Asthme et aspirine
Introduction
On appelle syndrome de Widal une crise d'asthme apparaissant après l'absorption d'aspirine. Cette affection survient essentiellement chez l'asthmatique chronique (de longue durée) présentant également une polypose (présence de polypes) dans le nez et les sinus.
Généralités
L'atteinte de l'appareil respiratoire secondaire à la sensibilité accrue à l'aspirine semble affecter davantage les adultes que les enfants.
Il semble qu'environ 10 % des sujets asthmatiques soient touchés par ce syndrome.
L'aspirine en tant que molécule ne semble pas jouer un rôle allergisant. D'autres molécules, en dehors de l'aspirine, sont susceptibles d'entraîner des crises d'asthme : ce sont la tartrazine, les inhibiteurs béta adrénergiques et les sulfites.
Causes
Il semble qu'il existe un «croisement» (c'est-à-dire une probabilité plus importante que les gens réagissent) entre l'aspirine et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (ne contenant pas de cortisone). Ces molécules sont : l'indométacine, le fénoprofène, le naproxène, le zomépirac sodique, l'acide méfénamique, l'ibuprofène, la phénylbutazone.
L'aétaminophène, le salicylate de sodium, le salicylate de choline, le salicylamide, et le propoxyphène semblent mieux tolérés. Enfin, il existe une discussion sur l'éventualité d'une allergie croisée entre l'aspirine et la tartrazine ainsi que d'autres colorants.
Symptômes
Rhinite (inflammation de la muqueuse du nez) entraînant une modification du calibre des vaisseaux à ce niveau, suivie d'une rhinosinusite (inflammation des sinus) avec des polypes nasaux.
Asthme d'allure évolutive pour lequel une infime quantité d'aspirine entraîne d'autres signes comme : une congestion des yeux, une congestion du nez et une obstruction des voies aériennes.