дефиниција
дефиниција
СИДА је заразна болест коју изазивају два вируса под називом ХИВ 1 и ХИВ 2.
Термин ХИВ је акроним за вирус хумане имунодефицијенције, а термин СИДА је акроним за синдром стечене имунодефицијенције.

Историјски
Lвирус хумане имунодефицијенције је први пут изоловао професор Луц Монтагниер одПастеров институт у Паризу у КСНУМКС.
Тек 1954. године у Сједињеним Државама, 1959. у Заиру и Великој Британији, 1963. у Уганди, и коначно 1973. у Француској, забележено је постојање вируса сиде.
Затим, 1986. неки istraživači Французи су открили постојање другог вируса: ХИВ 2. Структура ХИВ-а 2 је блиска структури ХИВ-а 1, с том разликом што би ХИВ 1 биоафричког порекла, и тачнијеЗападна Африка.
Први пут када је АИДС описан у популацији догодио се 1981. Овај опис се углавном односио хомосексуалне мушке популације d'Европа иЗападна Америка. Друге особе су биле погођене АИДС-ом у овом тренутку, то су биле жене партнери секс више регионаАфрикуе или Кариби. Број појединаца погођених ХИВ-ом 1 процењује се на око 60 милиона на крају 2005. године, а највећи контингент се налази у Африци. Сваке године се повећава број нових случајева ХИВ инфекције. Већина њих живи у земљи у развоју. Број од смрт тренутно се тиче отприлике 10% ове популације погођене АИДС-ом.
simptomi
Патофизиологија
Главни поремећаји који могу довести до појаве АИДС-а су они који укључују Т4 лимфоцити, такође назван ЦД4. Ово је разноврсност бела крвна зрнца, који чини активну основу антиинфективног имунитета код људи. Свака особа може имати имуни недостатак. Велики недостатак имуног система назива се СИДА.
Уобичајени број ЦД4 у крви је између 800 и 1000 лимфоцита по кубном милиметру крви. Када број ЦД4 падне испод 200 по кубном милиметру, могућ је ризик од развоја сиде.
Када извршимо тестови крви код појединца могуће је срести антитело усмерена против вируса АИДС-а. То не мора да значи да дотична особа има симптоме вируса АИДС-а. Али, ова особа носи вирус АИДС-а, па је вероватно да ће пренети ову болест. Другим речима, није зато што особа има антитела усмерена против вируса АИДС-а није носилац болести АИДС-а.
Вирус људске имунодефицијенције, или ХИВ, припада породици ретровирус, односно вируси са АРН имајући способност да се трансформише у про вирусну ДНК укључивањем а ензим које поседују, а које ми називамо реверзна транскриптаза. У ствари, вирус се може ширити унутар ћелија.
Епидемиологија
La трансмисија вируса АИДС-а се ради на три начина:
- Начин полни.
- Начин сангвиничан.
- Начин трансплацентални (пренос са мајке на дете).
СИДА се такође може пренети током порођај оу привезак дојење.
Наравно, начин полни је најчешћи пут. Хомосексуалне праксе нису једине загађивачи.
С обзиром да до преношења вируса АИДС-а долази након контакта са слузница са слузокожама, најчешће оном од вагина или ректум, стога је неопходно користити а кондом, како би се смањила контаминација овом болешћу заразна,
То су секрета долази изсексуални апарат, то јест цервикална слуз, сперма, анд крв, који садрже вирус, који преноси болест.
Свака сношај има 0,3% шансе за преношење болести. Наравно, сексуални однос са особом ХИВ позитиван, посебно ако је овај сексуални однос таквог типа анални, има велике шансе да контаминирати партнера.
С друге стране, ризик од контаминације партнера је повећан у случају истовременог постојања гениталног стања, или ако један од два партнера има менструацију.
L'хомосексуалност, било мушко или женско, стога промовише трансмисија вируса АИДС-а.
Пренос вируса путем крвотока може се урадити на 3 начина:
- Први начин је по трансфузија од крви или крвним дериватима, као што се код неких практикује хемофиличари. проверавање систематско тестирање на ХИВ током давања крви, као и технике инактивације вируса, омогућиле су од 1985. да се смањи ризик од преношења вируса.
- Други пут преноса вируса је убод иглом упрљан по крви загађен.
- Трећи начин је тај по Зависност, односно по венски пут са дељењем шприцеви.
Пренос АИДС-а мајка додете, је још један могући пут контаминације.
L'исхрана је такође начин за контаминација детета. Управо из тог разлога А ХИВ позитивна мајка, не смети дојити њено дете.
Медицински преглед
Лабо
Да носите дијагностички ХИВ инфекције, потребно је истаћи антитело усмерен против вируса од крвни тест пацијента. За то се користе две методе:
- Први метод је а техника дите ЕЛИСА. Када се тест покаже као позитиван, потребно је добити потврду. Заиста, само Елиса тест може дати лажно позитиван резултат.
- Други метод укључује реакција на Вестерн Блот.
И Елиса тест и Вестерн Блот тест морају да се ураде да би се добила потврда. Ова два теста се спроводе између трећа недеља и трећи месец, након контаминације. Када постоји велика сумња на инфекцију вирусом ХИВ-а, неопходно је спровести даље тестове.
Потрага за вирусни протеин пКСНУМКС et РНА вируса, за који стручњаци заразне болести, и вирологија, позив вирусно оптерећење, ово су два теста која најраније откривају вирус. Ова два теста се могу извршити отприлике 15 дана и 10 дана након контаминације.
У сваком случају, ако не примарна инфекција (прва инфекција) је видљива, још увек је потребно урадити нови Елиса тест, отприлике три месеца од датума могуће контаминације. Ово коначно омогућава да се са сигурношћу потврди да пацијент није заражен ХИВ-ом.
лечење
лечење
Пре свега је неопходно да се лечити пацијента како би се спречило умножавање вируса. За ово се користи лекови следећи:
- Лес инхибитори нуклеозиди од транскриптаза инверзна (АЗТ ou зидовудине).
- Лес ненуклеозидни инхибитори реверзне транскриптазе развијен 1998.
- Лес инхибитори протеазе истакнуто 1996.
Осим што обнављају имунолошку одбрану субјекта, ови лекови такође инхибирају (успоравају) умножавање вируса. Ово умножавање вируса се процењује коришћењем вирусно оптерећење, или количинаАРН вирусни присутан у крви. У погледу имунолошке одбране, анализе такође омогућавају да се објективизује повећање броја после третмана Т4 лимфоцити.
Тренутно је то комбинација три лека антивирусна средства коју називамо трострука терапија, а који се данас прописује и користи. Захваљујући трострукој терапији, око 70% од опортунистичке инфекције, и исто толико декларација о АИДС међу позитивним људима, било је мање. Ови лекови не пружају трајни лек. Вирус је присутан у крви пацијента до краја његовог супарничити.
С друге стране, ови лекови имају неке недостатке. Дугорочно, могу бити отрован. Њихови недостаци су следећи:
- Велики број таблете или капсуле прогутати.
- Оштећење коже (изглед дугмад).
- Поремећаји дигестивног система (дијареја, мучнина, затвор и тако даље).
- Токсичност мање или више важно током дужег периода.
- Модификација дистрибуције масти.
- Изглед а дијабетес.
- Хиперхолестеролемија (вишак од холестерол у крви).
С друге стране, опортунистичке инфекције се морају лечити лековима намењеним за борбу против бактерија, вируса, паразита и гљивица. То су, дакле, третмани који су такође превентивни и куративни.
Пацијенте са туморима такође треба лечити хемотерапија (употреба лекова попут лечење), од стране хирургија или радиотерапија (употреба к-зраке као третман).
Коначно, да би се завршило лечење, пацијенти се понекад подвргавају лековима као што суинтерлеукин 2 или цитокини.
Јачање имуног система може се покушати и узимањем делова вируса. Ово је терапија вакцинама.Поједини специјалисти инфектологије прекидају лечење да би код болесника створили а терапијски прекид програмирано, покушати да стимулисати његов имуни систем, што му омогућава одбрани се против вируса АИДС-а.
Еволутион
Еволутион
Када вирус уђе у тело, он прво утиче на лимфоцити (разноврсност нечега бела крвна зрнца), који носи име ТЦД4 такође зове ТКСНУМКС, и макрофаги који одговарају разним бела крвна зрнцас као и други ћелија истог порекла. Друге ћелије у телу које су такође заражене су неурони, и глијалне ћелије (ћелије од мозак).
Инфекција се јавља на следеће начине:
- На површини ЦД4 ћелија постоји мембрански рецептор направљен од протеин, за специјалисте гпКСНУМКС. ЦД4 ћелија се зове циљна ћелија.
- После неколико дана, вирус почиње да се умножава. Од овог тренутка постаје детектован у крви, отприлике од 10. дан. Такође је од овог тренутка да антитело тела почињу да играју своју улогу.
- Лес анализе, када се практикују од 20. дан, показују да су антитела анти ХИВ стога се могу открити у крви пацијента, то до краја трећи месец након контаминације. Ова антитела немају способност да униште вирус. Особа се назива ХИВ позитивна када је заражена ХИВ вирусом, то је случај код 5 од 10 особа.
- Симптоми се јављају између 5. дана и 1. месеца. У зависности од контаминације, симптоми су:
- Повећање температуре (грозница).
- Une ангина.
- Ацхес.
- Осип, односно појава бубуљица.
- Une менингитис.
- Парализа лица.
После ове прве фазе појављује се друга фаза тзв секундарна фаза хроничне инфекције. Већ неколико година, овај други фаза dхроничне инфекције, карактерише умножавање вируса, посебно унутар ганглија.
Друга фаза хроничних инфекција је појава симптоми који су најчешће од малог значаја када пацијент има симптоме. Ово су мањи знаци. Они су сведоци релативно благог напада, што одражава чињеницу да је имунолошки систем је мало забринут.
Ови симптоми су првенствено инфекције коже или инфекције од слузница (слој ћелија који покрива унутрашњост шупљих органа у контакту са ваздухом). Друге инфекције могу бити вирусни, или може доћи из печурке, али то нису нужно специфичне карактеристике инфекције вирусом хумане имунодефицијенције.
Од овог тренутка, пацијент заражен АИДС-ом ће патити од једног од орална кандидијаза, или кандидијаза одчмар и гениталијама. Могу се појавити и други симптоми. Ово је а дерматитис себороични лица, или чак а фоликулитис Од типа пруриго ou херпес зостер, или чак брадавице. Уопштено говорећи, током секундарне фазе хроничне инфекције, пацијент ће имати опште знакове, као што су:
- Промена општег стања.
- Une грозница веома важно и трајно.
- Дес зноји се.
- Un губитак тежине.
- Une дијареја који траје.
La трећа фаза АИДС-а који ће вероватно доћи, је облик који је најпознатији широј јавности. Овај облик се зове прогласио СИДУ. Пуни АИДС се јавља код особа које пате одимунодепресија Виша. То значи да је имуни систем, односно одбрамбени систем организма, посебно ослабљен. Током потпуног развоја АИДС-а, погођени људи могу напредовати у три правца. Стога је неопходно разликовати:
- Лес брзи прогресори која брзо напредује ка сиди у року од три до четири године.
- Лес класични прогресори.
- Лес дугорочни непрогресори што одговара приближно 5% популације која је заражена. Главна карактеристика дуготрајних не-прогресора је следећа: СИДА се појављује тек после 10 година касније контаминације под условом да није било третмана.
Током проглашене сиде, инфекције које зовемо опортунисти, преузети. Ове опортунистичке инфекције, су резултат продора у тело микроорганизми, као такав вирус, оф бактерије, оф печурке микроскопски или чак паразити. Они се називају опортунистима јер користе предност ослабљеног имунолошког система да се развије унутар тела пацијента. Ове инфекције су резултат било ког недавна контаминација, или од а реактивација клице, а тачније вируса или паразита одговорног за нпр токсоплазмоза.
Заиста, осим инфекције вирусом, токсоплазмоза мирује у телу. Током проглашене АИДС-а, када је имунолошка одбрана толико ослабљена, токсоплазмоза се поново буди.
Друга карактеристика декларисаног АИДС-а је појава тумори карактеристике типа Капосијев сарком и малигни лимфоми.
Што се тиче паразитских стања, осим токсоплазмозе, инфекција од Пнеумоцистис Царинии. Ово узрокује а оштећење плућа гроб што понекад доводи до Респираторна инсуфицијенција. Остале паразитозе које се могу јавити су оне у дигестивном тракту: микроспоридиоза и криптоспоридиоза који доводе до појаве дијареја, и измена општег стања.
Остале компликације које се могу јавити током проглашене АИДС-а су:
- Лес вирусне инфекције, који су резултат реактивације вируса присутних у латентном стању у организму. Ови вируси су они од варичела и херпес зостер.
- Le парвовирус је такође одговоран за а прогресивни мултифокални леукоенцефалитис што одговара озбиљном облику енцефалитиса.
Лес гљивичне инфекције, односно инфекције од печурке, су резултат Цандида албицанс. То се тиче l'једњака, што доводи до притиска на бол када пацијент прогута.
Лес бактеријске инфекције су у суштини микобактерије а пре свега Кохов бацил одговоран за туберкулоза. Друге микобактерије могу напасти мозак.
Le Капосијев сарком је најчешћа болест која се јавља током проглашене сиде. То се пре свега тиче хомосексуалних пацијената, али и других. Капосијев сарком карактерише појава равних лезија, љубичасте боје, које су безболне. Капосијев сарком такође може бити локализован у унутрашњости, посебно када пацијент има велику имуносупресију.
Последње врсте повреда које се могу јавити су малигни лимфоми, које су резултат пролиферације канцерогени прекурсори од лимфоцити, то јест Т и Б лимфобласти.
превенција
La Превенција од сексуални пренос du АИДС се наравно разуме употребом кондоми током сек. Такође се чини да је ограничавање броја сексуалних партнера ефикасно у смислу профилакса (превенција). Коначно, анални контакти такође се мора смањити.
Превенција преношење крви се ради на следећи начин:
- Неопходно је елиминисати донаторе са ризик. Ово је случај, на пример, са појединцима који се враћају из а остати, оф а путовање en Африкуе.
- С друге стране, крв која се користи за трансфузију мора да потиче од субјеката ХИВ негативан.
- Такође је неопходно извршитиинактивација од крвни деривати, и препоручујем да наркомани који се дрогирају по венски пут, употреба шприцеви ибодова ново и за једнократну употребу.
неки Мере предострожности мора се узети у обзир, с обзиром на медицинско особље de лабораторија, et медицинског особља од Болнице и клинике. Не само лука рукавице је неопходно, али то мора бити променио за сваког пацијента, током крвни тест, током опоравка од сперма, и рожњача, или чак током инсталације одвод, или промена од Пад. Али поред тога, неопходно је препоручити проверавање систематски ХИВ, као и вирусаХепатитис Б и вирусхепатитис Ц.
Када ХИВ позитиван пацијент мора да буде оперисан, веома је препоручљиво да прво носи троструки пар рукавица, а затим да дезинфиковати строго и ригорозно, инструменти користећи било а аутоклав (врста пећи), или а хемијски агенс као што јеетил алкохолТхеизбељивач на 2,5% или раствор од глутаралдехид на 2,5%.
С друге стране, болничко и медицинско особље са лезијама коже не би требало да спроводе ништа крвни тест. Le лабораторијско особље морају посебно означити узорци који потичу од пацијента оболелог од АИДС-а. Употребљене игле, као и сав материјал који би могао бити контаминиран, морају се ставити у а контејнер посебно означене, ојачане и неломљиве.
Неопходно је да дезинфиковати лес мрежа после сваке промене рукавица. Дезинфиковаће се и радна одећа. ТХЕ солови мора се очистити савода од јавел на 10%. Плахте и одећа морају бити опрана à висока температура.
Сви предмети који припадају ХИВ позитивној особи ће вероватно бити у контакту са неком од слузокоже, као што је протезе, четкице за зубеје сочиво, бријачи, морају бити предмет посебне мере предострожности.
Коначно, у погледу превенције међу корисницима лек за ињекције интравенозно, потребно је смањити ризик спровођењем а одвикавање, или приступ шприцеви à За једнократну употребу.
Спречавање контаминације мајка доЕнфант прво пролази кроз а проверавање ХИВ-а свима труднице. Када трудница има инфекцију са ХИВ, неопходно је започети лечење антиретровирусно. Датум почетка овог третмана варира у зависности од вирусног оптерећења. С друге стране, потребно је запамтити да постоји ризик од преношења вируса лаит матернел, што је око 6%. Ово је разлог зашто сеисхрана је формално контраиндикована, код ХИВ позитивне жене с обзиром на индустријализоване земље.
Код особа са сумњивим контаминација од ХИВ-а (ињекција дроге, повреда са несумњиво контаминираном крвљу и сл.), неопходно је понудити антиретровирусно лечење. Циљ лечења је да се брзо инхибира (успори) размножавање вируса. Тако да ова врста лечење је ефикасан, лекар мора проценити време које је протекло између консултације и контаминација могуће. Овај период не сме бити дужи од 48 сати.
Ситуације које нису праћене било каквим ризиком од контаминације АИДС-ом:
- Могуће је да чести особа која носи вирус АИДС-а.
- Могуће је да додир кваку на вратима коју је додирнула ХИВ позитивна особа.
- Могуће је да сепољубац особа на образу.
- Могуће је седети у столици на којој је претходно седела особа оболела од сиде. Помислимо, између осталог, на транспортУ биоскоп, Итд
- Могуће је седети на чинијама јавни тоалети, да додирнете телефон особе оболеле од сиде.
- Лес уједи комараца или вашке не води систематски СИДА.
Повезани услови и чланци
Такође видети
- Абеталипопротеинемија
- ДНК (деоксирибонуклеинска киселина)
- Алфа фето-протеин
- Анатомопатологија
- Ангиодерматитис
- Ангиокератома цорпорис диффусум Фабрија
- Ензим који претвара ангиотензин
- Антинуклеарна антитела
- Сфинктер ануса
- Фосфолипиди (анти-фосфолипидна антитела)
- Вештачки анус
- Кеарнс-Саире синдром
- Хронични прогресивни симетрични полиартритис Безанцон и Веил
- Зависност од дроге
- Рекомбинантна ДНК
- Септички шок
- Брокова неуродерма
- Ц-реактивни протеин (ЦРП)
- Криоглобулин
- Албуминурија
- Деоксирибонуклеопротеин
- Дисглобулинемија
- ЕЛИСА
- Акутни пост-инфективни енцефалитис у детињству
- Инфантилни миоклонични енцефалитис са хипосаритмијом
- Инфантилни миоклонични енцефалитис
- Енцефалитис
- Трауматски енцефалитис
- Вирусни енцефалитис
- Ендотоксин
- Ензим за конверзију
- Ензим
- Еупареуние
- Антитела (опште)
- Фасциитис
- Фебрикуларна
- Грозница од металних испарења
- Кастинг грозница
- Маремма грозница
- Грозница долине Пахвант
- Понтиац грозница
- Реуматска грозница
- Кримска хеморагична грозница
- Тромбопатија
- Глуцопротеин
- ГМ-ЦСФ (фактор стимулације колоније гранулоцитних макрофага).
- хемофилија
- Ензоотски хепатитис
- АЦЕ инхибитори
- Јесснер-Каноффова болест
- Кератин, кератинизација
- Преципитин
- Леукодистрофија (опште)
- Субакутни склерозирајући леукоенцефалитис
- Опортунистичке инфекције
- Липопротеин
- Лимфоцити (повећан број)
- Гликогеноза
- Макрофага
- Мицосис фунгоидес
- Миофасциитис макрофага
- Оросомуцоид
- Бенигна есенцијална парапротеинемија
- Фотодерматоза
- Нефропатија повезана са АИДС-ом
- Полимеразе Ланчана реакција
- Прогериа
- Ц-реактивни протеин (ЦРП)
- Беланчевина
- С протеин
- Психохирургија
- Пиодерма гангреносум
- Радиодерматитис
- Метаболичка радиотерапија
- Радиотерапија
- АРН
- Сфинктер ануса
- Екзематид
- тироидитис
- Штитна жлезда
- Супстанца зависност
- Токсоплазмоза
- Тифусна паратифусна грозница
- Варицелла
- Водене богиње код трудница
- ХИВ (лабораторијска дијагноза инфекције)
- вирус
- Вестерн блот реакција
- Зона
- Кандидијаза
- Цервикални (фактори ризика за рак)
- Шиндре на лицу
- Конституцијска или урођена хипоакцелеринемија
- Полиоенцефалитис
- Хронични пруриго симплекс
- Пруриго
- Атопијски екцем
- Стропхулус
- Пруриго пигментоса
- Тешка малигна жутица
- Оппенхеимова болест
- повремено (грозница)
- Октанска грозница
- Грозница треће стране
- Септанска грозница
- квартанска грозница
- Куинтане грозница
- ЦД4 Т лимфоцит
- АИДС деменција
- Хот аглутинин
- Неправилан аглутинин
- Хемолитичка анемија са хладним антителима
- Резистенција фактора В на протеин Ц
- Дерматитис
- Крпељни менингоенцефалитис
- Перфорин
- Чмар
- Сциалитиц
- Отосклероза (операција глувоће)
- Пенис
- Лимпхопение
- Холопротеин
- Склеропротеин
- Једнофотонска рендгенска апсорпциометрија
- Двофотонска рендгенска апсорпциометрија
- Контрацептивна дијафрагма
- АИДС и микроспоридија
- Дистоматоза плућа
- Операциона сала
- Хирургија (терапијски напредак 2005.)
- Либидо
- Онцопротеин
- Неурохирургија
- Парапареуниа
- Калифорнијски енцефалитис
- Амерички енцефалитис Сент Луиса
- Вирус примарног енцефалитиса
- Доњи енцефалитис
- Синдром Мендес да Коста
- Трудноћа и СИДА
- Алфа фетопротеин (тест у амнионској течности)
- Парвовирус и трудноћа
- Неонатална и инфантилна пустулоза
- Трипсин
- Липаза (ензими панкреаса)
- Мембрански рецептор
- Пирогрожђана киселина