מעי דק

פִיסִיוֹלוֹגִיָה

תפקידו של המעי הדק הוא לספוג חומרים מזינים . שטח הספיגה הגדול שלו מתאפשר לו, הודות לאורכו הניכר. דפנות המעי הדק מקופלות ומכוסות בקפלים עגולים, סיסי המעי ומיקרו-וילי. שטח הפנים הכולל הזמין לספיגת מיקרו-נוטריינטים מוערך בממוצע של 200 מ"ר.

הקפלים המעגליים הנצפים בתוך המעי הדק (הנקראים גם valvula conniventes) הם קפלים עמוקים וקבועים של הרירית (שכבת התאים המצפים את פנים האיברים החלולים). גובהם כ-1 ס"מ וגורמים לכימה (מזון מעורבב עם מיצי קיבה מהקיבה) להסתובב, וכתוצאה מכך לערבוב מתמיד עם מיצי המעי. קפלים מעגליים אלה גם מאטים את תנועת הכימה, מקלים ומשלימים את ספיגת החומרים המזינים על ידי רירית המעי.

La רִירִית, מלבד הקפלים המעגליים גם מציג נבלת מעיים קטן יותר מהקודמים, נותן לו מראה דמוי פוך הדומה למגבת מגבת. במרכז כל אחד villosité, אנו מציינים את נוכחותו של נימי דם (כלים זעירים המכילים דם), ו נימים לימפתיים (כלים קטנים המכילים לימפה) שאנו קוראים לו כלי כיליפרוס. אלה villi אין להם אותו שטח פנים בתוך התריסריון, שם הם גדולים יחסית וצורת עלים, כמו בתוך קצה המעי הדק שבו הם צרים וקצרים יותר. כֹּל villosité מתנהג כמו מיקסר קטן, הודות להתכווצויות וההתארכות המתרחשים לסירוגין. אלו הן פעימות להגברת המגע בין פני השטח של villosité ו-chyme המכיל חומרים מזינים בתוך לומן של המעי, הגדלת יכולות הספיגה, אך גם מחזור הדם הלימפתי בתוך הכלים chyliferous. ה-chyme, לאחר האטה על ידי הקפלים המעגליים, משחרר את המיקרו-נוטריינטים אשר בתורם יחדרו לכלי הדם וכלי הדם. chyliferous.

מיקרוווילי הם מבנים זעירים ובולטים הנוצרים על ידי קרום הפלזמה (קרום ציטופלזמי) של כל התאים, ומאפשרים ספיגה של מיקרו-נוטריינטים. אוסף קרומי הפלזמה הללו מעניקים לפני השטח של רירית המעי הדק מראה פלומתי. מיקרוווילי אלה ידועים בשם "מברשת גבול " . תפקידם אינו רק להגדיל את שטח הספיגה, אלא גם לשאת אנזימים המעורבים בשלב הסופי של עיכול סוכרים וחלבונים אל תוך המעי לפני שהם נכנסים לזרם הדם ולמערכת הלימפה.

על פני השטח של רירית המעי הדק נמצאות בלוטות הנקראות בלוטות ליברקן . בלוטות אלו מפרישות מיץ מעיים, תערובת של מים וריר (סוג של ליחה) שמעבירה מיקרו-נוטריינטים מתוך הכימה כדי להקל על ספיגתם. בבסיס הבלוטות נמצאים תאי פאנת' , המשחררים ליזוזימים , אנזימים הנלחמים בחיידקים ומגנים על המעי הדק מפני זיהום.

בתריסריון, ישנן בלוטות נוספות: בלוטות התריסריון , הנקראות גם בלוטות ברונר , הממוקמות רק בתת-רירית (בין הרירית לשכבה השנייה של דופן המעי) של התריסריון. יש להן את היכולת לייצר חומר עשיר ביקרבונט, המאפשר לגוף להילחם בחומציות על ידי הפרשת ריר בסיסי (ההפך מחומצי). תפקידו של ריר זה הוא לנטרל את הכימה , שהיא חומצית מכיוון שהיא מגיעה מהקיבה (שם מופרשת חומצה הידרוכלורית בכמויות גדולות יחסית). אם מחסום זה אינו יעיל מספיק, דופן המעי מתדרדרת בהדרגה, מה שמוביל להתפתחות כיבים בתריסריון (אובדן רקמות מקומי).

בלוטות המעי, המפרישות כ-1 עד 2 ליטר של מיץ מעי ביום, מגורות על ידי מתיחה או גירוי של רירית המעי הדק הנגרמים על ידי מעבר של כימה חומצית, שריכוזה שונה מזה של הריר המצף את דופן המעי. מיץ מעי זה הוא בדרך כלל בסיסי מעט (עבור מומחים, רמת החומציות שלו היא בין 7,4 ל-7,8) ואינו מכיל כמות גדולה של אנזימים.

האפיתל (שכבת התאים המרכיבה את הוילי) מתחדשת בממוצע כל 5 ימים (פחות או יותר בהתאם לאדם). בדומה לאפיתל הקיבה (שמצפה את הקיבה), חידוש זה חשוב הן מבחינה פיזיולוגית והן מבחינה פתולוגית. ואכן, אם ניקח בחשבון חולה סרטן הזקוק לטיפול בקרינה (שימוש בקרני רנטגן לטיפול), חידוש תאי האפיתל של המעי הוא הכרחי, שכן טיפול זה מזיק במיוחד לתאים אלה.

מתוך המעי החוצה, תצפית היסטולוגית (של התאים המרכיבים את השכבות השונות של דופן המעי הדק) מגלה, לאחר הרירית, את התת-רירית, המאופיינת בנוכחות רקמת חיבור רופפת (רקמה המורכבת מחלבונים המשמשים כתמיכה ומילוי בין איברים). רקמה זו מכילה גם זקיקי לימפה בודדים (מבנים קטנים הדומים לבלוטות לימפה) וזקיקי לימפה מצטברים, המכונים טלאי פאייר.

השכבה החיצונית ביותר של המעי היא האדוונטיטיה , המכוסה בעצמה על ידי הצפק הבטני דמוי הסרוז .