Myoclonie de la chorée fibrillaire de Morvan
Introduction
Contraction musculaire de la langue et des muscles du visage, la chorée fibrillaire de Morvan est une affection bénigne qui touche les hommes jeunes, débutant par une faiblesse des muscles associée à des crampes et des myoclonies des membres inférieurs. On retrouve souvent une infection dans les antécédents du malade.
Symptômes
La chorée de Morvan est considéré comme une chorée de type électrique et de survenue rare.
Le patient présente des contractions fibrillaires (contraction de petites fibres musculaires) concernant tout d'abord dans les muscles du mollet et de la partie inférieure des cuisses.
Les fibrillations peuvent être observées au niveau des muscles du tronc et quelquefois sur un membre superieur ou les deux. Le visage et le cou ne sont jamais concernés.
Le patient décrit par ailleurs des douleurs importantes dans les membres associées à paresthésies c'est-à-dire des sensations de fourmillements ou d'électricité au bout des doigts (acroparesthésies).
Il décrit également la survenue de ce que l'on appelle des crises sudorales c'est-à-dire la sécrétion d'une grande quantité de sueur associée des éruptions au niveau de la peau.
Chez certains patients on a constaté également la survenue d'épisodes psychiques à type de délire et d'anxiété.
La maladie évolue lentement vers la guérison : elle semble être provoquée par un virus neurotrope.
Traitement
Habituellement, l’utilisation de médicaments antiépileptiques (anticonvulsivants : prégabaline, gabapentine) en vient à bout. Il s'agit du Lyrica et du Neurontin ainsi que de la lamotrigine entre autres.