегменти танког црева) током интестиналног карциноида. Описујемо један нови случај на 100 људи годишње у Француској и који се јавља углавном код жена, али у свим узрастима. Око 000% ових тумора утиче на дигестивни систем и по могућности на црева. Ипак, потребно је поменути и преосталих 80 до 10% који се односе на плућа, жучне канале, јајнике, бронхије, ректум и панкреас. Бронхијална локација (бронхијални епистоме) не садржи гранулацију (ситна зрна која се налазе у ћелијама) аргентафине (наглашене бојом на бази сребра).
Смеђи тумор одговара заобљеној шупљини која се најчешће примећује у скелетном ткиву и тачније у дугим костима. Ова врста тумора је место веома значајне пролиферације великих (џиновских) ћелија, то су остеокласти. Ове ћелије су уграђене у ткиво које је изгубило сву еластичност (влакнасто ткиво). Смеђи тумори се примећују између осталог и током примарног хиперпаратироидизма (прекомерно лучење паратироидног хормона.
Бенигни тумори костију имају повољну прогнозу и потичу или од ћелија које су нормално присутне у скелетном ткиву или од дисфункције и развојних абнормалности скелетног ткива (коштана дистрофија, коштана циста). Понекад, бенигни тумори костију подлежу саркоматозној дегенерацији, постајући локално агресивни. Ова локализована дегенерација доводи до уништења скелетног ткива. Штавише, код неких пацијената, рецидив се примећује упркос уклањању тумора. Остеом, егзостоза, хондрома, солитарна коштана циста, ходромемиксоидни фибром, анеуризмалска коштана циста и мијелоплазматски тумор су примери бенигних тумора костију.
Тумор мозга који се развија у мозгу је или секундарни тумор удаљеног рака (метастазе) као што је у суштини рак плућа, или примарни тумор који се развија у можданим омотачима (менингиоми), глији (глиобластоми) или ембрионалном примордијуму (краниофарингиоми) или церебрални лимфом који се генерално јавља током АИДС-а.
Ендокрини тумори панкреаса су или бенигни или малигни. Готово увек доводе до хормонске хиперсекреције (преувеличавања секреције). То су гастрином, инсулином, глукагоном и випома, ретке болести које генерално захтевају хируршко уклањање.
Медијастинални тумор што је подручје које се налази између два плућа укључујући срце и велике судове, између осталог се тиче органа садржаних у овој анатомској области. Тумори медијастинума су малигни или бенигни, али с обзиром на малу величину медијастинума изазивају компресију суседних ткива упркос чињеници да су бенигни или малигни. Синдром горње каве је један од тумора медијастинума.
Филодесни тумор је тумор млечне жлезде (дојки) жена које су достигле пунолетство. Ова врста тумора ће се вероватно појавити као изузетно велики оток. Постоје три степена филодесног тумора: л
Степен 1 близу фиброаденома, бенигне природе
Степен 2 са неизвесном прогнозом
Одговарајући степен 3 или филодес сарком (рак дојке).
Тумор мијелоплакса је тумор који се јавља код младих одраслих особа и захвата крајеве дугих костију. Овај тип тумора карактерише деформација кортекса (периферног слоја) кости. Ово је радиолуцентни тумор (не појављује се на рендгенским снимцима). Добро је дефинисан и садржи мале коштане структуре у облику преграда које су раздвојене преградама које на крају деформишу скелетно ткиво где се налази тумор мијеплолизе. То није заиста малигни тумор, али није ни бенигни тумор. Биопсија (узимање узорка коштаног ткива) даје идеју о малигности ове врсте тумора. Његова прогноза је углавном бенигна, али постоји локални малигнитет са могућношћу рецидива чак и након аблације код једног од три пацијента.
Тумори дојке могу бити малигни или бенигни. Мамографија може разликовати ова два. Када мамографија није довољна, биопсија, која се изводи хируршким уклањањем, омогућава дијагнозу малигнитета. Главни бенигни тумори млечне жлезде који се потенцијално могу развити у рак, а који се првенствено јављају код жена које менструирају након 50. године и које жена сама може напипати, су (неисцрпна листа):
- Фиброаденома
- Циста
- фиброиди
- мастодинија (болна напетост у грудима)
- мастоза
Тумори уретре које доводе до дисурије (отежано мокрење), хемоспермије (крв у семену) или крварења из уретре (цеви која преноси мокраћу из бешике ка спољашњости тела) обично су малигне (рак уринарног екскреторног тракта) код мушкараца али бенигни код деце. У ствари, најчешће се ради о бенигној цисти или полипу. Треба поменути и малигне туморе попут епителиома код одраслих и саркома код девојчица, који су релативно ретки.
Камени тумори (коштани комад који чини унутрашњи део темпоралне кости: кост која се налази на свакој страни лобање) који се називају и тумори уха одговарају новоформираној формацији која се развија на рачун камене кости, а понекад и анатомских структура уха које проћи кроз ову кост. Ови тумори изазивају симптоматологију (појаву клиничких знакова) као што су зујање у ушима, једнострана глувоћа (која се јавља на овој страни), поремећај равнотеже, парализа лица. Најчешће је то бенигни тумор:
- акустична неурома
- Тимпанојугуларни хемодектом
- Менингиома
- Холестеатом уха
Додатним прегледима (МРИ, ЦТ) могуће је поставити прецизну дијагнозу ових тумора који су ретко малигни. Њихово лечење захтева хируршку интервенцију. Њихов развој је понекад компликован последицама као што су глувоћа, поремећај равнотеже и парализа лица.
Малигни примарни тумори срца су ретке (Ово су у суштини метастазе, односно секундарни тумори који се првобитно развијају у другом органу. Међутим, примарни тумор срца је генерално бенигни. Може бити полипоидни тумор или миксом или тумори Хисовог снопа.
Гранулозни тумор је редак тумор јајника јер одговара приближно 5% тумора јајника. Његов третман захтева операцију.
Брооков аденоидни цистични епителиом или Брооков тумор, који је проучавао Британац Хенри Брук 1892. (на енглеском Брукови тумори) је мали тумор који се развија у пилосебацеозним фоликулима или знојним жлездама (луче зној). Фоликули длаке су ситни џепови који прелазе површину епидермиса (површински слој коже), дермис (дубоки део коже), хиподермис (ткиво које се налази испод дермиса) и који у свом центру садрже длаку или длаку. Ови тумори чине мале папуле беле боје које теже жутој, видљиве на лицу (лицу) углавном на доњим капцима. Њихова еволуција је стабилна дуги низ година. Ипак је вероватно да ће се трансформисати у епителиом базалних ћелија (симетрични лојни аденом лица). Бруков тумор не треба мешати са Бруксовим синдромом, који се карактерише појавом астме услед једнократног удисања иритантног гаса због његове високе концентрације.
Мешовити тумор пљувачке Такође се назива и плеиоморфни аденом, то је бенигни тумор који се развија на рачун везивног ткива које чини пљувачне жлезде. Углавном су погођене паротидне жлезде. Међутим, друге пљувачне жлезде, као што су гингиво-букалне или субмандибуларне жлезде, понекад су погођене овом врстом тумора. Њихова еволуција је спора, али различита у зависности од појединца. Понекад имају одређену тенденцију да се поново појаве, посебно ако је њихова ексцизија (аблација) недовољна.
Бели тумор (бели оток) је запаљење зглобова (артритис) због хроничне инфекције туберкулозом. Овај назив носи због отока (отицања) на
тканине. Бели тумор карактерише одсуство упале и бело бојење коже.
Малигни плеурални тумори, укључујући мезотелиом и метастазе, генерално се откривају малигним плеуритисом (упалом плеуре, мембране која покрива и штити плућа). Откривају се ЦТ скенирањем грудног коша. Најчешће је у питању малигни тумор, а не липом, који се лако дијагностикује због карактеристичног изгледа и присуства масти високе густине. Доге-Потеров синдром, који карактеришу епизоде хипогликемије (низак ниво шећера у крви), указује на присуство фиброма, понекад огромне величине, који захтева хируршку интервенцију. Прогноза за ову врсту тумора је добра након ексцизије.
Хајде да их цитирамо без детаља:
Тимом који је тумор тимуса.
Тератом који је тумор заметних ћелија.
Феохромоцитом који је ендокрини (хормонски) тумор.
Тумор хипофизе који је аденом (бенигни тумор који утиче на жлезду). Такође може бити краниофарингиом.
Дермоидни тумор
Абрикоссоффов тумор
Цирсоидни тумор (цирсоидна анеуризма)
simptomi
simptomi
- Понекад ништа, без бола
- Палпација масе када су површне
- Компресија суседних органа
- Промена општег стања
- Астенија (значајан умор)
- Грозница
- Губитак тежине
Патофизиологија
Тако формиране нове ћелије мање-више подсећају на првобитно ткиво где се развијају и на крају стичу биолошку аутономију.
Ова аутономија (губитак физиолошке везе са осталим компонентама тела) спречава њихово уништење од стране имунолошког система. Заиста, нормалне ћелије имају посебну осетљивост на поруке које им тело шаље (лучење из суседних ћелија), чиме се спречава њихово прекомерно умножавање. Обично се туморске ћелије изолују и потом уништавају од стране здравог организма, захваљујући интервенцији белих крвних зрнаца имуног система.
Медицински преглед
Лабо
- Повећана брзина седиментације и Ц. реактивни протеин. Међутим, ово није специфично за тумор.
- Повишење одређених маркера, од којих је сваки мање-више специфичан за одређену врсту рака. Њихов интерес у суштини лежи у њиховој употреби за терапијско праћење тумора, а не за откривање самог рака.
Проузроковати
Проузроковати
- Непознато
- Наследан
- заразно (вирус)
- Физика: зрачење (нарочито од сунца, али и радиотерапија: употреба зрака као терапије)
- Хемијске супстанце (садржане у дувану, из индустрије итд.)
лечење
лечење
Разликује се у зависности од врсте тумора.
Бенигни тумор понекад не захтева никакав третман осим хируршке аблације (уклањања) или на неки други начин (течни азот, термални итд.)
За канцерозни тумор спроводи се антиканцерогено лечење. Његов интензитет варира у зависности од тежине и запремине тумора.
Еволутион
Еволутион
Што се тиче бенигних тумора, исход је углавном повољан, али зависи од општег стања пацијента, запремине тумора и захваћеног органа.
За малигне туморе, прогноза је опрезнија.
Компликације
Они зависе од локације рака и степена оштећења. Међутим, захваљујући примени одговарајућих третмана (полихемотерапија, радиотерапија, хируршка интервенција) одређени малигни тумори сада имају одличну прогнозу.
Диференцијална дијагноза
Тумори су понекад видљиви на рендгенским зрацима и могу се идентификовати по производима ћелија које су метастазирале из примарног рака (миграција у друга ткива) где почињу да луче (паранеоплазија) хормоне што омогућава идентификацију примарних карцинома.
превенција
Скрининг се углавном односи на одређене врсте тумора као што су тумори дојке или црева. Скрининг треба систематски спроводити у ризичној популацији, ако је могуће у општој популацији. Редовна палпација дојке и тражење крви у столици (Хемокулт) су процедуре између осталог.
Повезани услови и чланци
Такође видети
- Абдомен (палпација, перкусија)
- Рак дојке (нове дијагностичке методе за)
- Ацтиноцанцер
- Аденофиброма
- Аденома
- Миелоидна метаплазија
- Храна и рак
- Губитак тежине
- Цирсоидна анеуризма
- Ангиолипома
- Ангиомиолипом
- Паинкиллер
- Анални рак
- Фибросарком коже
- Топхолипома
- Рак јетре: који третман?
- Рак (ћелијски механизам)
- Примарни рак плућа
- Хемотерапија рака
- Дебело црево и ректум (дијета за рак)
- Колоректални канцер
- Ц-реактивни протеин (ЦРП)
- Десмоидни тумор
- бол (физиологија)
- Синдром хроничног умора
- Брадавичасти невус
- Епидермоид
- Суштински
- Фиброид материце
- Хемокулт
- Хормонска терапија рака
- Имунитет
- Запаљење
- Тумор
- Епидермоидна циста
- рак језика
- Аутоантибодија
- Маркер
- Мијелолипом
- Мијелоплаксом мијелоплаксом
- палпација (опште)
- Невоканцер
- Паранеопластични синдроми или манифестације
- Плеоморф, плеоморфизам
- Рак плеуре
- Прецанцеоус
- Рак простате (дијагноза)
- Метаболичка радиотерапија
- Радиотерапија
- Мобилни
- Рак дојке код мушкараца
- Освеживач ваздуха и рак дојке
- Брадавице (од ласерског третмана)
- Витамин Ц и рак
- Стопа седиментације
- Цервикални (фактори ризика за рак)
- Алгологие
- Рак једњака
- Рак (опште)
- Канцерогени
- Цанцеропхобиа
- Карциногенеза
- Антимитотицс