Conflit discoradiculaire

Une hernie discale peut soit comprimer ou seulement irriter une racine nerveuse quand celle-ci passe à proximité de la hernie discale. Le résultat d'un conflit discoradiculaire est variable selon les individus et l'intensité du conflit. Ceci peut aboutir à l'apparition d'une sciatique ou d'une cruralgie.

Au cours de la sciatique deux racines du nerf grand sciatique sont susceptibles d'être irritées. On distingue grosso modo la sciatique L5 (5e racine lombaire) et la sciatique S1 (1re racine sacrée). Ces deux types de sciatique diffèrent par la localisation de la douleur ainsi que par leur symptomatologie clinique (signes cliniques que présentent le patient). Les sciatiques ont des causes diverses dont la plus fréquente est la hernie discale.

La cruralgie est une atteinte atteinte du nerf crural qui se définit au sens strict par une douleur de la cuisse moins fréquente que la sciatique elle-même. La cruralgie se manifeste par des douleurs et une diminution de la sensibilité à la face postérieure et externe de la fesse, la face antérieure de la cuisse allant jusqu'au genou, la face antérieure et interne (en dedans) de la jambe. La cruralgie s'accompagne d’une diminution ou d’une abolition du réflexe rotulien (la percussion du tendon situé sous la rotule ne fait pas relever ou mal relever la jambe).