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RM (ressonância magnética)

Definição

Definição

A ressonância magnética permite o estudo de determinados tecidos do corpo, procurando a frequência, colocando em ressonância núcleos atômicos idênticos (prótons, por exemplo).

Geral

A ressonância magnética nuclear apresenta vantagens que os exames convencionais ou a radiografia não possuem (não utiliza raios X), sendo inofensiva.

Além disso, é mais sensível a lesões cerebrais , proporcionando melhor identificação das lesões e da anatomia do sistema nervoso central.

No entanto, tem algumas desvantagens:

  • São custo.
  • São temps relativamente longo.
  • A falta de identificação de calcificações (depósitos minerais no corpo).
  •  
  • As dificuldades de distinguir entre edema (coleta de líquidos) e um tumor.
  • A impossibilidade de utilização na presença de um corpo metálico (clipes vasculares, próteses cardíacas).
  • Le tempo de espera.

histórico

Concebido por Édouard Mills Purcellet e Félix Bloch , que receberam o Prêmio Nobel de Física de 1952 por isso, o fenômeno da ressonância magnética possibilitou a obtenção de imagens a partir de 1972 e, em particular, aplicações médicas na década de 80.

Classificação

Ressonância magnética eco-planar :

Esta é uma técnica devido a melhorias recentes em gradientes, software e processadores de computador de alta velocidade, que agora permitem adquirir rapidamente imagens de ressonância magnética do cérebro. Com o'IRM. eco-planar (EPI), para especialistas, gradientes rápidos são trocados, em alta velocidade, para dar origem a informações úteis para a constituição de uma imagem sintética.
En imagem spin-eco Imagens cerebrais de rotina geralmente são obtidas em 5 a 10 minutos. Com esta técnica de ressonância magnética ecoplanar, todas as informações necessárias para obter uma imagem são adquiridas em 50 a 150 milissegundos. Para todo o cérebro, isso é conseguido em um a dois minutos. Claro, se você quiser uma resolução maior, a resposta demorará mais. É assim que a ressonância magnética ecoplanar permite reduzir e reduzir o número deartefatos, que estão ligados à movimentação das vísceras e à movimentação do paciente. Esta técnica permite obter imagens de perfusão, difusão, ressonância magnética funcional e estudo cinético. Um artefato ou artefato é um fenômeno, ou estrutura artificial, cuja aparência está ligada ao método utilizado durante um experimento, de certa forma fragmentos de imagens radiológicas, inúteis para a compreensão e indesejadas.

A ressonância magnética ponderada por perfusão e a ressonância magnética ponderada por difusão permitem a aquisição de imagens de lesões cerebrais precoces após um evento isquêmico (redução do fluxo sanguíneo para o tecido nervoso). Essas técnicas podem ser úteis para detectar tanto um infarto quanto uma penumbra isquêmica.

A ressonância magnética ponderada por difusão é uma técnica altamente sensível que pode detectar acidentes vasculares cerebrais agudos ocorridos na última semana. Também pode revelar lesões cerebrais ou abscessos em desenvolvimento . Essas lesões aparecem como difusão reduzida, resultando em um sinal hiperdenso.

A ressonância magnética funcional (RMf) do cérebro é uma técnica de ressonância magnética ecoplanar que permite localizar uma ou mais áreas do cérebro que são ativadas enquanto o paciente realiza determinadas tarefas. A atividade dos neurônios leva a um aumento do fluxo sanguíneo arterial para regiões específicas do córtex cerebral . Isso resulta em uma modificação relativamente pequena do equilíbrio entre oxiemoglobina e desoxiemoglobina . É assim que a RMf possibilitou diferenciar o córtex somatossensorial do córtex auditivo . A RMf também é utilizada em pesquisas em neurociência. De fato, ela permite determinar a localização de certas funções cerebrais.

Exame médico

Técnica

Para realizar este exame, o paciente deve remover quaisquer objetos metálicos (relógio, sutiã, etc.) que possam interferir no procedimento. Maquiagem e certos cosméticos também são proibidos, e obturações dentárias podem causar distorções nas imagens.

Assim que o paciente estiver deitado em uma mesa, ele é deslizado para dentro de um túnel aberto em ambas as extremidades e localizado no centro de um intenso campo eletromagnético , que não representa nenhum perigo para o paciente.

A ocorrência de um som relativamente alto indica a ele a emissão de ondas de radiofrequência , e um sistema de microfone permite que ele se mantenha em contato com um médico.

Às vezes, a anestesia geral é necessária quando o paciente apresenta contraindicações psicológicas (fobia, hiperatividade) ou quando se trata de uma criança.

A injeção de um produto destinado a melhorar a imagem, que não contém iodo (sem efeitos colaterais como alergias, mas, no entanto, contraindicado em mulheres grávidas), mas sim gadolínio , às vezes é necessária.

Este exame, que dura aproximadamente meia hora, ou mesmo três quartos de hora, não necessita de qualquer preparação, internamento ou dieta prévia.

Uma vez realizado, o paciente sai imediatamente do centro de radiologia onde foi realizado o exame.

Contraindicações :

  • Os objetos de metal presentes no corpo (clipe vascular, marcapasso cardíaco, etc.) e detectados por uma radiografia prévia contraindicam formalmente a ressonância magnética.
  • Os próteses de quadril e os equipamentos utilizados pelo cirurgião ortopedista, bem como o equipamento odontológico habituais não são uma contra-indicação.
  • Paciente particularmente corpulento.

 

Causar

Causar

A ressonância magnética fornece imagens da coluna vertebral e da medula espinhal contida nela, na maioria das vezes sem a necessidade de injeção de contraste.

Os resultados são melhores do que os da mielografia.

Esta técnica é particularmente usada em:

  • La esclerose múltipla e outras doenças, onde há alteração do tecido nervoso do cérebro e da medula espinhal.
  • Os ataques do substância branca devido a um problema vascular (isquemia).
  • Os defeitos de nascença e problemas com o desenvolvimento do sistema nervoso central.
  • Os problemas vasculares, neste caso certas lesões não são visualizadas pelo scanner (pequenas hemorragias).
  • La hérnia de disco localizado na coluna dorsal.
  • Danos na medula espinhal (miopatia).
  • Os metástases (câncer distante do foco inicial).
  • Os tumores.
  • Os afetos do mielina (bainha gordurosa que envolve os nervos na substância branca): desmielinização.
  • Abscessos de cérebro.
  • Patologias secundárias a operações envolvendo a medula espinhal e espinha em sua totalidade, a ressonância magnética permite explorar o fibrose cicatricial (mudanças nos tecidos devido à cicatrização), o que pode causar danos adicionais.
  • Malformações da medula espinhal (siringomielia).
  • Os lipomas (coleções contendo gordura).