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Doença de Crouzon

Definição

Definição

doença de Crouzon, é uma doença hereditária rara que combina:

  • Craniossinostose (malformação craniana).
  • Hipoplasia (redução de volume) da face (faciostenose).

sintomas

sintomas

Os sintomas da doença de Crouzon incluem principalmente malformações ósseas:

  • Malformações do crânio caracterizadas principalmente por:
    • Uma protuberância de “chapéu de palhaço” localizada ao nível do grande fontanela.
    • Cumes nas laterais e no meio do crânio, próximo às suturas coronais, descendo em direção à raiz do nariz.
    • A extensão da testa para a frente por meio de uma protuberância.
  • Malformações faciais (face):
    • Remoção dos relevos normais da face (principalmente das órbitas, que tendem a desaparecer).
    • Achatamento da raiz do nariz.
    • Nariz em formato de papagaio (convexidade exagerada).
  • Malformações da mandíbula:
    • Hipoplasia do maxilar superior (redução do volume do maxilar superior).
    • A mandíbula (maxilar inferior) aparece como prognato (projetado antes).
    • Dentes extras.
  • Outras malformações:
    • Oculares com:
    • Anosmia (perda parcial ou total do olfato).
    • Problemas de surdez (às vezes).
    • Às vezes, retardo mental, mas é menos comum do que emacrocefalossindactilia.
    • Malformações do cotovelo às vezes.
    • Dificuldades respiratórias.

Fisiopatologia

A doença de Crouzon é uma doença genética com transmissão dominante (basta um dos pais ser portador da anomalia genética para que o filho tenha a doença).
Le cromossoma portador da anomalia genética é o número 10. A doença se manifesta de forma variável na mesma família. 

Exame médico

Exame complementar

La radiografia confirma o diagnóstico e mostra as diferentes anomalias ósseas (lista não exaustiva):

  • Espessura irregular da abóbada do crânio.
  • Mudança de local do Sela turca (cavidade que contém a glândula pituitária) que é empurrada para baixo e para frente.

O IRM mostra certas malformações do tecido nervoso (Arnold-Chiari, siringomielia).

Traição

Traição

O tratamento da doença de Crouzon é ouso do distração óssea, que é uma técnica utilizada em cirurgia (em particular maxilofacial) e que permite, após a instalação de um instrumento específico, a fabricação de tecido ósseo adicional. O objetivo é criar um alargamento do crânio.