Definitioun
Definitioun
Den Ogilvie-Syndrom entsprécht enger bedeitender Vergréisserung vum Duerchmiesser vum Dickdarm, ouni datt et eng mechanesch Obstruktioun gëtt.
Iwwersiicht
Dës Erhéijung vum Kaliber vum Darmlumen ass en Zeeche vun enger Obstruktioun, wahrscheinlech wéinst Schied un den autonomen Nervenweeër (automateschem Nervensystem) selwer, déi duerch eng Läsioun hannert dem Peritoneum vun kriibserreeger oder net-kriibserreeger Natur verursaacht gëtt.
historique
Set vu Symptomer studéiert vum britesche Sir William Ogilvy am Joer 1948.
Symptomer
Symptomer
- Vun a Bauch Meteorismus (Präsenz vu Gas a bedeitende Quantitéiten).
- De Péng.
- De benotzen.
- De iwelzeg.
- Vun engem Transitstreck.
- Auswierkungen op den Atmungssystem.
Pathophysiologie
Fir de Mechanismus vum Optriede vun dëser Bedingung ze verstoen, ass et néideg ze wëssen datt de Colon an all d'Kierperviscera automatesch nervös Reguléierung iwwer den autonomen Nervensystem ënnerleien.
Wann aus engem Grond oder aneren (meeschtens eng bedeitend Schwächung vum Kierper) d'Viscera net méi richteg funktionnéiert, gëtt dës Reguléierung an Iwwerwaachungssystem gestéiert.
Beim Ogilvie-Syndrom sinn et den Darm, a méi spezifesch den Dickdarm, déi gestéiert sinn.
De sympathesche Nervensystem spillt seng regulatoresch Roll net méi, dat heescht d'Ouverture an d'Schließung vum Darmlumen (Kaliber).
Jee no Grad vun der Dysfunktioun (Feelfunktioun) kann den Dickdarm irgendwann den Transit, also de Passage vu Matière a Gas, blockéieren, wat zu enger sougenannter Okklusioun féiert.
Epidemiologie
Dësen Zoustand trëtt zimlech dacks bei Patienten op, déi beatmungsgeräter kréien.
Medezinesch Examen
Zousätzlech Examen
Eng Röntgenopnahm vum Dickdarm weist eng anormal grouss Dilatatioun (Ouverture vum Kaliber) vun dësem Organ, haaptsächlech op der rietser Säit.
D'Koloskopie ass d' Untersuchung , déi eng Diagnos a heiansdo och eng therapeutesch Interventioun erméiglecht.
Ursaach
Ursaach
Ogilvie Syndrom geschitt bei extrem fragile Patienten, déi allgemeng ënner chirurgeschen oder medizinesche Stress leiden:
- Verbrennen Ausmooss.
- Schlaag.
- Schwéier Infektioun.
- eppes.
- Metabolesch Dysreguléierung verbonne mat Elektrolyt-Unbalance (hypokalemia : Reduktioun vum Taux vun Kalium am Blutt), myokardesch Infektioun, Atmungsfehler etc.
Behandlung
Behandlung
D'Behandlung besteet haaptsächlech aus Rehydratioun an Antibiotike.
Verschidde medezinesch Équipen an der chirurgescher Gastroenterologie maachen Exsufflatioun , dat heescht d'Aspiratioun vu Darmgas duerch eng Koloskopie , eng Operatioun déi muss widderholl ginn.
D'Aféierung vun enger Sond an den Dickdarm an den Rektum gëtt am heefegsten duerchgefouert.
Am Fall vun engem Versoen, oder wann dësen Zoustand sech widderhëlt, ass chirurgesch Interventioun néideg.
Evolutioun
Evolutioun
Wann de Patient net an d'Spidol bruecht a behandelt gëtt, bleift den Daarm opzebléien a kann perforéieren, wat zu enger Peritonitis féiert.
Préventioun
D'Prognose fir d'Ogilvie-Krankheet hänkt vun der Etiologie of, also hirer Ursaach.