定義
定義
排尿とは医学用語で、膀胱に溜まった尿が溢れ出す(溢れ出す)ことによって自然に排出されることを指します。
症状
生理
尿は、体から発生する液体であり、排泄物の性質を持つ(排泄物に関連する、または排泄物の性質を持つ)。
一方、腎臓から分泌されるこの液体は、琥珀色をしており、主に水、ミネラル塩、有機物から構成されている。
言葉 排泄物, 自然な手段によって人体または動物の体から排出されるあらゆる物質を指します。尿の他に汗や便も排泄物です。 「排出」という用語は、排泄物を排出することを指します。
膀胱内に尿が溜まっていきます。膀胱の膨満は、膀胱内に一定量の尿が溜まることによって発生します。神経学的メカニズムが排尿を引き起こす尿の量は約 200 ml。この量から、神経系(脳の制御下にある意志のシステム)が承認(尿を排出することを決定)した場合に、内臓反射が現れて排尿を引き起こします。
生理学的、より正確には神経生理学的メカニズムは次のとおりです。
膀胱の充満感などの刺激は、感覚求心性インパルスと呼ばれるもので、膀胱のすぐ後ろにある脊髄の領域に伝達されます。遠心性神経インパルスは、副交感神経、より具体的には骨盤内臓神経を介して膀胱に戻ります。
次の段階は、膀胱の筋層(筋肉を含む膀胱の外膜)の収縮です。同時に、尿道(膀胱内から体外へ尿を運ぶ管)の括約筋が弛緩します。
3つ目のステップは膀胱の収縮です。膀胱の収縮によって尿が尿道の平滑筋括約筋を通って押し出されます。この括約筋は不随意の平滑筋で構成されています。これにより尿が尿道の上部へと流れ込みます。
この自動的で不随意な神経機構とは別に、他の求心性信号が脳に伝達されます。これらの信号によって、人は排尿したいという衝動を感じることができます。尿道括約筋と肛門挙筋は骨格筋であるため、随意的に制御できます。そのため、人は尿を我慢したり、逆に好きな時に排尿したりすることができるのです。
時々、無意識に排尿が起こることがありますが、これは次のように説明されます。
排尿の必要性を引き起こす最初の 200 ミリリットルにさらに約 300 ~ 200 ミリリットルが蓄積すると、再び排出反射が起こります。排尿自体が遅れると、この反射も遅れますが、最終的には排尿の必要性が不可欠(必要)になります。実際、膀胱の反射収縮は約 XNUMX 分間停止しましたが、尿は蓄積し続け、排尿反射を引き起こします (すべての自動現象である反射と同様)。
病態生理学
排尿障害とは、膀胱を空にする目的の尿の排出が妨げられる可能性があることを意味します。
- La 頻尿 昼夜問わず頻尿になるのが特徴です。これは、次のような原因による膀胱の炎症の結果です (すべてを網羅しているわけではありません)。
- A 膀胱炎 (膀胱炎)。
- Un 腺腫 前立腺の。
- デス 計算 膀胱の。
- 膀胱容量の減少。
- 尿意切迫感は、膀胱に含まれる尿を保持できないことによって起こります。これは、膀胱の炎症の結果です。
- の夜尿症 これは不随意および無意識の尿の排出に相当し、トイレトレーニングの年齢(2 歳から 4 歳)を過ぎた子供に夜間に最も多く発生します。尿意は、膀胱を支配する神経系の未熟の結果である可能性があります。泌尿器科(泌尿器系に重点を置いた医学専門分野)の一部の専門家にとって、夜尿症は本質的にホルモン的、心理的、さらには心身症的なものであると考えられます。
- La 排尿障害 膀胱を排出することが困難であることに対応しており、その原因は次のとおりです。 前立腺腺腫、尿道の狭窄、さらには膀胱の収縮が不十分である場合もあります。
- L'尿失禁 一般的に言えば、これは失禁、つまり膀胱や肛門の括約筋の制御が全体的または部分的に欠如していることに相当します。一般に、それは腹圧性尿失禁の形で起こり、尿道括約筋の欠損の結果として起こります。膀胱または直腸に適用される用語「禁制」は、尿または便の自発的、反射的、不本意な排出に対抗することによって括約筋が生理学的に(通常は)提供する保持機能に対応します。
- 排尿回数は通常、日中は 2 ~ 5 回、夜間は 0 ~ 1 回ですが、さまざまな基準によって異なります。
- 膀胱の生理学的能力。
- 排出される尿の量。
- いつもの 無痛の、通常、比較的強い排尿の流れのおかげで、尿が一滴も落ちずに、尿の排出が簡単に行われるはずです。
- 排尿時の痛みの出現は、次の症状を反映している可能性があります。 尿路感染、特に火傷に関しては。
健康診断
ラボ
尿の細胞細菌学的検査(CBU)によって、尿路感染症の原因となる細菌が明らかになる可能性が高い。
尿中に膿が存在することを膿尿といいます。
原因となる
原因となる
排尿障害の原因は数多くあります (リストはすべてではありません)。
- Le ボツリヌス中毒 これは、特定の缶詰製品や腐ったハムに含まれる細菌であるボツリヌス菌が分泌する毒素による中毒に関連した症状です。
- La 膀胱頸部疾患, これは、主に乳児、幼児、そして時には成人に観察される膀胱の状態です。この神経学的状態(泌尿器系に関する専門分野)により、排尿障害が生じます。 尿の貯留によっても 頻尿、さらには充血失禁もあります。頻尿とは、尿の量が過剰に多い状態のことです。この状態は、膀胱括約筋(膀胱括約筋)の繰り返しの収縮を引き起こす過形成(臓器を構成する細胞の異常な増殖)の結果です。この状態は、尿道後部の奇形が原因で発生することがあります。
- La 神経膀胱 (英語では神経障害性膀胱)神経学的膀胱とも呼ばれ、脊髄の損傷による膀胱自体の障害と括約筋の障害の出現を特徴とします。この現象は、排尿障害に加えて、失禁や尿路感染症の出現につながります。一部の患者では、この神経学的状態が腎結石症 (腎臓結石) や、腎臓自体の内部で尿を運ぶ排泄経路の拡張 (直径の拡大) の原因となっています。
- レス 腎結石症 (腎臓結石) が排尿障害の原因となることがあります。
- La 淋病 ナイセリア科に属する細菌の一種(淋菌)によって引き起こされる伝染性の性病で、性器の炎症の発生と化膿性の分泌物(性器の分泌物)を特徴とします。 膿).