Definicja
Definicja
Dodatek jest przedłużeniem narządu.
Ogólny
L'wyrostek wermikularny ou wyrostek krętniczo-kątniczy (który jest błędnie nazywany wyrostkiem robaczkowym), to wgłobienie przypominające rękawiczkę w początkowej części jelita grubego (kątnica), umiejscowiony po prawej stronie brzucha.
Zapalenie ślepej kiszki jest zapaleniem wyrostka robaczkowego.
Klasyfikacja
Istnieją inne odmiany przydatków w ciele:
- L'Dodatek Morgagni se trouve dans le krtań na poziomie struny głosowe.
- L'wyrostek mieczykowaty znajduje się w dolnym końcu mostek (kość połączona stawowo z przednią częścią żeber w przedniej części klatki piersiowej).
- Wykonanie odcisków ucha jest konieczne, abyśmy mogli stworzyć Twoje monitory przydatki sieciowe to płaty tłuszczowe rozciągające się a mezoczyli błona jamy brzusznej.
objawy
objawy
- Ból o nagłym początku w dół biodrowy prawy (część zlokalizowana po prawej stronie i poniżej pępka).
- nudności i czasami wymioty.
- Zaparcie czasem.
- gorączka umiarkowana (około 38 do 38,5°C).
fizjologia
Znajduje się na skrzyżowaniu uljelito cienkie, I jelito grube, poziom czegoś kątnica, czyli wyrostek robaczkowy. Ma kształt w przybliżeniu cylindryczny, ma długość około 7–10 cm i średnicę od 4 do 8 mm.
L'wyrostek krętniczo-kątniczy jest bogaty w grudki limfatyczne (elementy niezbędne do obrony organizmu) i paradoksalnie nie wydaje się odgrywać istotnej roli w zakresie odporny w ludziach.
Patofizjologia
Biorąc pod uwagę sytuację anatomiczną tego narządu, istnieje duże prawdopodobieństwo zakażenia wyrostka robaczkowego, co powoduje ropień i powoduje zapalenie ślepej kiszki.
Rzadziej jest to siedziba a skręcenie (Appelée également spulchniać), powodując ból czasami mylony z zapaleniem wyrostka robaczkowego.
Czasem jest to siedziba m.in guz łagodny lub złośliwy.
Epidemiologia
Choroba ta występuje głównie pomiędzy 2. a 3. dekadą życia i stosunkowo rzadko występuje u osób bardzo młodych i bardzo starych.
Egzamin medyczny
Badanie lekarskie
Badanie lekarskie wykazało, dzięki palpacji, że okolica ta jest bolesna, a czasami jesteśmy świadkami reakcji obronnej, objawiającej się stwardnieniem ściany brzucha.
Badanie przezodbytnicze, przeprowadzane ze szczególną ostrożnością (u dzieci małym palcem), powoduje ból na czubku palca, odpowiadający stanowi zapalnemu zlokalizowanemu w lewym dole biodrowym.
Labo
- Elewacja różnych białe krwinki ( leukocyty).
- Jednak przyczyną tego mogą być inne warunki hiperleukocytoza.
Dodatkowe badanie
Ultradźwięk, I Skaner jamy brzusznej, są czasami przydatne w postawieniu diagnozy.
Spowodować
Spowodować
Klasyczne zapalenie wyrostka robaczkowego charakteryzuje się zapalenie katarowe (zapalenie z obfitą wydzieliną) lub któremu towarzyszy ropa.
Traitement
Traitement
Wycięcie ślepej kiszki, który polega na usunięciu wyrostka robaczkowego, zostanie wykonany wyłącznie w przypadku wystąpienia istotnych objawów, takich jak:
- Une fièvre około 38°C.
- Reakcja obronna (patrz wyżej) w jamie brzusznej.
- Wyraźny wzrost liczby białych krwinek w analizie krwi.
Interwencja jest często wykonywana w trybie pilnym, ponieważ konieczne jest uniknięcie powikłań, takich jak plastyczne zapalenie otrzewnej (patrz komplikacje).
W obecności prawdziwego zapalenia wyrostka robaczkowego, podawanie antybiotyki może stanowić jedynie dodatkowe zagrożenie.
W przypadku plastycznego zapalenia otrzewnej należy natychmiast ewakuować ropień (ale czasami robi się to później).
W przypadku uogólnionego zapalenia otrzewnej konieczna jest interwencja doraźna, która obejmuje usunięcie wyrostka robaczkowego, a także całkowite oczyszczenie całej jamy brzusznej.
Ewolucja
Ewolucja
Atak zapalenia wyrostka robaczkowego prawdopodobnie początkowo się uspokoi.
Jest to jeden z powodów, dla których diagnoza nie zawsze zostaje postawiona szybko.
Ryzyko nawrotu jest częste.
Możliwe jest przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego (rozprzestrzeniające się w czasie), głównie u niektórych osób w podeszłym wieku.
komplikacje
Plastyczne zapalenie otrzewnej, czyli aglutynacja pętle jelitowe które są spawane zrosty (łączy się) wokół ropnia.
Dzieje się tak, gdy śluzówka (warstwa komórek pokrywająca wnętrze wyrostka robaczkowego) jest blokowana przez ropa.
W tym przypadku pozostaje zlokalizowany i powoduje aglutynację pętli jelitowych.
La zapalenie otrzewnej wyrostka robaczkowego, czasami komplikuje rozwój u osoby starszej, u osoby z zaburzeniami równowagi metabolicznej (cukrzyca, otyłość) lub u osoby niedożywionej.
Diagnostyka różnicowa
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest czasami mylone z:
- U dzieci banalny ból bez ustalonej przyczyny.
- Une infekcja narządów płciowychale u kobiet.
- Une zakażenie dróg moczowych.
- Une guz jelita ślepego.
- Une krezkowe zapalenie adenolymphitis, czyli zapalenie krezkowe węzły chłonne (węzły zlokalizowane w pobliżu jelit).