Kawzjonijiet u depożiti ta' sigurtà

L-affarijiet tiegħek protetti bi Booloopay

Żomm depożitu b'mod sigur mingħajr ma tiddebita l-kont, iġbor il-pagamenti b'mod sigur, u rrilaxxa l-fondi b'klikk waħda. Serħan tal-moħħ għalik, kunfidenza għall-klijenti tiegħek.



Edema (ġenerali)

Definizzjoni

Definizzjoni

Edema hija n-nefħa ta' tessut, ikkawżata minn akkumulazzjoni mhux tas-soltu ta' fluwidu seruż, ġeneralment serum tad-demm, ġewwa diversi tessuti u partikolarment:

  • Tessut konnettiv (mili u tessut ta’ sostenn tal-ġisem).
  • Mill-kisja tal-ġilda.
  • Membrani mukużi (saff ta 'ċelluli li jkopri l-intern ta' organi vojta f'kuntatt ma 'l-arja).

Ġenerali

B'mod ġenerali, l-edema hija żamma anormali ta' fluwidu fit- tessuti tal-ġisem .

Is-serum tad-demm huwa l-parti likwida tad-demm, ħielsa mill -fibrina , li hija l- proteina involuta fit-tagħqid tad-demm, u aġenti oħra tat-tagħqid tad-demm, kif ukoll elementi ffurmati tad-demm, bħal:

                                                             

Klassifikazzjoni

Hemm varjetajiet differenti ta 'edima (lista mhux eżawrjenti):

  • Anġjonewrotiku familjari. Din il-kundizzjoni, li tixbah a urtikarja, mhix waħda minnhom. Hija marda ereditarja li tiġi trażmessa b'mod awtosomali dominanti (kromożomi mhux sesswali) (huwa biżżejjed li wieħed miż-żewġ ġenituri jġorr il-ġene biex it-tifel jiżviluppa l-marda). Din il-marda hija dovuta għal ħsara lill- sistema ta' attivazzjoni komplementari (mekkaniżmu li jinvolvi l-qerda tal-enzimi antiġeni) u jsegwi diversi infezzjonijiet (nażofarinġite b'mod partikolari), għal disturbi emozzjonali, xokk nervuż jew psikoloġiku.
  • F'L'urtikarja, l-edema hija pjuttost superfiċjali, fil-anġjoedima dan jinsab fil-fond fil-ġilda.
  • L'edema ta 'defiċjenza, imsejħa wkoll edema tal-ġuħJew malnutrizzjoni, isegwi a żbilanċ fid-dieta jew ikel insuffiċjenti (ġuħ, gwerra, eċċ.). Din il-varjetà ta 'edema kienet tiltaqa' spiss fil-ħabs u kampijiet ta 'deportazzjoni fil-Ġermanja matul it-Tieni Gwerra Dinjija. Dawn l-edema ġeneralizzati jistgħu jkunu akkumpanjati minn effużjoni tal- seruża. Jseħħu wkoll waqt dieti restrittivi eċċessivament severi li fihom it-tnaqqis fil proteina jikkawża telf ta 'piż akkumpanjat minn:
    • De poliurja (ammont kbir ta’ awrina).
    • D'astenja (għeja sinifikanti).
    • De bradikardija (tnaqqis fir-rata tal-qalb).
    • Tnaqqis sinifikanti fir-rata albumina fid-demm.
    • D'anemija. Edema ta 'defiċjenza hija aktar rari tiltaqa' f'individwi soġġetti għal xogħol tqil jew esposti għal kesħa fit-tul.
  • L'edema taċ-ċellulite tar-riġlejn t'isfel. Dan it-tip ta 'edema sseħħ f'individwi soġġetti għal xogħol eċċessiv muskolari. Jirriżulta f'akkumulazzjoni fil-livell supramalleolari (għaksa) u fuq in-naħa dorsali tas-sieq, fluwidu fit-tessuti li jikkawża edema iebsa u li tinfiltra. Jiġri wkoll fi artrite wara trawma.
  • L'edema ċiklika idjopatikaJew Sindromu Mach. Din il-varjetà ta 'edema, li sseħħ speċifikament fin-nisa, hija kkaratterizzata minn żieda fil-volum tat-tessut sekondarju għaż-żamma tal-ilma u l-melħ. Jakkumpanja żieda sinifikanti u rapida fil-piż matul iċ-ċiklu mestrwali u meta wieqfa. Xi drabi, is-sindromu Mach ikun akkumpanjat minn:
    • De uġigħ ta’ ras (uġigħ ta’ ras).
    • Astenja (għeja sinifikanti).
    • Minn a oligurija (tnaqqis fl-ammont ta' awrina li joħroġ matul perjodu ta' żmien partikolari).
    • Minn a stitikezza kronika (l-aktar spiss assoċjata ma' lassattivi żejda).
    • Ta’ profil psiko-affettiv partikolari.
    • De bugħawwieġ. Din il-varjetà ta 'edema tkun dovuta għal alterazzjoni ormonali li taffettwa l- sistema renin angiotensin. Meta limfografija (li jenfasizzaw iċ-ċirkwit limfatiku bl-amministrazzjoni ta 'prodott radjuopak), aħna nħarsu l-permeabilità żejda tal-bastimenti żgħar li jippermettu li kwantità kbira wisq ta' fluwidu taħrab fit-tessuti tal-madwar.
  • Jakkumpanja l- sindromu tad-dwiefer isfar u kkaratterizzat minn kulur isfar tad-dwiefer li juri wkoll waqfien tat-tkabbir tagħhom, u modifika tal-forma tagħhom, ħsara fil-plewra (plewra). L-edema tgħix fir-riġlejn t'isfel u fl-idejn. Hemm ukoll patoloġija assoċjata tal-respiratorja u sinus. Il-kawża tagħha mhix magħrufa u tidher li hija ta 'oriġini immuni. Din il-varjetà ta 'edema hija pjuttost spiss assoċjata ma' kundizzjonijiet bħal:
  • Edema li sseħħ waqt l-ilma u l-obeżità tal-melħ, jew obeżità Parhon, imsejħa wkoll sindromu iper idropesiku. Din il-varjetà ta 'obeżità hija bla dubju dovuta għal disturb tal-funzjonament ormonali (glandola pitwitarja, moħħ) u aktar speċifikament għal ormon:ormon antidijuretiku (tnixxef mill-glandola pitwitarja). Ir-rwol tal-ormon antidijuretiku huwa li jnaqqas l-eliminazzjoni tal-ilma mill-kliewi. L'Zondek obeżità jidher prinċipalment f'nisa b'disturbi mestrwali (disturbi fil-mestrwazzjoni). Huwa kkaratterizzat mill-obeżità tat-tronk, tal-ġenbejn u tal-koxox. Is-sindromu ta 'Parhon huwa spiss bl-uġigħ. Din l-obeżità hija assoċjata wkoll ma':
    • Des migranja.
    • A dipressjoni psikoloġiku.
    • Des skumdità.
    • Nefħa tal-ġilda.
    • A infjammazzjoni.
  • L'edema malinna. Din il-varjetà ta 'edema, li sseħħ malajr, hija lokalizzata prinċipalment għall-tebqet il-għajn jew ix-xufftejn, u hija kkaratterizzata mill-preżenza ta' phlyctenes. Jiġri wkoll (iżda inqas spiss) fuq is-sider, id-driegħ, u xi drabi fuq il-wiċċ. Il-folji huma ffurmati minn tneħħija tal-epidermide (imsejħa wkoll bużżieqa dermatoloġika) minħabba akkumulazzjoni ta' fluwidu (serożità). Dan dermatożi (mard tal-ġilda) isegwi s-separazzjoni ta '2 saffi tal-ġilda: ilepidermide superfiċjalment u l- makeover jinsab bejn l-ipodermis (taħt) u l-epidermide (fuq). Folja hija distinta mill-folja, vesiku u pustula li fiha timbotta, minn: il-forma tond tagħha, id-daqs kbir tagħha u l-preżenza tad-demm xi kultant. Edema malinna għandha tendenza li ssir iebsa, u li tkun akkumpanjata minn aggravar ta 'folji, li x'aktarx tħalli selħiet tas-sodda komparabbli ma’ dawk ta’ pustuli malinni bħal fi antraċi.
  • L'edema fil-kappa. Din hija edema lokalizzata fir-riġlejn ta 'fuq u fir-reġjun ċervikali (għonq). Il-mekkaniżmu tiegħu huwa marbut ma 'kompressjoni tal- vena cava superjuri.
  • L'edema post-trawmatika. Din hija edema iebsa li hija akkumpanjata minn uġigħ, diffikultà biex twettaq ċerti movimenti, żieda fit-temperatura u tnaqqis fil-volum tal-muskoli (atrofija tal-muskoli). Edema post-trawmatika tidher malajr wara trawma. Il-mekkaniżmu tiegħu jidher li jinvolvi tfixkil tar-riflessi simpatetiċi.
  • L'edema blu jew edema isterika. Din l-edema iebsa, ta 'kulur vjola, hija akkumpanjata minn tkessiħ lokali u hija osservata speċifikament fl-isteriċi meta jkun hemm kontrazzjoni jew saħansitra paraliżi ta' riġlejn. Għal xi awturi, din il-varjetà ta 'edema, li s-sinonimu tagħha hija Edema blu Charcot, tkun parti mill- Sindromu Munchhausen b'awto-aggressjoni ħafna drabi tikkonsisti fit-tqegħid ta 'faxxa elastika moħbija taħt il-ħwejjeġ u li taġixxi bħala tourniquet. Id-dijanjosi ssir skond l-età tal-pazjent (il-pazjent) li huwa żagħżugħ, is-sess tiegħu, u l-preżenza ta 'edema fuq naħa waħda biss u li tippreżenta evoluzzjoni kapriċjuża min-naħa l-oħra.
  • Matul sindromu POEMS min imiss l-id bi:
    • A melanoderma (kulur tal-ġilda).
    • Numru akbar ta pile.
    • Tħaxxin tal-ġilda.
    • Żieda fl-għaraq.
    • Un klabb diġitali. Clubbing huwa deformazzjoni tad-dwiefer li tieħu dehra tond akkumpanjata minn a ipertrofija (żieda fil-volum) tat-tessuti hawn taħt.
  • Waqt algodistrofija. Dan it-terminu ġej mill-Grieg algos, uġigħ u distrofija, ħżiena trofiċità (trofiċità tindika l-kundizzjonijiet meħtieġa għan-nutrizzjoni u l-iżvilupp ta’ organu). Algodistrofija hija kkaratterizzata minn uġigħ u problemi ta vażomozzjoni (inkapaċità tal-ġisem li jirregola l-għeluq ta 'arterji, vini u bastimenti limfatiċi). Min-naħa l-oħra, ikun hemm terren psikoloġiku jew psiko-affettiv fraġli.
  • Matul il - skleroderma b'edima bikrija.
  • Matul Skleredema ta' Buschke. F'dan il-każ, l-edema hija lokalizzata fl-għonq, fil-wiċċ, fil-parti ta 'fuq tat-toraċi u fl-għeruq tar-riġlejn. Huwa sekondarju għal depożitu ta' mukopolisakkaridi (assoċjazzjoni zokkor-proteini) fid-dermis. Fir-realtà, mhix eżattament edema fis-sens strett tat-terminu.
  • Matul sindromu ta Shulman, ikkaratterizzat minn infjammazzjoni tal- fasciae (membrana li tkopri) fil-livell tad-dirgħajn akkumpanjata minn a ipereosinofilja (elevazzjoni ta 'varjetà ta' ċelluli bojod tad-demm: il eosinofili). Dan is-sindromu huwa kkaratterizzat minn viżibilità anormali tal-vini li jidhru fil-forma ta 'widien.
  • Matul il-mard tat-tessut konnettiv imħallat u s-sindromu Sharp. Din il-kundizzjoni taffettwa s-swaba ', tagħmilhom pudgy u minfuħin. L-epidermide tidher diffiċli biex timmobilizza minħabba l-adeżjoni tagħha ma 'saffi fondi. Huwa jassoċja ruħu ma ' artharalgia (uġigħ fil-ġogi), artrite (infjammazzjonijiet fil-ġogi) u a Il-fenomenu ta’ Raynaud (disturbi fl-għeluq u l-ftuħ -vażomozzjoni- ta' bastimenti żgħar). Il-preżenza taAntikorpi anti-RNP jissuġġerixxi din il-patoloġija. F'ċerti każijiet hemm assoċjati mijosite (infjammazzjoni tal-muskoli) dijanjostikata minn żieda fil-pressjoni tad-demm creatine kinase, u tnaqqis fl-isfinter tal-esofagu t'isfel.
  • Matul il - Il-marda ta' Horton, ġew irrappurtati xi każijiet ta 'edima tal-wiċċ li jinsabu preferenzjali madwar il- orbiti.
  • Matul ċerti rewmatiżmu infjammatorju bħal artrite rewmatojde, Les artrite kronika taż-żgħażagħ, il artrite psorjatika, Les spondylarthropathies.
  • Matul il - dermatomjożite u polimjożit. Dan is-sindromu huwa kkaratterizzat minn kulur roża jew aħmar tal-ġilda (xi kultant vjola) li jinsab karatteristikament fuq il-minkbejn, l-irkopptejn, id-dahar, il-ġogi żgħar ta 'l-idejn u madwar is-sokits ta' l-għajnejn (tebqet il-kulur lelà).
  • Waqt ipotirojdiżmu bil-mixedema.
  • Matul nuqqasijiet fil vitamina C (skurbutu).
  • Matul is-sindromu tal-kompressjoni tal- vina iljaka ou Sindromu Cockett, minħabba pożizzjoni fqira tal-vina iljaka tax-xellug li hija mbuttata bejn l-arterja iljaka tal-lemin u l-ħames vertebra lumbari. Huma prinċipalment in-nisa fit-tieni sa r-raba 'deċennji li huma affettwati minn dan is-sindromu li matulu l-edema tinsab fil-parti t'isfel tax-xellug. Għandu l-karatteristiċi li ġejjin:
    • Uġigħ.
    • Brimb vini.
    • Ulċeri.
    • trombożi (ostruzzjoni ta’ bastiment minn embolu tad-demm).
  • Matul Sindromu Melkersson-Rosenthal, l-edema rikorrenti tinsab fuq il-wiċċ f'pazjenti fit-tieni u t-tielet deċennji, u hija assoċjata ma 'paraliżi tal-wiċċ rikorrenti, ilsien maqsum, u infjammazzjoni.
  • Matul il- ekżema ta’ kuntatt u reazzjonijiet allerġiċi tar-ritratti.
  • Matul ċerti infezzjonijiet u gdim ta 'insetti.
  • Matul sindromu paraneoplastiku.
  • Matul anomaliji tal- koagulazzjoni.
  • Matul il - trichinosis, Ta 'l- filarjasi limfatika u tripanosomijasi, li huma mard parassitiku.
  • Waqt it-tqala, irridu nibżgħu mill-kumplikazzjoni ta' a tossemia tat-tqala li normalment iseħħ fl-aħħar tat-tqala. Huwa kkaratterizzat minn konvulżjonijiet akkumpanjat minn a pressjoni tad-demm għolja, u jseħħ ħafna drabi f'nisa tqal li kisbu ħafna piż. Il-laboratorju jsib a proteinurja (livell għoli ta’ proteina fl-awrina). Din il-kumplikazzjoni hija formidabbli minħabba r-riskju li jseħħu konvulżjonijiet perikolużi. Hemm kawża oħra ta 'edima fin-nisa tqal li hija sindromu ta' stimulazzjoni eċċessiva ovarji. Dan is-sindromu, għalkemm eċċezzjonali, huwa osservat wara trattament għall-induzzjoni ta 'tqala mmonitorjata ħażin u b'rata li hija għolja wisq. estradjol (derivattiv tal-estroġenu) fid-demm.
  • Le Sindromu Gleich li hija kkaratterizzata minn edema rikorrenti assoċjata ma ipereosinofilja (elevazzjoni ta 'varjetà ta' ċelluli bojod tad-demm, eosinofili). L-evoluzzjoni tagħha ħafna drabi hija beninna. Dan huwa assoċjat ma 'żieda fit-temperatura, ħorriqija u żieda fil-piż. Il-laboratorju jiskopri żieda sinifikanti filimmunoglobulini M. L'Test ta' Landis, li tikkonsisti f'injezzjoni ta' albumina ttikkettjata bi teknetju, hija pożittiva. It-trattament minn kortikosterojdi jikkoreġi parzjalment dawn l-anomaliji.
  • Waqt li tieħu ċerti mediċini u aktar speċifikament interleukin 2, waqt it-trattament bl-insulina, huwa possibbli li tara edema sseħħ fil- livell tas-sieq. Bl-użu ta 'dijuretiċi jew ephedrine, taxanes, l-okkorrenza ta' edema mifruxa ġiet innutata wkoll. Ukoll bl-assorbiment sinifikanti ta ' licorice (glycyrrhizin). Fil-qosor, in-numru ta 'mediċini li jikkawżaw edema huwa kbir ħafna.
  • Waqt mard tal-kliewi (sindromu nefrotiku)

sintomi

fiżjoloġija

Il-ġisem huwa magħmul minn madwar 60% ilma. Bejn iċ-ċelloli hemm spazju msejjaħ l-ispazju interċellulari li fih l-ilma jiċċirkola kontinwament mill- kapillari (vini żgħar).

Dan isir permezz ta' pressjoni emodinamika li timbotta l-ilma minn ġol-ħajt ta' dawn il-kapillari fl-ispazju interċellulari.

Dan il-moviment jissejjaħ diffużjoni tal-fluwidu fit-tessuti.

Bil-maqlub, il-proteini li jinsabu fid-demm preżenti fil-kapillari jattiraw kontinwament fluwidu mill-ispazju interċellulari u miċ-ċelloli lejn ġewwa l-kapillari: dan huwa dak li jissejjaħ pressjoni onkotika.

Fl-istat normali, għandu jiġi stabbilit bilanċ li jippermetti li l-kwantitajiet tas-serum jinżammu kostanti fid-demm u fit-tessuti.

Organu, il- kliewi , jipparteċipa f'dan il-bilanċ billi jippermetti l-eliminazzjoni fl-awrina tal-melħ żejjed (li jġorr ukoll l-ilma fil-vini) li jinsab fid-demm.

Termini u Artikoli Relatati