정의
정의
대장염은 대장의 염증을 말합니다. 대장.
개요
단어 대장염 때로는 이 부분의 매우 다양한 조건을 반영합니다. 소화관.
대장염은 우리가 말하는지 여부에 따라 두 가지 의미를 가질 수 있습니다. 급성 대장염 ou 만성의.
분류
대장염이 많이 있습니다 (완전하지 않은 목록).
급성 대장염 점막의 염증에 해당합니다. 대장 다양한 조건에서 발견되기 때문에 위장병학 (소화 시스템에 관한 의학 전문 분야) 예를 들어 궤양성 출혈성 궤양성 대장염은 크론 병라고도 명명되는 독성 거대콜론, 항생제로 인한 대장염, 림프구성 대장염 등. 급성 대장염은 또한 다음과 같은 감염 후에 발생합니다. 바이러스, 박테리아하는 기생충. 가장 자주 영향을 받는 기생충은 다음과 같습니다. 아메바, 시겔, 살모넬라 균, 예 르시 니아, 클로스 트리 디움 et 캄 필로 박터 제주 니. 이러한 상태는 환자가 나타내는 증상에 따라 다소 심각합니다. 따라서 38° 5를 초과하는 발열, 분당 120회 이상의 심박수 가속, 심한 복통, 혈압 강하, 혈액이 있거나 없는 설사, 배변 곤란, 체중 감소 및 너무 빠른 증상이 있는 개인 체중 감소로 인해 이 환자는 심각한 급성 대장염을 앓고 있습니다. 이 경우 실험실 검사와 더 정확하게는 백혈구 백혈구의 증가를 보여줍니다 (백혈구 증가증), 그리고 하나 염증증후군 (높은 침강 속도, 높은 PCR). 환자는 대장염의 중증도에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 전해질 장애 (손실 미네랄 염 과미량 원소 설사와 연관됨). 복용량 프로칼시토닌, 증가된 것은 감염과 관련된 염증을 강조합니다. 이 복용량은 다음을 구별하는 것을 가능하게 합니다. 전신성 염증 (예를 들어 류마티스 증후군) 그리고 전염성 염증. 이러한 유형의 대장염은 때때로 다음과 같은 방향으로 진행됩니다. 빈혈증 혈액 검사 결과 헤모글로빈 수치가 8ml당 100g 미만으로 나타나 대장염의 중증도를 나타냅니다. 환자의 도움으로 회복되지 않는다는 사실 수혈 진지함의 또 다른 신호입니다. 거기 엑스레이 복부가 전체적으로 팽창되어 있는지를 보여주는 기본 검사입니다. 위장병 전문의들은 이것을 다음과 같이 부릅니다. 대장염. 결장의 엑스레이에서는 때때로 직경이 7cm를 초과하는 결장의 분할을 보여줍니다. 이 검사는 또한 이중 윤곽 이미지와 결장의 팽창을 볼 수 있는 결장의 가장자리의 불규칙성을 보여줍니다.소장 유체 수준이 있는 상류에 위치합니다.
독성 대장염 손실되는 것이 특징이다. 근긴장도 결장의 크기가 점차 증가(확장)됩니다. 위장병학 전문가들은 다음과 같이 이야기합니다. 독성 거대콜론.생리적, 즉 정상적인 톤을 상실한 결장에서 급격하게 발생하는 직경의 증가는 결장 모양으로 진화할 가능성이 높습니다. 구멍 뚫기 그리고 이차적으로 복막염, 그런 다음 패혈성 쇼크 (심각한 감염). 독성대장염증후군은 주로 다음과 같은 동안에 관찰됩니다. 궤양성 출혈성 궤양성 대장염. 독성대장염도 나타납니다. 크론 병 그러나 더 드물게. 그만큼 세균성 대장염 독성 대장염으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 대장염의 경우에도 마찬가지입니다. 기생충, 주로 아메바증. 엑스레이 바륨 관장, 복용설사약 또는항콜린성 또한 결장 확장을 유발할 가능성이 있습니다.
림프구성 대장염, 라고도 함 미세한 대장염는 다음과 같은 연관성을 특징으로 하는 위장병학적 병리학입니다. 묽은 설사 장기간에 걸쳐 발생하며 대장 점막의 변화를 동반하지 않습니다(예: 내시경검사 정상입니다). 여기에 추가로 내부에 위치한 림프구 수가 크게 증가합니다. 상피 (세포층을 덮고 있는) 점막 표면의 대장 과 직장. 림프구성 대장염에는 두 가지 종류가 있습니다.
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La 원시 형태 주로 60세 이상의 개인과 여성에게 발생합니다. 이는 또한 전신 질환(예: 콜라겐증). 이것이 바로 림프구성 대장염이 본질적으로 자가면역(환자가 자신의 조직에 대해 항체를 만드는 질병)이라고 제안된 이유입니다.
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La 보조 형태 주로 티클로피딘, 운동촉진제, 황산제1철, 피록시캄과 같은 비스테로이드성 항염증제(코르티코스테로이드를 함유하지 않음)를 복용한 결과입니다. 플라보노이드는 또한 이차 형태의 림프구성 대장염 발생의 원인이기도 합니다.
환자는 다음과 같은 증상을 겪고 있습니다(완전하지 않은 목록).
- 고통 대장 (대장염)과 관련된 만성 수성 설사 하루에 15~20회 정도 배변할 수 있습니다.
- 의 축적 가스 내장 내부 (유성).
추가 시험, 특히 엑스레이 어떤 방사선학적 병변도 보이지 않습니다. 심지어 그런 경우도 있다 내시경검사.
대장염의 진화 림프구성 대부분 유리한 경우가 많습니다. 결장에서 채취한 검체(생검)를 통해 전문가가 위장병학 이름, 에 침투하다 림프구성 즉, 대장 점막 내부의 다양한 백혈구에 해당하는 림프구가 침투하는 것입니다. 비율 림프구 상피내 (안에 내피 표면적)이 20%보다 큽니다. 전문가들은 이 용어를 사용한다. 대장염 콜라겐 다니 침투 염증성 밴드와 관련이 있습니다. 콜라겐 아래에 위치 상피. 이 스트립의 두께는 10mm를 초과해야 합니다. 대장염 치료 림프구성 사용이 필요하다 설사약 예를 들어 로페라미드. 메살라진 3등급으로도 사용됩니다 g 하루에. 앞서 언급한 약물이 효과가 없을 때 코르티코 스테로이드 ~와 같은 부데소니드 환자들에게 제공됩니다.
항생제로 인한 대장염.모든 항생제는 다음과 같은 항생제 유발 대장염을 유발할 가능성이 높습니다. 증후군 설사. 그러나 이들은 본질적으로광범위한 항생제 (많은 세균에 사용됨) 특히 페니실린 그룹 A의 세팔로스포린 그리고 본질적으로 린코마이신 그리고 클린다마이신 (그런데 비경구 : 관류)이 가장 흔히 발생합니다. 오직 아미노글리코사이드 년부터 voie 비경구 항생제로 인한 대장염 발생을 유발하지 않는 것으로 보입니다. 이는 이러한 항생제가 인체에 전혀 작용하지 않는 것으로 설명될 수 있습니다. 장내 식물상.
항생제로 인해 대장염 환자에게 나타나는 증상은 다음과 같습니다(일부 목록).
- 항생제 복용 중이나 복용 후에 나타나는 설사. 여기에는 형태가 불량하고 황토색 또는 주황색을 띠는 경향이 있는 대변을 하루에 4~6회 배출하는 것이 포함됩니다.
- 이 유형의 대변의 또 다른 특징은 대변 냄새가 없다는 것입니다.
대변 검사 및 분석을 통해 다음의 존재가 강조됩니다.녹말,의 소화 가능한 셀룰로오스 그리고 부재 요오드성 식물상 (요오드로 착색됨). 거기 공동 재배 정상입니다. 그러나 일부 환자의 대변에는 다음과 같은 성분이 함유되어 있습니다. 칸디다 알비 칸스. 추가 시험과 본질적으로 엑스레이 와 바륨 관장 및 대장 내시경 특별한 이상을 나타내지 않습니다. 양성 대장염의 치료에는 무엇보다도 항생제 치료를 중단하고 잔류물이 적은 식이요법이 필요합니다. 일부 위장병 전문의는 다음의 사용을 권장합니다. 코데인 필요한 경우. 다음을 함유한 기타 제제의 경우 유산균 사망하면 환자를 치료하기에 충분합니다.
Anatomie
Le 대장 다음을 따른다소장, 그리고 그 뒤에는 직장.
결장에는 세 부분이 있습니다:
- Le 오른쪽 콜론, 또는 다음으로 시작하는 승천 맹장 교차점에서 회장맹장.
- Le 횡행결장.
- Le 왼쪽 콜론또는 내림차순으로 직장에서 끝납니다.
현상
현상
증상은 일반적으로 과민성 대장에 해당합니다.
환자는 대개 다음과 같이 불평합니다.
- 설사나 변비와 관련된 복통.
- 가스 배출이 항상 규칙은 아닙니다.
만성 대장염은 다음과 같은 상태의 번역입니다. 크론 병 그리고 궤양성 대장염.
크론 병 원인을 알 수 없는 만성 염증성 장질환이다. 이는 3명 중 약 6~100명에게 영향을 미치며 모든 연령층에 영향을 미칩니다. 이 장 상태는 특히 소장(말단 부분), 결장 및 항문에 영향을 미칩니다.
우리가 수행할 때 생검 크론병의 영향을 받은 부분의 벽을 관찰합니다. 궤양 (점막의 물질 손실, 화농 경향이 있음) 및 두꺼워짐.
이 질병의 증상은 다음과 같습니다.
- 설사.
- 빈혈증.
- 식욕 상실.
- 체중 감량.
- 무력증 (피로).
- 항문에 농양이 있습니다(드물게).
- 장폐색.
- 포도막염 (눈 염증).
- 척추관절염 (척추의 염증).
- 의 진단 크론 병 생물학적 검사, 장 엑스레이, 직장 구불 결장경 검사. 이 마지막 검사를 통해 장벽이 두꺼워지고 궤양이 있는지 직접 시각화할 수 있습니다.
치료에는 주로 다음에 기초한 약물이 포함됩니다. 코티 존 과 살라 조술 파 피리딘. 사용 면역억제제 이러한 약물에 내성이 있는 크론병의 경우에만 시행됩니다. 수술은 합병증(누공, 폐색, 심각한 출혈)이 있는 경우에만 표시되지만 이전 치료에 저항하는 형태에도 적용됩니다.
La 궤양성 대장염 이는 결장과 직장 내벽의 만성 염증으로 인해 발생합니다. 그 원인은 현재 알려져 있지 않으며, 점액 (이 두 기관을 덮고 있는 점막을 보호하는 분비물) 노래 항문을 통해. 상대적으로 드문 이 질환은 앵글로색슨 및 스칸디나비아 국가(노르웨이)를 선호하는 젊은 여성에게 주로 영향을 미칩니다. 이는 척추 관절의 염증 상태와 가장 흔히 관련됩니다. 척추관절병증.
이 질병의 증상은 다음과 같습니다.
- S그들은 자주 (하루 최대 10~12개)
- 발행 노래 과 점액 동반 변기.
- 복통.
- 열.
- 소화 장애.
- 일반적인 상태의 변경, 피로.
- 구내염 경구.
- 결절홍반.
- 다리 궤양.
- 눈 염증(~ 맥락막,의 아이리스의 섬모체).
- 척추관절병증 (사지, 골반 및 척추 관절의 염증).
궤양성 대장염의 진단은 기본적으로 직장과 대장의 검사를 통해 이루어집니다. 대장 내시경. 대장내시경(광학계를 갖춘 관으로 구성)을 사용하면 점막의 염증으로 인한 출혈을 관찰할 수 있을 뿐만 아니라 병변의 정도를 파악하는 것도 가능합니다.
한편, 대장내시경 검사를 통해 질병의 진행을 모니터링하고 질병의 진행을 확인하는 데 필수적인 장 조직 샘플을 채취할 수도 있습니다. 전암성 병변.
원인
원인
급성 대장염은 다양한 기원을 가지고 있습니다:
- 감염성 (바이러스, 박테리아, 곰팡이, 기생충).
- 의원성 (약물에 의해 발생: 자극성 완하제, 항생제).
- 방사선요법 (치료로서 광선의 사용).
- 순환 문제 장벽 수준에서 혈액 흐름이 이 수준으로 감소하는 것(허혈).
치료
치료
궤양성 대장염을 치료하려면 발작 중에만 섬유질이나 유당이 없는 식이 요법을 따라야 합니다.
향신료와 튀긴 음식을 기본으로 한 음식의 섭취는 강력히 권장되지 않습니다.
사용되는 약물은 다음과 같습니다.
- 숲 장내 소독제.
- 숲 항 염증 (구두 또는 관장으로).
- 숲 코르티코 스테로이드, 주로 팔 굽혀 펴기 중에.
- 설파살라진 또는 메살라진.
- 나는면역억제제 적응증에 논란이 있는 아자티오프린, 메르캅토퓨린 등은 코르티코스테로이드에 대한 내약성이 좋지 않은 경우 때때로 사용됩니다.
- 숲 수혈 심각한 빈혈의 경우.
- 심각한 형태에서는 제거 du 대장 특히 대량 출혈의 위험이 있거나 직장이 심각한 혈액 손실의 원인인 경우에는 때때로 필요합니다. 인공항문(i확정 유방절개술). 환자가 심리적으로 잘 받아들이지 못하더라도 이러한 개입을 통해 암의 위험을 확실하게 제거할 수 있습니다. 직장에 장을 문합하는 등 항문에 관한 중재를 고려하는 것이 때때로 가능합니다.
궤양성 대장염 사례의 약 80%는 관해를 거쳐 점진적인 재발을 통해 진행됩니다.
암화는 상대적으로 드뭅니다.