הגדרה
הגדרה
chylomicron הוא מגוון של ליפופרוטאינים (ליפידים הקשורים לחלבונים) הנמצאים בדם ומורכבים כמעט כולו מטריגליצרידים אקסוגניים.
כללי
במילים אחרות, מדובר בחלקיקים גדולים, קלים ומגושמים בעלי אופי שומני, שלובשים צורה מסוימת בדם (שנראית חלבית כשהם מסתובבים בו), ומעבירים טריגליצרידים (ראה להלן) מהמזון לאחר ארוחה עשירה בשומנים (לאחר עיכול: ראה להלן כיל ).
מִיוּן
אנו מבחינים:
- לס כילומיקרונים אמיתי או ראשוני.
- לס כילומיקרונים משניים, נקרא גם ליפומיקרונים ou פרליפופרוטאין, קצת פחות קל ומגושם. הם מכילים 60% של טריגליצרידים אנדוגניים ו-15% כולסטרול.
- Le צ'יל הוא נוזל חלבי המורכב ממנו לִימפָה ושמן. THE צ'יל קיים בדרך כלל ב תעלות לימפהs של המעי דק (ערוצים chyliferous) במהלך העיכול.
- La לִימפָה הוא נוזל שקוף או ענברי המשתתף בהגנה החיסונית של הגוף. הרכבו קרוב לזה של פלסמה (חלק נוזלי של הדם) ומכיל חלבון ו - שומנים (שומן) כמו גם אלמנטים אחרים בפרופורציות קטנות יותר. לימפה מכילה גם תא, לימפוציטים קטנים, בעיקר לימפוציטים T. (מגוון תאי דם לבנים המשתתפים בהגנה החיסונית). בדרך כלל, הלימפה מצטברת באזור מסוים, הממוקם בין בדים et les נימים (כלים זעירים) של הגוף. מחזור הלימפה מתרחש דרך כלי הלימפה הנפגשים ברמת ה צינור החזה.
סימפטומים
פִיסִיוֹלוֹגִיָה
כילומיקרונים עוברים ממערכת העיכול (ליתר דיוק מתאי התריסריון והמעיים ) אל הלימפה, משם אל הדם, שם הם אינם נשארים יותר מכמה דקות, ושם הם עוברים את פעולתו של אנזים: ליפופרוטאין ליפאז , בעיקר בתוך רקמת שומן ושרירים.
איבר אחר, הכבד , ילכד אותם בעקיפין אך אינו מטמיע את הטריגליצרידים מהכילומיקרונים, וגם לא את חומצות השומן מפירוקם.
כילומיקרונים הם טיפות מסיסות במים, כלומר הן מתמוססות במים, ועוברות עיבוד על ידי מנגנון גולג'י . כילומיקרונים גדולים מדי מכדי לחצות את קרום הבסיס של כלי הדם. הם חודרים באופן מעדיף לכלי הלימפה ( החלקטאל ), שהם חדירים יותר.
בעוד שרוב הליפידים נכנסים למחזור הדם הלימפטי ובסופו של דבר מצטרפים לדם הוורידי בצוואר, טריגליצרידים מכילומיקרונים מתפרקים בזרם הדם לחומצות שומן חופשיות וגליצרול על ידי ליפופרוטאין ליפאז , אנזים הקשור לשכבת התאים המכסה את פנים כלי הדם הקטנים : האנדותל הנימים.
פתופיזיולוגיה
טריגליצרידים הם סוג של ליפיד, או שומן, הנקראים גם גליצרידים ( מונח שכיום נמצא בשימוש נדיר). הם מכונים גם שומנים ניטרליים . מבחינה כימית, טריגליצרידים מורכבים משלוש מולקולות חומצות שומן הקשורות למולקולת גליצרול אחת.
טריגליצרידים מהווים את החלק העיקרי של ליפידים תזונתיים וליפידים בגוף המאוחסנים ברקמת השומן.
הם נמצאים גם בדם, שם הם קשורים לחלבונים ספציפיים: כילומיקרונים לטריגליצרידים תזונתיים , או VLDL ( ליפופרוטאינים בעלי צפיפות נמוכה מאוד ) , ונגזרותיהם לטריגליצרידים המיוצרים בכבד מגלוקוז ( הם מיוצרים ברירית המעי הדק משומנים תזונתיים). בכבד , טריגליצרידים מיוצרים מגלוקוז.
משני האיברים הללו הם עוברים לדם וללימפה שם הם נקשרים לחלבוני הדם.
VLDL ו- LDL ( טריגליצרידים פחות כבדים מ- VLDL ) מהווים סוג של ליפיד המסוכן לגוף.
גם כולסטרול LDL מושפע.
לגרום
לגרום
מחסור בפעילות ליפופרוטאין ליפאז אחראי ל:
- היפרפרוטאינמיה מסוג 1.
- היפרטריגליצרידמיה חיונית.
- היפרכלומיקרונמיה.