אזהרות ופיקדונות ביטחון

החפצים שלך מוגנים עם בולופאי

החזק הפקדה בצורה מאובטחת מבלי לחייב את החשבון, גבה תשלומים בצורה מאובטחת ושחרר כספים בלחיצה אחת. שקט נפשי עבורך, ביטחון ללקוחות שלך.



ניסטגמוס

הגדרה

הגדרה

ניסטגמוס הוא תנועה לא רצונית של שתי העיניים, עם תנודה נמוכה עם משרעת וסיבוב של גלגל העין.

מִיוּן

ישנם מספר סוגים של ניסטגמוס (רשימה לא ממצה):

  • ניסטגמוס פיזיולוגי :
    • ניסטגמוס אופטוקינטי או ניסטגמוס רכבת. מגוון זה של ניסטגמוס מתרחש כאשר עיני המטופל מתמקדות בתמונות חולפות. היא מורכבת מסדרה של שקעים איטיים של העין, העוקבת אחר האובייקט הנע, ומטיטה מהירה שנראית כמזכירה את גלגל העין.
    • ניסטגמוס וסטיבולרי הוא משני לעירור או שיתוק חולף של אחד או שני המבוכים של האוזן הפנימית, בעקבות הזרקת מים קרים או פושרים לאוזן.
  • ניסטגמוס פתולוגי :
    • ניסטגמוס נרכש, שמקורו הוא נוירולוגי (טרשת נפוצה, גידולים של המוח, נזק ל מוֹחַ מְאוּרָך) מלווה בהפרעות של שְׁמִיעָה.
    • ניסטגמוס עקב קָטָרַקט (אטימות העדשה).
    • ניסטגמוס משני ל טוקסופלזמה (מחלה זיהומית הנגרמת על ידי טפיל המועבר בין היתר על ידי חתולים).
    • ניסטגמוס עקב הידרוצפליה (עלייה פנימה נוזל מוחי במערכת העצבים המרכזית).
    • ניסטגמוס המתרחש לאחר א פְּזִילָה (צירי הראייה אינם מקבילים).
    • הניסטגמוס הבא של לַבקָנוּת (היעדר או הפחתה בכמות הפיגמנטים המלנין).
    • ניסטגמוס עקב נזק ל רִשׁתִית.
    • ניסטגמוס אביבי ממקור מולד, מאופיין בכך שהעיניים נעות לאט בכיוון אופקי, ואז הרבה יותר מהר בכיוון ההפוך. ניסטגמוס ממקור מולד נוטה להגביר עם אסתניה (עייפות), חרדה מסוימת, או כשהמטופל מתבקש להתרכז. סוג זה של ניסטגמוס יכול להתקדם טורטיקוליס, בשל העובדה שהילד מנסה לחסום את הניסטגמוס שלו על ידי סיבוב ראשו תמיד לאותו צד.
    • ניסטגמוס של כורים עקב מחסור בתאורה והמאמצים שעובדי המעמקים הללו עושים כדי להכיל. מצד שני, כיוון המבט כלפי מעלה פנימה מעדיף את התרחשותה של פתולוגיה זו שיש לראות בה כמחלת מקצוע.
    • ניסטגמוס עקב מחסור בתיאמין: נקרא גם ויטמין B1, תיאמין, מסיס במים, חיוני לתפקוד תקין של תגובות כימיות המערבות פחמימות. פעולתו מתערבת גם בוויסות הפעילות של מערכת העצבים.
    • ניסטגמוס מהרעלת סמים אצל אנשים המשתמשים בתרופות כדי לשלוט בהתקפים.

 

בדיקה רפואית

בדיקה נוספת

רישום חשמלי של תנועות עיניים ( אלקטרוניסטגמוגרפיה ) קובע, כמעט בכל המקרים, הבחנה בין הצורות השונות של ניסטגמוס.

טיפול

טיפול

הטיפול הוא של המצב המדובר:

  • רפואי, לפי נמל של עדשות מתקנות לְרַבּוֹת מנסרות זמני או קבוע. במקרים של ניסטגמוס מולד, מרשם עדשות מתקנות עם פריזמות מבטל את המיקום השגוי של הראש. המתקנים האופטיים שבהם נעשה שימוש (דבק, אם זמני, ובעדשה כשהם קבועים) גורמים לסטייה מאולצת של שתי העיניים, שבצורה כלשהי מאלצת את הילד לסובב את ראשו.
  • כִּירוּרגִי תלוי בסוג הניסטגמוס והגורם לו: לפעמים הוא מאפשר שיפור סופי מסוים.
  • ידי פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה : מעסה פיזיותרפיסט המתמחה בטיפול ב סחרחורתוחוסר יציבות יכול לבצע שיקום של פתולוגיה של ניסטגמוס ממקור פריפרי עם נזק לאוזן פנימית או עצב וסטיבולרי. כדי להבין את תפקוד העצב הוסטיבולרי, יש צורך לדעת כי מבוך גרמי (שהם כל החללים המהווים את האוזן הפנימית) מחולק לשלושה חלקים:
  • המבוך הקרומי מורכב מרשת של כיסים קטנים המכילים האנדולימפה (נוזל לימפתי) וכולל את התעלות החצי-מעגליות (שהן איברי שיווי המשקל), הפרוזדור (עם ה-utricle ו - שַׂקִיק) וכן צינור השבלול (שהוא איבר השמיעה). ניתן לטפל גם בניסטגמוס אחר על ידי הפיזיותרפיסט אך שני סוגי הניסטגמוס שהוזכרו לעיל ניתנים יותר לעבודה ספציפית זו. התרגילים הבסיסיים הם:
    • סיבובים על כיסא סיבובי (אימון ניסטגמוס וסטיבולרי)
    • תרגילי איזון בחדר חשוך תוך צפייה בהקרנה על קירות מצעד של נקודות זוהרות קטנות (אימון ניסטגמוס אופטוקינטי).
  • לדברי חלק מהכותבים, התוצאות שהתקבלו הודות לשיקום זה טובות. אכן, ניסטגמוס פתולוגי וכן הסחרחורת הנלווית אליו נעלמים עם הזמן.

הפניות

ביבליוגרפיה

  • לי RJ. Zee DS: The Neurology of Eye Movements, מהדורה 2. פילדלפיה, דייויס, 1991
  • Miller NR: Walsh and Hoyî's Clinical Neuroophthalmology, מהדורה רביעית. בולטימור, וויליאמס ווילקינס, 4
  • סיריל דומרג, מעסה-פיזיותרפיסט ליברלי בפונט-דה-קלה.