Angine ulcéreuse

Introduction

Variété d'angine dite ulcéreuse comprenant l'angine de Vincent, l'angine syphilitique, l'angine typhoïdique (infection par le typhus), l'angine tuberculeuse, une tumeur de l'amygdale, l'angine de Duguet qui s'observe au cours de la fièvre typhoïde, et se caractérise par la présence d'ulcérations ne s'accompagne pas de douleurs, est située au niveau d'un ou des deux piliers du voile du palais (partie supérieure de la bouche située en arrière juste avant la luette).

Généralités

Une des angines ulcéreuses la plus fréquente est l'angine de Vincent. Elle est due à une association de plusieurs germes (bacille fusiforme anaérobie + spirochète Borellia). Une des causes de l'angine de Vincent est la mauvaise hygiène dentaire. Le tabagisme, l'éthylisme et certaines maladies sanguines (hémopathies) favorisent la survenue de cette variété d'angine.

Symptômes

L'angine de Vincent a pour caractéristique de survenir asymétriquement (ne touchant qu'une seule moitié de l'arrière bouche). Hyperthermie (fièvre) modérée Généralement elle s'accompagne d'une inflammation de la langue (stomatite). Le patient présente des ulcères buccaux (de la bouche) le plus souvent superficiels recouverts d'une fausse membrane de coloration grisâtre.

Examen Physique

L'examen de la bouche montre la présence de petites ulcérations qui ont tendance à saigner au contact. Présence d'adénopathies (ganglions anormalement volumineux) au niveau du cou.

Labo

Les prélèvements mettent quelquefois en évidence la présence d'une variété particulière de bactéries : les fusospirillaires (examen bactériologique direct).

Traitement

Pénicilline Métronidazole

Prévention

Hygiène bucco-dentaire excellente.