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がん(一般)

定義

定義

がんとは、急速に進行し、全身化(転移)する傾向があるすべての悪性腫瘍を指す用語です。

癌化とは、組織を構成する健康な細胞が、同じ種類の腫瘍性(癌性)細胞に変化することです。

体内のすべての組織は癌化する可能性があります。どの臓器もそこから逃れることはできません。

概要

発がん性(発がん性または癌原性とも呼ばれる)とは、癌の発症、または癌につながる病変形成過程を引き起こす可能性のあるあらゆるものを指す。

HISTORIQUE

癌学あるいはデュクイングが用いた用語である癌学とは、癌とその治療法に関する科学的研究のことである。

がん恐怖症(cancerophobia、cancerとギリシャ語のphobos:恐怖を組み合わせた造語で、英語ではcancerophobia)とは、がんになることに対して一部の人々が抱く、苦痛を伴う、必ずしも正当化されるわけではない恐怖のことである。

カンクロイド(cancerとギリシャ語のeidos:形、英語ではconcroid)という用語は、1806年にアリベールが皮膚レベルに位置する腫瘍を指すために使用した用語で、数年後にケロイドと呼ばれ、他の癌よりも進行が遅い様々な皮膚癌(皮膚の癌)に相当する。

このタイプの皮膚病変は主に顔、より具体的には唇に影響を与えます。

欠陥種類の識別

がんは、組織学的タイプに応じて次のように分類されます (組織学とは組織の研究です)。

  • 癌腫 (癌とも呼ばれます) 上皮性の または上皮腫)。これは 悪性腫瘍 ~を犠牲にして開発する 上皮組織。上皮組織は、特に皮膚や自然開口部の粘膜など、外部に位置する人体の特定の器官の表面を覆い保護する組織です。上皮組織も構成されています。 。上皮組織にはいくつかの種類があります。 表皮 は 1 つです。癌という用語は上皮腫よりも好まれます。しかし、特定の疾患、特に基底細胞上皮腫や扁平上皮上皮腫などの皮膚疾患を指すために上皮腫という名前が使用され続けています。上皮腫内では以下を区別できます。
    • L '上皮腫 基底細胞悪性度が軽減された表皮深層の皮膚腫瘍の一種。
    • L '上皮腫 扁平上皮癌表皮のケラチノサイトを犠牲にして発生する悪性の皮膚または粘膜腫瘍の一種。
    • L '上皮腫 表皮内比較的まれな種類の皮膚腫瘍で、基底細胞癌または扁平上皮癌の初期の前癌病変に相当する可能性があります。
  • 肉腫 接続起源の。 この 悪性腫瘍 ~を犠牲にして発展する 結合組織 (体内に存在する支持組織)であり、胚組織のように完全に発達していない要素のみを生み出す非常に活発な増殖(増殖)細胞で構成されているという特徴があります。肉腫はすべてのがんの約 2% を占めます。これらは主に若者と子供に発生します。それらの主な特徴は、周囲の組織に容易に浸潤するだけでなく、原発腫瘍から遠く離れた場所に腫瘍の形で拡散することです。 転移。それらは急速に進化し、我々はそれらが進化するかどうかに応じて2つのタイプを区別します。一般的な結合組織、 または中 特殊生地。一般的な結合組織の肉腫は、支持組織を犠牲にして発生します。これらは線維肉腫と悪性組織球線維腫です。この種類の腫瘍は、四肢、皮膚、腹膜で最もよく発生します。それらは近くの組織を圧迫し、血液を介して転移の形でリンパ節のレベルまで広がる傾向があります。 肺臓 とりわけ。
  • リンパ系腫瘍 (リンパ系)、腫瘍 骨髄 et 白血病.
  • M停滞。急速に広がる悪性腫瘍はさらに広範囲に広がる傾向があります。それらは複数ありますが、まだ不完全に知られています。転移は、血液またはリンパ系を通した次のような病理学的物質の移動に対応します。 ウイルス、の 細菌、の 寄生虫 そして初期病変から発生するがん細胞。悪性腫瘍の主な特徴は転移することです。より具体的には、転移は、元の(原発)腫瘍からの細胞の剥離によって引き起こされます。次に、これらの細胞は血管またはリンパ管に移動します。その後、それらは臓器(肝臓、脳、骨、肺など)に定着します。一部のがんには早期転移、つまり原発腫瘍が検出される前に転移が見られるものもあります。他の原発がん細胞は決して転移しません。転移の部位はがんの種類によって異なります。したがって、乳がんは主に肝臓、骨、肺、脳、皮膚に転移します。消化器がんは主に肝臓への転移を引き起こします。

症状

病態生理学

転移という用語は、必ずしも病理物質の移動を指すものではありませんでした。古代人にとって、それは病理物質が最初に定着した臓器から、多かれ少なかれ離れた部位へ運ばれることを意味していました。言い換えれば、通常は癌の転移の兆候である転移は、ウイルス細菌寄生虫そして特に癌細胞など、最初の病変から発生した病理物質が、血流またはリンパ系を介して移動することに対応します。悪性腫瘍の主な特徴は、転移する能力です。より正確には、転移は、元の(原発)腫瘍から細胞が分離することによって起こります。これらの細胞は、その後、血管またはリンパ管を通って移動します。そして、肝臓、脳、骨、肺などの臓器に定着します。

化生という用語は転移と混同してはならないが分化した細胞群(組織を形成するために集まっている細胞)が別の細胞群に変化することを指す。この新しい組織が体内に存在する場所は異常である。

がんの種類によっては、転移は早期、つまり原発腫瘍が発見される前に起こることがあります。一方、原発がん細胞の中には転移しないものもあります。一般的に、腫瘍が大きいほど転移の頻度が高くなります。転移部位はがんの種類によって異なります。

  • Le 乳癌 主に転移 肝臓、骨、 肺臓皮膚.
  • Le 消化器がん 主に肝臓に転移を引き起こします。

転移は臓器によって区別されます。

  • レス 肝臓転移 (肝臓の)別の臓器に発生したがんから二次的に発生したがん。原発がんは通常、次の場所にあります。 コロン, 気管支膵臓 または SEIN。肝転移の診断は以下を使用して行われます。 スキャナー、へ 超音波、そして 生検 腫瘍の。これにより、組織学的検査(転移を構成する細胞の研究)が可能になります。単一の転移、または場合によっては少数の転移が発生した場合には、転移した癌細胞を除去することを目的とした外科的介入が可能です。
  • レス 肺転移。がんの約 1/3 (すべての起源を合計) は、進行中に肺転移を引き起こす可能性があります。実際、肺は血液循環に介在するフィルターとして考えられており、 腫瘍細胞 原発腫瘍から剥離します。肺転移は単一または複数(「バルーンリリース」)のいずれかです。それらはリンパ管にびまん性に侵入します。場合によっては、肺転移は肺のレベルでの転移を伴うことがあります。 胸膜 (肺を覆って保護する膜)。
  • レス 骨転移 内臓がんに続発することがほとんどです。また、近くに位置する腫瘍からの隣接浸潤が原因である場合もあります。 骨組織 または 血液組織 (血症 :血液疾患)。骨転移は、ほとんどの場合、自然発生的または最小限の外傷後に発生する骨折によって明らかになります(その後、自然発生的骨折について話します)。骨転移の原因となる原発がんは、ほとんどの場合、 乳がん、の 肺臓、の 前立腺、甲状腺、および 消化管。転移は原発がんが不明な場合に発生する可能性が高く、一部の患者では以前は目立たなかったがんが明らかになります。骨転移の治療には次のようなものがあります。 ホルモン療法 原発がん、すなわち乳がんや前立腺がんに対する(ホルモンの使用)。

 

健康診断

ラボ

動物(この場合はマウス)の毛を剃った皮膚にタールを繰り返し塗布することで、癌を誘発することが可能です。この実験は、タール、またはすす、ピッチ(有機物の蒸留によって得られる固体またはペースト状の物質:コールタール、石油タール、植物由来タールなど)といったタールを含む物質に接触する特定の作業員に皮膚癌が発生する過程を実証するために行われました。

接触直後に皮膚病変(皮膚炎)が現れ、その後表皮の変化を経て癌が発生する。これらの物質は全身にも影響を及ぼし、陰嚢癌肝臓を引き起こす可能性もある。

腫瘍マーカーとは、それらが結合している物質を検出するための要素のことである。

CA抗原は、腫瘍マーカーとして使用される様々な抗原の総称である。

実際、各臓器に対する感度や特異性に欠けるため、スクリーニングよりも主に経過観察に使用されています。

原因となる

原因となる

一般的に、癌は、一方では防御機構(体の免疫システム)と、他方では無秩序な細胞増殖を引き起こす機構との間の不均衡の結果であると考えられている。

より正確に言うと、まず細胞の遺伝暗号が変化する可能性があるという第一段階があるようです。長い間潜在状態(「サイレント」状態)にあったこの遺伝暗号は、誘導剤と呼ばれる様々な因子(下記参照)の作用によって、正常細胞を癌細胞へと変化させるのです。

発がん性という形容詞は、癌性腫瘍の増殖を引き起こす性質を持つものを指します。医学用語では、この用語は活性化によって癌の発症につながる遺伝子を指すために用いられます。言い換えれば、ウイルス上または細胞内に存在し、正常な細胞を癌細胞に変化させる能力を持つ遺伝子のことです。亜硝酸塩特定の物質、および電離放射線には発がん性があります。

腫瘍形成という用語は、発癌と同義です。遺伝子とは、生物のあらゆる構成要素を生成するよう身体に指示する能力を持つDNAの断片です。DNAは染色体の必須構成要素であり、それによってすべての生物において遺伝形質の伝達が可能になります。

がんでは細胞の増殖が見られるが、その正確なメカニズムは完全には解明されていない。がんは、体内の細胞が発がん性または潜在的な発がん性を示す場合に、より容易に発生するようである。

第二に、上述の要因の影響下で、これらの細胞は無秩序に、制御不能に、そして絶え間なく分裂し始めるでしょう。実際、正常な状態では、体は細胞の制御不能な増殖に抵抗します。細胞増殖は調和的であり、増殖は主に体が組織の損失を経験した際に起こります(組織は細胞の集合体で構成されています)。細胞増殖、すなわち細胞修復は、病気や加齢に伴う事象が発生した場合にも起こります。

発がん性リスク要因:

  • がんは、 世襲の土地 素因となる非常に多様な環境要因: 化学物質 (タバコ、タールなど)、放射線、ウイルス、気候、ストレス、不健康な食生活など。
  • この不均一な原因の集合により、特定の細胞が潜在状態に保持している発がん力が解放される可能性があります。

治療

治療

がんの治療は影響を受ける臓器によって異なります。

それは次のことを要求します:

  • La 放射線治療 (治療としてX線を使用します)。
  • La 化学療法 (特定の薬剤の使用: 抗有糸分裂薬)。
  • ホルモンの使用(ホルモン療法).
  • La 手術.

進化

鑑別診断

転移という用語は、準安定という用語と混同してはならない。準安定とは、一見安定しているように見えるが、励起、より具体的にはより大きな刺激の影響下で、より安定した状態に変化する可能性のある物質を指す。

また、これは化生と混同してはならない化生とは、ある組織(細胞群)が、構造や機能の異なる別の組織へと病理学的に変化することを指す。

リファレンス

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