קריאטין

פִיסִיוֹלוֹגִיָה

קריאטין, הקיים ברוב הרקמות, מסונתז (מיוצר) ממנוחומצות אמינו, לאחר מכן הפך ברקמת השריר על ידי קריאטין קינאז שהוא אנזים המצוי בעיקר בשרירים, ואשר מעורב באחסון האנרגיה על ידי מנגנון הנקרא זרחן קריאטין, הנקרא גם קריאטין פוספוקינאז, או KPC. הגוף (וביתר דיוק השרירים) דורש מאגרי אנרגיה. לשם כך משתמשים בקריאטין כשהשריר במנוחה. הודות לקריאטין קינאז, שיספק לקריאטין חומצה זרחתית, שמגיעה בעצמה מחומר הנקרא אדנוזין טריפוספט, ניתן להשיג חומר בשם קריאטין פוספט, או פוספגן, שהוא מאגר אנרגיה בטווח הבינוני.
במידת הצורך, הגוף יוכל למשוך את הרזרבות הללו, ותגובה הפוכה ממה שראינו זה עתה תופעל מקריאטין פוספט, כדי ליצור מחדש אדנוזין טריפוספט שמהווה מקור אנרגיה זמין באופן מיידי לפעילות שרירית. במקרה של הרס שריר, קריאטין קינאז נמצא בדם.

La קריאטינין, הוא חומר המורכב מחַנקָן שמקורו בפירוק הקריאטין. בדרך כלל, זה חייב להיות מסולק על ידי המותניים בתוך שֶׁתֶן. ברגע שרמתו עולה בצורה חריגה בדם, המשמעות היא שתפקוד הכליות (סינון הכליות) אינו מספיק. רמתו בדם לא תעלה על 115 מיקרומול לליטר, או 7 עד 13 מ"ג. פינוי קריאטינין מתדרדר בהדרגה עד שהמטופל חווה אי ספיקת כליות (הכליות כבר לא ממלאות את תפקידן הרגיל של סינון).
פינוי קריאטינין משקף, אצל אדם נתון, את היכולת של הכליות לסנן כמות מסוימת של דם, ולפטר אותה מהקריאטינין המצוי שם. כמות הדם הזו משתנה בהתאם למספר גורמים כולל גיל, כמות המים ששותים, מצב הבריאות, אבל מעל הכל יכולת הטיהור של הדם. נפרונים וליתר דיוק מ גלומרולוס של הכליה (חלק מהנפרון המשמש את הכליה לסינון דם).
ניתן למדוד פינוי דם גם על ידי התחשבות בחומר שאינו קריאטינין, אך השימוש בקראטינין הוא מעשי, שכן הוא קיים באופן טבעי בדם.

קריאטין כחומר בשימוש ספורטאים אינו חומר סם למהדרין, אבל הוא מוביל את הספורטאים לתוך ספירלת תופת של סימום. למעשה, הם מתחילים בדרך כלל בצריכת ויטמינים ואז, בהדרגה, הם מתפתים לקריאטין או קרניטין. אלו הן חומצות אמינו המסונתזות על ידי הכבד, שנמצאות במזונות מסוימים, ומעודדות פירוק שומנים להפקת אנרגיה. החומר הזה הוא אופנתי, במיוחד בעולם הרוגבי.
אין להתייחס לקריאטין כתרופה או כתוסף תזונה (אין התוויה רפואית למוצר זה).
למעשה, אין לו איכות מסוימת שעשויה להביא תועלת כלשהי לספורטאי המאומן היטב. כאשר צורכים אותו לבד, אין לו אפקט סימום. עם זאת, נראה שיש שיפור בביצועים, אבל רק עבור אנשים בישיבה שנאלצו לחזור על תרגילי שרירים. לכן יש להדגיש שלקריאטין אין השפעה על ספורטאי מאומן. זה מגדיל באופן טבעי את כמויות הקריאטין פוספט (ראה לעיל) עם אימון. 

הבעיה עם קריאטין מתעוררת במונחים אחרים: ספורטאים צורכים אותו מעורבב עם חומרים אחרים כמו סטרואידים אנבוליים, חומרים מקדימים של ננדרולון, או טסטוסטרון, שהם הורמונים שנועדו להגדיל את מסת השריר. סקר שנערך בארצות הברית הראה שכ-60% מהמוצרים שנמכרו כקריאטין הכילו למעשה סטרואידים אנבוליים או חומרים מקדימים של ננדרולון, מסביר ד"ר אריק ג'וסלין (ראש המחלקה הרפואית במכון הלאומי הצרפתי לספורט, מומחיות וביצועים - INSEEP). תופעות הלוואי של קריאטין אינן מובנות היטב. נראה כי הזרקה תוך ורידית של קריאטין עלולה לגרום לבעיות חמורות, בעיקר המשפיעות על מערכת השתן. עם זאת, אין ראיות התומכות בכך, שכן המקרה היחיד שפורסם ב-The Lancet (כתב עת רפואי בריטי) כלל ספורטאי שכבר סבל ממחלת כליות, מבהיר ד"ר ג'וסלין. בעוד שהמינונים היומיים המומלצים כיום לספורטאים הם 20 עד 25 גרם, בערך שווה ערך לצריכת 4 עד 5 קילוגרמים של בשר אדום ביום, ההשפעות ארוכות הטווח אינן ידועות. חשוב במיוחד לציין כי קריאטין הזמין מסחרית עלול להיות מזוהם בפריון ( חלקיק חלבון זעיר נגוע המקושר למספר מחלות נוירולוגיות) של BSE, הגורם לאנצפלופתיה ספוגיפורמית בקר (BSE, הידועה גם בשם מחלת הפרה המשוגעת).