Purpura infectieux aigu
Introduction
Les purpuras infectieux sont le résultat d'une infection par un germe tel que le méningocoque par exemple, dans un contexte de septicémie. Le purpura aiguë infectieux peut être également le résultat d'une infection par le streptocoque chez un patient atteint d'une affection cardiaque ou encore chez un autre souffrant d'une fièvre typhoïde (purpura hémorragique). D'autres infections peuvent entraîner également un purpura infectieux aigu, il s'agit de la syphilis, de la scarlatine, de la tuberculose, de la brucellose, de la rougeole, de la varicelle, des infections par le cytomégalo virus entre autres. Enfin les hépatites B ou les hépatite C sont quelquefois accompagnée de purpura infectieux aigu, il en est de même du parvovirus B.
Généralités
Un purpura est un épanchement de sang survenant au niveau de la peau ou des muqueuses et réalisant un piqueté (petites taches) hémorragique.
Le purpura qui apparaît spontanément au niveau de la peau peut prendre plusieurs aspects. Par exemple le purpura pétéchial est constitué de petits éléments ressemblant à des petits points. Il peut s'agir de traînées linéaires que les médecins spécialistes en dermatologie ou en hématologie appellent des vibices ou encore des ecchymoses qui sont des nappes de coloration bleue tirant sur le violet et de grandes dimensions.
Symptômes
Au cours du purpuras infectieux aigu les symptômes sont les suivants.
On constate un purpuras maculopapuleux qui est infiltré et qu'il est possible de palper. Ce purpura à une caractéristique il est favorisé par l'orthostatisme c'est-à-dire quand le patient est en position debout.
Quelquefois on constate la présence de nodules ou de bulles de nature hémorragique, voir de nécrose superficielle.