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シンチグラフィー

定義

定義

シンチグラフィーは、生体に微量に注射され、患者の臓器や組織に付着する性質を持つ放射性物質を使用するイメージング技術です。

概要

と呼ばれる特殊なカメラを使用して、 シンチレーションカメラ (ガンマカメラ)によって放出される放射線を記録します。遺体 または ティッシュ. デバイスは、スクリーン上で粒子が生成するシンチレーションに基づいて粒子を検出します。このようにして、病気の原因である可能性のある異常または変化を伴う、関係する臓器の複数の画像が長期間にわたって連続して取得されます。進化、変容、さらには動きを視覚化することが可能です。

La トモシンチグラフィー 特別なシンチグラフィーであり、その間、ガンマ カメラが患者の周りを回転します。直接、または陰極線スクリーンを撮影することによって得られるシルエット、つまり多数の小さな点で構成される画像は、と呼ばれます。 シンチグラム ou シンチログラム。を設定した地域です。同位体.

欠陥種類の識別

私たちは区別します:

  • La 甲状腺シンチグラフィー これの正しい機能を視覚化できます 亀頭、病理を強調表示するには:
    • 結節.
    • 甲状腺炎 :腺の炎症。
    • 甲状腺機能亢進症 :血液中の甲状腺ホルモンの分泌が増加します。
  • La 腎シンチグラフィー の通常動作の観察を容易にする ウェスト、尿路を通した尿の排泄。
  • La 灌流肺シンチグラフィーを使用して実行されます。 テクネチウム 99 m。ハイライト表示が可能になります 塞栓 (血栓が体内の血液循環を妨げます) 肺臓)だけでなく、放射性元素を含むガスまたはエアロゾルを使用した換気のアイデアも得られます。これにより、肺胞のガス交換障害が明らかになる可能性があります。
  • La 心臓スキャン 目的は壁の異常です 心筋 (狭心症または心筋梗塞の後に現れる): 心臓ポンプ、心臓の収縮ごとに排出される血液の量を強調表示します (収縮期)、キャビタリーシンチグラフィーを使用します。
  • La 脳スキャン のレベルで循環障害を確認できます。 。 ザ 脳脊髄液 この技術のおかげで、研究することもできます。
  • La 胆汁シンチグラフィー 放射性物質を注入した後に行われ、放射性物質は除去されます。 肝臓 胆汁。この検査は、次のようなさまざまな診断を確立するために使用されます。 急性胆嚢炎の故障(不具合)です。 オッディ括約筋、およびその他の胆管の状態。
  • La 肝シンチグラフィー の検査です 肝臓、放射性物質を注射した後に得られ、 肝細胞、より正確には、 クッパー細胞 らレ 肝細胞。肝シンチグラフィーは診断に使用されます 肝臓腫瘍 とりわけ。
  • La 骨スキャン を勉強するための方法です。 スケルトン 放射性物質(ピロリン酸テクネチウム)の注射後。これは、骨構造の過剰な発達によって、または骨の変形によって変化した骨の領域に付着します。 血管新生 強調された (血管過多)。骨シンチグラフィーは、横たわっている人に対して行われ、ガンマ線カメラを使用して、研究したい領域(ほとんどの場合、身体の骨格全体)を連続スキャンします。骨シンチグラフィーでは、特定の骨異常が現れます。 活動亢進 (活動の増加) 同位体、過固視に相当します。逆に、特定の患者では、 同位体活性低下 専門家はこれを固定穴と呼んでいますが、これは血液供給の不足、場合によっては骨の局所的な血管新生の欠如の結果です。
  • La 唾液シンチグラフィー 口渇症候群やその他の症状の診断をガイドするために使用される検査です。 唾液腺、より正確には機能(動作異常)です。

症状

病態生理学

次のような多くの臓器がシンチグラフィーの対象となる場合があります。

骨シンチグラフィーを使用すると、骨全体を調べることができます スケルトン。骨に影響を与える病気が原因である 伝染性, 炎症外傷性 ou 腫瘍.
これにより、これら 4 つの原因の 1 つを比較的迅速に、場合によっては最初の症状が現れる前に特定できるようになります。

Un 同位体 原子核が同じ数を持つ化学元素です。 陽子 しかし、その数は 中性子 は異なります。 2 つの同位体は同じ原子番号を持ちますが、質量数は異なります。

自然界で見られる単純体のほぼ大部分は、さまざまな同位体の混合物の形をしていますが、中には他の同位体よりも豊富に存在するものもあります。 2 つの同位体は同じ化学的性質を持っていますが、物理的性質は異なります。同位体を分離して、特にウランなどの元素を濃縮できるようにするには、次の手順を実行する必要があります。 ガス拡散バイ 熱拡散バイ クロマトグラフィー または 超遠心分離。同位体の特性の 1 つは、 放射性物質の追跡 (彼らは放射性トレーサーになる能力を持っています)。

健康診断

技術

La シンチグラフィー 放出する元素を含む製品を投与することにより、臓器の形状と活動を強調することを目的としたプロセスです。 放射能 同位体。後者は同位体によって放出され、ガンマカメラと呼ばれるカウンターである特別な受信機によって捕捉されます。シンチグラフィーが必要な個人に投与される用量は、身体にとって安全です(妊娠の場合を除く)。実際、放射性生成物が胎児循環を通過するリスクがあり、胎児への悪影響については不確実性があります。

投与される放射性元素は、研究される臓器および疾患によって異なります。それは次のとおりです。

  • Le タリウム201 筋肉のために 心臓の.
  • Le ガリウム67 反応があるとき 炎症.
  • Le テクネチウム99 mまたはヨウ素123の場合 甲状腺.

これらすべての放射性元素により、病理学的ゾーンを強調表示することが可能になります。これにより、健康なゾーンよりもはるかに同位体が固定されます。次に、(コールド ゾーンまたはゼロ ゾーンではなく) ホット ゾーンについて説明します。

シンチグラフィーは次のようにして行われる。 :

患者は絶食する必要はありません。シンチグラフィーは完全に痛みがなく、比較的短時間(数分から 30 分)で済む検査です。 静脈注射 非常に低線量の放射性物質が臓器に分布し、臓器の機能を研究できるようになります。商品名は以下のとおりです 放射性トレーサー ou 放射性医薬品。その選択は、直面する医学的問題に応じて行われ、核医学部門で提供されます。患者は、主治医または患者の状態に関係する専門家から要求されたシンチグラフィー検査を実行するために行かなければなりません。この製品は、自然開口部へのプローブを介して体内に導入することもできます (尿道)、または吸入(製品を吸い込みます)によって。

  • 骨スキャンは、最もよくリクエストされるスキャンの 1 つです。
  • La 心臓スキャン、プラス précisément la 心筋シンチグラフィー 努力に。
  • La 脳スキャン.
  • La 甲状腺スキャン.
  • La 肺シンチグラフィー 他のシンチグラフィーもリクエストされています。

と呼ばれる特定のカメラが使用されます。 ガンマカメラ 1 つまたは 2 つのヘッドが装備されています。マイコン情報処理システムと組み合わせることで画像を取得し、コメントを付けることができます。
X線撮影とシンチグラフィーの本質的な違いは次のとおりです。

  • X線、X 線源は外部にあります。
  • La シンチグラフィー 一方、ガンマ線の線源は生物自体から来るという事実によって特徴付けられます。

試験は次のように行われます。 

を投与した後、 放射性トレーサーでは、患者に横になってもらい、ガンマカメラをベッドの周りで回転または平行移動させます。製品の投与から実際の検査までの時間は、シンチグラフィーで検査したい臓器によって異なります。

  • したがって、甲状腺の場合、この遅延は 30 分から 1 時間まで変化します。
  • 心筋シンチグラフィーの場合もほぼ同じ時間です。
  • 骨スキャンの場合、時間はさらに長くなり、約 2 ~ 3 時間かかります。
  • 最後に、特定の感染症を探している場合、遅延は数日かかります。

身体の状態にもよりますが、検査時間は多少長くなります。場合によっては、骨格や骨格など 2 段階で試験を受ける必要がある場合があります。 心筋 (心筋)。まさに、心筋シンチグラフィーでは、検査を担当する循環器内科医の監督のもと、負荷をかけた状態で検査を実施することができます。

次に、得られた画像はデジタル化され、コンピューターに送信されます。研究する臓器によって時間は異なります。したがって、肺スキャンの場合は比較的短時間ですが、骨スキャンや心筋スキャンの場合は時間がかかります。妊娠中の検査を避けるために、検査は通常、最終月経の開始後 10 日以内に行われます。

場合に応じて、放射線科医は、製品が体内に導入されるとすぐに、またはずっと後(数日後)に「写真」を記録します。

禁忌は次のとおりです。

  • La 妊娠.
  • L'給餌 (使用する同位体によって異なります)。

別のテクニックは注射で構成されますアルブミン ヒト由来のもので、シンチグラフィーでより良い結果を得ることができる製品でマークされています。感染症の可能性を排除するためのあらゆる努力にもかかわらず、(おそらく感染症による) プリオン、またはまだ未知の細菌)、特に加熱は、感染につながる可能性のあるできるだけ多くの「細菌」を破壊することを目的としています。 肝炎 または エイズ、このアルブミンは患者にリスクをもたらします。このため、肺シンチグラフィーを受ける患者にはこのリスクについて警告されています。

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