Granulome

Introduction

Le terme de granulome ou plasmome désigne une tumeur de nature inflammatoire constituée de tissu conjonctif particulièrement riche en vaisseaux et pénétrée par des cellules de diverses natures (leucocytes, plasmocytes,  histiocytes etc.).

Généralités

Le granulome n'est pas spécifique d'une maladie en particulier.

Physiopathologie

Le granulome est de petite taille et constitué par la multiplication, à l'intérieur d'un tissu, d'un certain
nombre de cellules. Ces cellules possèdent des capacités de défense et sont dérivées des globules blancs du type monocytes. Il s'agit avant tout des macrophages, des cellules épithélioïdes et des cellules géantes.

L'examen microscopique montre que celles-ci sont entourées d'une couronne de globules blancs : les lymphocytes.

Le granulome est le plus souvent dû à une réaction localisée après la pénétration d'un germe (agent infectieu) :
  • Les lymphocytes
  • Les granulocytes neutrophiles
  • Et granulocytes éosinophiles
  • Les macrophages
  • Les plasmocytes
La formation de granulome à l'intérieur de l'organisme peut également être le résultat de la pénétration d'un corps étranger.

Le granulome est quelquefois non expliqué.

Causes

De nombreuses pathologies s'accompagnent de la présence de granulome (liste non exhaustive) :
  • La tuberculose
  • La lèpre
  • La sarcoïdose
  • La syphilis
  • L'histiocytose
  • Le trichophyton
  • L'artérite temporale
  • Le botryomycome
  • La maladie des caves
  • La maladie des chauves-souris
  • Le syndrome de Churg et Strauss
  • La cirrhose biliaire primitive
  • La maladie de Darling
  • Le granulome apical dentaire
  • Le granulome malin centrofacial
  • Le granulome glutéal infantile
  • Le granulome à cholestérine
  • Le granulome à éosinophiles
  • Le granulome annulaire
  • Le granulome dentaire
  • Le granulome des piscines
  • Le granulome d'intubation
  • L'histoplasmone
  • La maladie de Jessner-Kanoff
  • Le kyste pilonidal
  • La toxocarose oculaire
  • La mycobactériose
  • La maladie de Takayasu
  • Un maladie de Verneuil
  • La maladie Wegener

Examens Complémentaires

La biopsie (prélèvement de tissu) et l'étude histologique (de la composition des tissus) du granulome permet de connaître la composition d'un granulome.

Evolution

La multiplication des granulomes et l'envahissement des tissus de voisinage, à partir d'une lésion primitive
est susceptible d'engendrer une perte d'élasticité des tissus concernés par cet envahissement.