дефиниција
дефиниција
Нистагмус је невољни покрет оба ока, са осцилацијом мале амплитуде и ротацијом очне јабучице.
Класификација
Постоји неколико врста нистагмуса (непотпуна листа):
- Физиолошки нистагмус :
- Оптокинетички нистагмус или железнички нистагмус. Ова врста нистагмуса се јавља када се очи пацијента фокусирају на слике које пролазе. Састоји се од низа спорих сакада ока, које прате покретни објекат, и брзог трзаја који као да призива очну јабучицу.
- Вестибуларни нистагмус је секундарна ексцитација или пролазна парализа једног или оба лавиринта унутрашњег ува, након ињекције хладне или млаке воде у уво.
- Патолошки нистагмус :
- Стечени нистагмус, чије је порекло неуролошким (мултипла склероза, тумори мозга, оштећење цервелет) праћена је поремећајима слуха.
- Нистагмус због катаракта (прозирност сочива).
- Нистагмус секундарни за токсоплазмоза (заразна болест узрокована паразитом који преносе, између осталог, мачке).
- Нистагмус због хидроцефалија (повећање у цереброспинална течност у централном нервном систему).
- Нистагмус који се јавља након а страбизам (осе вида нису паралелне).
- Следећи нистагмус од албинизам (одсуство или смањење количине пигмената меланина).
- Нистагмус због оштећења мрежњаче.
- Пролећни нистагмус урођеног порекла, који се карактерише спором померањем очију у хоризонталном смеру, а затим много брже у супротном смеру. Нистагмус урођеног порекла има тенденцију да се појача са астенија (умор), нека анксиозност или када се од пацијента тражи да се концентрише. Ова врста нистагмуса може напредовати у тортиколис, због чињенице да дете покушава да блокира свој нистагмус тако што увек окреће главу на исту страну.
- Нистагмус рудара због недостатка осветљења и напора које ови дубински радници улажу да се прилагоде. С друге стране, усмереност погледа нагоре и ка унутра погодује настанку ове патологије која се мора сматрати професионалном болешћу.
- Нистагмус због недостатка тиамина: такође се назива витамин Б1, тиамин, растворљив у води, неопходан је за правилно функционисање хемијских реакција које укључују угљене хидрате. Његово дејство такође интервенише у регулацији активности нервног система.
- Нистагмус због интоксикације лековима код људи који користе лекове за контролу напада.
Медицински преглед
Додатни преглед
Електрично снимање покрета очију ( електронистагмографија ) у скоро свим случајевима успоставља разлику између различитих облика нистагмуса.
лечење
лечење
Лечење је третман дотичног стања:
- Медицински, по луци корективна сочива укључујући призме привремени или стални. У случајевима урођеног нистагмуса, прописивањем корективних сочива са призмама елиминише се неправилан положај главе. Коришћени оптички коректори (лепљиви, ако су привремени и у сочиву када су трајни) изазивају принудно одступање два ока, што на неки начин тера дете да окреће главу.
- Хируршки у зависности од врсте нистагмуса и његовог узрока: понекад дозвољава извесно дефинитивно побољшање.
- по физиотерапија : физиотерапеут масер специјализован за лечење вртоглавица, а нестабилности могу извршити рехабилитацију патологије нистагмуса периферног порекла са оштећењемунутрашње ухо или вестибуларни нерв. Да бисмо разумели функцију вестибуларног нерва, неопходно је знати да је коштани лавиринт (што су све шупљине које чине унутрашње ухо) подељено је на три дела:
- Мембрански лавиринт се састоји од мреже малих џепова који садрже ендолимфа (лимфна течност) и укључујући полукружне канале (који су органи равнотеже), предворје (са утрикула и саццуле) као и кохлеарни канал (који је орган слуха). Други нистагмус такође може да лечи физиотерапеут, али две горе поменуте врсте нистагмуса су пријемчивије за овај специфичан рад. Основне вежбе су:
- Ротације на ротационој столици (вежбање вестибуларног нистагмуса)
- Вежбе балансирања у замраченој просторији док гледате пројекцију на зидовима параде малих светлећих тачака (тренинг оптокинетичког нистагмуса).
- Према неким ауторима, резултати добијени захваљујући овој рехабилитацији су добри. У ствари, патолошки нистагмус као и вртоглавица која га прати нестају како сесије напредују.
Референце
Библиографија
- Леигх РЈ. Зее ДС: Неурологија очних покрета, 2. изд. Филаделфија, Дејвис, 1991
- Миллер НР: Валсх анд Хоии'с Цлиницал Неуроопхтхалмологи, 4тх ед. Балтимор, Вилијамс и Вилкинс, 1982
- Цирил Думергуе, либерални масер-физиотерапеут у Понт-де-Цлаик-у.