La chromomycose, appelée également blastomycose, chromoblastomycose, hématomycose, dermatite verruqueuse, est une mycose cutanée (concernant la peau) chronique due à des champignons de type mélano-pigmenté vivant dans le sol. Ces champignons appartiennent en particulier au genre Phialophora et Hormodendrum. Quelquefois il s'agit de Bipolaris, Cladophialophora, Cladosporium, Drechslera, Exophiala, Fonsecaea, Ochroconis, Rhinocladiella, Scolecobasidum, Wangiella.
Il s'agit d'une pathologie infectieuse apparaissant essentiellement en Amérique du Sud, dans les îles du Pacifique, en Afrique et à Madagascar ou un foyer important a été isolé par l'institut Pasteur entre les années 1955 et 1996.
Les symptômes de la chromomycose sont les suivants. Tout d'abord la maladie commence au niveau des pieds par l'apparition d'une papule de coloration tirant sur le bleu. Celle-ci présente en périphérie, un rebord constitué de verrues (lésion verruqueuse). On constate d'autre part la présence de cellules de coloration brune très caractéristique de cette pathologie infectieuse.
Ensuite la lésion gagne tout le membre inférieur et ceci en quelques années.
Les lésions sont susceptibles de s'infecter ou de se surinfecter et d'évoluer vers un éléphantiasis.
Il est possible de mettre en évidence les champignons à l'intérieur des squames c'est-à-dire des minuscules lambeaux de peau mais aussi à l'intérieur du pus. Pour les spécialistes en biologie médicale, la culture sur milieu de Sabouraud permet également de mettre en évidence les germes responsables.
Chez quelques patients on a constaté une évolution vers un carcinome de type épidermoïde bien différencié. Ceci survient rarement. Quand il s'agit de cela l'évolution est très lente.
Le traitement fait appel à l'itraconazole associé ou pas à la flucytosine (voir antifongique) à raison de 150 g par kilo et par jour par voie orale c'est-à-dire sous forme de comprimés.
Il est également nécessaire quelquefois d'intervenir chirurgicalement en pratiquant une électrocoagulation ou une excision des lésions au début de l'infection. Dans tous les cas les antibiotiques sont nécessaires surtout quand il existe une surinfection (voir antibiogramme).