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Sepse

Definição

Definição

O termo septicemia refere-se a uma infecção grave do organismo, caracterizada pela presença no sangue de germes patogênicos (capazes de causar doenças).

Geral

A septicemia é caracterizada por grandes e repetidas descargas na corrente sanguínea de germes patogênicos originários de um foco (uma área com alta concentração de bactérias patogênicas).

Portanto, é provável que a sepse crie focos secundários que se multiplicarão de maneira mais ou menos aparente.

Classificação

Septicemia venosa é uma septicemia caracterizada por uma infecção que afeta apenas o sistema venoso. Existe o septicemia venosa aguda primária que é fatal, e o septicemia venosa subaguda também chamado doença trombose venosa doença recorrente cuja natureza não é conhecida com precisão. Não é infeccioso e a sua evolução ocorre em surtos sucessivos (por vezes vários anos).
La sepse venosa recorrente apresenta uma evolução geralmente favorável, estando por vezes associada a uma hérnia diafragmática ou um Câncer visceral latente como o de pâncreas entre outros. Hérnia diafragmática também chamadadiafragmatocele corresponde à passagem das vísceras abdominais, através de um orifício do diafragma.Existem duas formas de sepse venosa:

  • La septicemia venosa subaguda appelée doença de trombose venosa recorrente cuja natureza não conhecemos com precisão. Não é infeccioso e a sua evolução ocorre em surtos sucessivos que por vezes se prolongam por vários anos. Sua evolução costuma ser favorável.
  • La septicemia venosa aguda primária é fatal.

O termo septicopia refere-se a uma forma particularmente grave de septicemia, na qual os micróbios se localizam secundariamente em certas áreas do corpo, onde produzem pus.

sintomas

sintomas

  • febre alto que corresponde à presença de bactérias em grande número no sangue.
  • Queda da pressão arterial.
  • Tez acinzentada.
  • O frio acaba.
  • Taquicardia (frequência cardíaca acelerada).
  • Sinais que indicam um distúrbio de coagulação sanguínea (púrpura: pequenas hemorragias que aparecem na pele na forma de manchas arroxeadas).
  • Arrepios.
  • Astenia (fadiga significativa).
  • Desconfortos.
  • Esplenomegalia (aumento do volume do baço).
  • Dificuldade em respirar.

Fisiopatologia

A septicemia (que não deve ser confundida com bacteremia , que é a presença transitória de bactérias na corrente sanguínea) caracteriza-se pela liberação significativa e repetida de germes patogênicos na corrente sanguínea a partir de um foco infeccioso (uma área com alta concentração de bactérias patogênicas). Os focos infecciosos geralmente consistem em:

  • Les germes piogênicos (na origem do pus): o estafilococo e o estreptococo que migrará pelas veias.
  • Uma infecção do dente não tratado.
  • Le foco urinário (instalação de cateterismo, cateter permanente). Os germes responsáveis ​​são: colibacillus, piocianina.
  • Le foco uterino (a partir de o útero) após aborto e curetagem: colibacillus klebsiella.
  • Le foco pulmonar (traqueotomia ): piociânico, klebsiella, colibacillus, proteus.
  • Le foco cardíaco (válvulas artificiais, infusão intravenosa, estimulador): piociânica, klebsiella.

Exame médico

Labo

O diagnóstico é confirmado pelo laboratório, que realiza uma hemocultura (cultura de uma amostra de sangue) e determina um antibiótico eficaz (por meio de antibiograma ) no momento em que o microrganismo está presente no sangue (durante os picos de temperatura).

Traição

Traição

A eliminação de bactérias patogênicas é feita pelo uso de antibióticos ou por cirurgia, se necessário.
A sepse requer tratamento rápido, que não deve esperar pelos resultados da hemocultura e do antibiograma.
Este tratamento deve ser seguido por 15 dias. O tratamento do choque séptico (resultando em queda da pressão arterial, calafrios, extremidades frias, taquicardia) requer internação em unidade de terapia intensiva onde, entre outras coisas, infusões intravenosas (gotejamento) que permitirá a administração de antibióticos diretamente no sangue, oxigênio, produtos como dopamina (necessário para o bom funcionamento do sistema circulatório), etc.

Evolução

Complicações

É provável que a sepse crie focos secundários que se multiplicarão de maneira mais ou menos aparente.

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