정의
정의
복막은 장막(serosa)이라 불리는 얇은 막으로, 복강과 이 복강에 포함된 내장의 외부를 둘러싸고 있습니다.
개요
두 개의 층 으로 구성되어 있습니다.
- Le 내장 시트 (장기에 부착).
- Le 정수리 시트 (복강 벽에 붙어 있음).
이 두 장 사이에는 가상 공간 이라고 불리는 공간이 존재하며 , 이 공간을 통해 한쪽에서 다른 쪽으로 이동할 수 있습니다.
현상
현상
심장을 덮고 보호하는 막인 심낭은 때때로 동일한 유형의 병리 현상을 겪게 되어 결국 정상적인 생리 기능(심장의 방을 채우고 비우는 것)을 방해하게 됩니다.
증상(완전하지 않은 목록)은 관련 기관에 따라 다릅니다.
- 고생.
- 다소 심각한 피로.
- 호흡곤란 (호흡 곤란).
- 심장 기원의 순환 장애.
- 심장 리듬 장애.
- 폐색 (장 내부의 대변 및 가스 통과 없음).
- 향후 수술 절차에 지장을 초래합니다.
병리생리학
복수 (그리스어 askos: 주머니에서 유래) 라는 용어는 복강 내에 체액이 축적되는 것을 의미합니다.
복막염은 급성 또는 만성으로 복막에 염증이 생기는 질환이며, 여러 기준에 따라 다양한 유형으로 분류됩니다.
- 따라서 복막염이 광범위하게 진행된 경우에는 다음과 같이 말합니다. 일반화된 복막염.
- 이는 기관의 주변에 위치할 수 있습니다. 국소 복막염.
- 우리는 또한 천공 복막염은 Josa를 캡슐화하는 복막염등 ...
- 더 드물게, 복막염은 만성적이다 (시간이 지남에 따라 확산됨): 여기에는 무엇보다도 다음이 포함됩니다. 결핵성 복막염.
자궁복막염 (그리스어 metra : 자궁, en: 복막염 ) 은 자궁과 복막의 염증을 의미합니다. 복막염은 대부분 복부 내 장기(맹장, 장, 위)의 천공으로 인해 발생합니다.
이로 인해 복막의 두 층 사이에 체액이 축적되고 결과적으로 복막에 염증이 발생합니다. 이 체액에는 박테리아와 공격적인 화학 물질이 포함되어 있으며, 이는 결국 복막 사이에 축적되어 주로 장 질환을 비롯한 합병증을 빠르게 유발합니다. 또한 체액 손실(혈액량 감소)로 인한 쇼크(장기 기능 부전) 및 폐 , 신장 등 주요 장기 손상으로 이어질 수 있습니다.
복막염은 내부 장기의 직접적인 감염으로 인해 발생할 수도 있으며, 세균이 한 장기에서 다른 장기로 퍼져 복막에 도달할 수 있습니다. 이를 이차성 복막염이라고 하며, 대부분 호기성 및 혐기성 세균(즉, 일부는 공기를 필요로 하고 일부는 필요로 하지 않는 세균)이 동시에 여러 세균에 의해 발생합니다. 일반적으로 복부의 속이 빈 장기에 천공이 생기면 세균 (또는 일반적인 세균)이 무균 상태 인 복막강으로 침투하게 됩니다 . 가장 흔하게 영향을 받는 장기는 다음과 같습니다.
이러한 천공을 일으키는 질병은 다음과 같습니다(빈도순).
- L'위궤양 및 십이지장궤양. 이러한 다양한 복막염은 출산 후 이차 감염(난관 및 난소 병리) 후에 가장 흔히 발생하지만, 어떤 경우에는 자연적으로 발생합니다.
- Le Fernet 및 Boulland 복막신경막증후군 1885년에 강조되었습니다. Fernet-Boulland 증후군이라고도 하며 다음과 같은 특징이 있는 증후군입니다. 결핵성 복막염 (복수 형태) 및 흉막염 동일한 기원을 가지며 한쪽 또는 다른 쪽에서 발생합니다.
- La Péan과 Werth의 복막 젤라틴성 질환 (영어로 젤라틴성 복수염)은 복막 파열로 인해 젤라틴성 물질이 복막에서 삼출되는 것을 의미합니다. 점액낭종 복부 안쪽. 대부분의 경우 이는 난소 낭종, 특히 장 낭종입니다. 이 병리학은 복막에 종양 이식으로 이어질 가능성이 있습니다.
- La 섬유성 및 경화성 후복막염, 라고도 함 오르몬드병, 후복막 섬유증(복막 뒤쪽에 위치한 조직의 탄력성 상실)을 특징으로 하는 병리학적인 현상으로, 원인이 확실하지 않으며 복막을 압박하는 증상이 나타납니다. 요관 (소변을 방광으로 운반하는 관) 때로는 하대정맥.
- La 충수복막염 합병증이다 충수염 보다 정확하게는 노인, 대사 불균형(당뇨병, 비만)을 나타내는 개인 또는 영양실조 대상에서 이러한 변화가 발생합니다. 우리는 다음과 같은 조치를 취해야 할 의무가 있습니다. 입원 중환자실에서 주로 다음과 같은 경우 농양 복막에서 발생한 것입니다.
- La Josa를 캡슐화하는 복막염 다양한 원인에 의한 복막염으로, 복막이 손상되어 복부 내장의 어느 정도 큰 부분을 둘러싸는 두껍고 진주빛 흰색 막이 형성되는 것이 특징입니다.
- La 임균성 복막염 또는 피츠-휴-커티스 증후군, 생식기 기원의 간염은 간 주변 조직과 기관의 염증입니다. 간 (간 주위염) 고통을 겪게 됨 히포콘드리움 오른쪽(오른쪽 갈비뼈 아래 위치), 특정 세균으로 인한 생식기 감염 병력이 있는 개인의 경우.
- La 임균성 복막염 간의 복막염(복막 염증)에 의해 이차적으로 발생하며, 쓸개, 등의 세균에 의한 감염으로 인해 클라미디아, 트라코마티스 ou 임균. 환자는 다음과 같이 불평합니다.
- 고생 이웃 지역으로 방사되는 것입니다.
- 계약 복부 근육.
- 빛 고열 (발열).
- 진화는 다음을 향해 있다 담낭염 (담낭의 염증). 간의 예후는 좋습니다. 항생제 치료로 이를 극복할 수 있습니다.
- La 병원내 복막염 복막염은 약물(약물)이든 수술(개입)이든 치료적 개입으로 인해 발생하는 복막염입니다. 우리는 다음을 구별합니다:
- La 플라스틱 복막염 충수돌기의 응집을 특징으로 하는 맹장염의 합병증이다. 장 루프 이는 농양 주변의 유착(지대치)에 의해 결합됩니다. 이는 점막(애벌레 맹장의 내부를 덮고 있는 세포층)이 다음에 의해 차단될 때 발생합니다. 고름. 이 경우 국소화되어 장 루프의 응집을 유발합니다.
- 일부 환자에서는 전형적인 통증을 유발하지 않는 경미한 염증이 발생합니다. 이것이 맹장염의 약화된 형태를 진단하기 어려운 이유입니다. 맹장의 비정상적인 상황으로 인해 진단이 더 어려워집니다. 물론, 부록 버미폼의 때때로 맹장 뒤에 위치합니다. 이 경우 통증은 더 이상 없습니다. 장골와 직선이지만 요추 수준의 뒤쪽에 있습니다. 여성의 경우 통증은 다음 부위의 염증을 시사합니다. 자궁관. 다른 경우에는 맹장염이 담낭의 감염으로 나타날 수 있습니다.
- La 원발성 복막염 또는 자발적인 복막염 어린이에게 발생하는 복막염입니다. 경화증), 자발적으로 그리고 세균으로 인해 복수 또는 세균성 복막염이 동반되는 경우가 일반적입니다. 폐렴구균.
- 복막염이 광범위하게 발생한 경우에는 전신성 복막염이라고 합니다. 이는 장기 주변에 위치할 수 있습니다. 이는 국소 복막염입니다. 우리는 또한 천공 복막염, 조사 캡슐화 복막염 등을 구별합니다. 더 드물게 복막염은 만성적입니다(시간이 지남에 따라 확산됨). 여기에는 결핵성 복막염이 포함됩니다.
- 내장 주위염 시간이 지남에 따라 확장되고 내장을 둘러싼 장막에 영향을 미치는 염증을 지정하기 위해 Huchard가 사용하는 용어입니다. 그만큼 묽은 등의 내장을 둘러싸고 있는 보호막이다. 늑막 (폐의 경우), 복막(복부 내장의 경우) 또는 심지어 심낭 (심장을 위해). 내장주위염이라는 용어는 전문가들이 복막의 염증을 지정하기 위해 가장 자주 사용합니다. 섬유유착성 복막염 소화관의 일부에 국한되어 기능 장애를 초래합니다. 협착성 내장주위염을 포함하여 내장주위염에는 여러 종류가 있습니다. 협착증 (협소화) 장의 한 부분이 다음을 유발함 폐색, 즉 장 내 가스 및 물질의 통과를 중단시키는 것입니다. 이것은 때때로 발생할 수 있는 농양 발생의 원인입니다. 누공을 만들다 (소통), 다른 영역을 향해 자신을 비우다, 특히 방광, 소변에 악취가 나는 가스 거품이 발생하게 됩니다. 이 병리는 다음과 같은 질병, 특히 장의 질병 중에 가장 자주 발생합니다. 게실 이는 신체의 자연적이거나 비정상적인 구멍으로, 막다른 골목으로 끝나고 도관과 연결됩니다. 일반적으로 내장주위염은 다음에 이차적으로 발생합니다. 감염, 광선 처리 (방사선 요법), 외과 적 개입. 섬유성 유착과 플랜지가 발생하여 특정 기관을 덮고 있는 막의 탄력성이 상실됩니다. 이 현상은 두 기관 사이의 기관(장 루프의 미끄러짐) 또는 복강 내 기관(복부 내 내장의 정상적인 움직임)의 정상적인 기능을 방해합니다. 호흡계, 특히 폐흉막으로 덮인 폐의 경우에도 문제는 비슷합니다. 즉, 내장 주위염이 있으면 폐의 정상적인 기능이 손상됩니다.
건강 검진
체격 검사
고막염이라는 용어는 복부가 심하게 팽창하는 증상을 의미합니다.
이는 장내 가스나 특정 복막염으로 인한 가스가 다량 존재한 결과입니다.
기술
- La 개복술 (그리스어 lapara: lower back 및 tome: section)은 복부 벽과 복막의 외과적 절개입니다.
- 판넨스티엘 절개 1900년에 개발된 것은 치골 위에서 시행하는 수술 기법(개복술 유형)입니다. 이것은 미적 목적으로 가장 자주 사용됩니다. 이 개입 동안 표면 평면은 더 오목하고 약간 더 구부러진 경로를 따라 단면화됩니다.
- 맥 버니의 절개 미국인이 개발한 Mc 버니 1845년에 태어나 1914년에 사망한 소위 "횡면 절개"라고 불리는 수술입니다. 충수 절제. 비스듬히 열 수 있게 해주고, 동맥 경화증 주요 경사근의 근육과 횡방향으로 소 경사근의 근육이 섬유를 분산시킵니다. 의 개회 횡축, 또한 수직으로 복막을 비스듬히 수행합니다. 봉합선을 교차함으로써 외과의사는 수술 후 발생할 수 있는 절개 탈장을 방지합니다.
형용사 '복막을 통과하는'은 복막을 통과하는 것을 의미합니다. 이 용어는 복부 깊숙이 위치한 특정 장기에 접근하는 방법을 설명합니다. 예를 들어 신장 과 췌장 에 접근할 때 복강 절개술을 사용합니다.
치료
치료
정상적인 생활을 방해하는 합병증이나 증상이 없는 경우 치료는 선택 사항입니다.
그럼에도 불구하고 유착이 있는 경우에는 생리학적 혈청으로 세척하여 수술적으로 유착을 차례로 풀어야 하는 경우도 있습니다.
위에서 언급한 바와 같이 협착성 장주위염이 있는 경우, 결장의 일부를 제거하는 것이 때때로 불가피합니다.
후복막 농양은 맹장염(맹장의 염증)의 합병증입니다. 이러한 질환은 위 또는 장 천공(게실염의 경우) 이나 종양으로 인해 발생할 수도 있습니다. 장 감염이나 췌장염 또한 후복막 농양의 원인이 될 수 있습니다.
이 위장 질환 의 주요 증상은 고열 과 복통, 그리고 양쪽 고관절 및 허벅지 통증 입니다 . 진단은 CT 촬영을 비롯한 여러 검사 방법 을 통해 이루어집니다. 초기 치료는 농양 배액술(외과적 처치) 후 항생제 치료를 시행하는 것입니다.
혈복막은 복막 내에 혈액이 고이는 것을 말합니다. 후 복막염은 소복막에 발생하는 만성 복막염입니다 . 주요 특징 은 복막 의 경화성 비후 (탄력성 소실)입니다. 이는 위암의 약 5%를 차지하는 미분화 선암의 일종인 위벽 경화증 의 합병증입니다 .
유미복막 증 (유미 성 복수) 은 복막 내에 유미액이 고이는 현상입니다. 유미액은 소화되어 흡수될 준비가 된 음식물로 구성된 장내 액체입니다.
넬라톤 종양 은 복막과 복벽 근육 사이에 위치한 기형종 입니다 . 이형배아종, 기형종 또는 배아종은 악성 또는 양성 세포로 구성된 종양으로, 배아 발달 단계를 연상시키는 외형을 가지고 있습니다.
담즙복막은 복막 내에 담즙이 축적되는 질환입니다. 이 질환은 외상이나 간낭종(포충낭 ) 파열 등 여러 원인 후에 가장 흔하게 발생합니다.