Manchester (opération de)

Un prolapsus est un déplacement des organes génitaux internes, secondaire à la destruction du plancher pelvien (appelé également périnée). Plus précisément, c'est le relâchement des muscles et du tissu fibreux et inextensible du périnée ainsi que des moyens de suspension des organes du petit bassin qui sont les ligaments ronds, les ligaments larges, les ligaments utérosacrés, qui est à l'origine du prolapsus génital. L'utérus est logé dans le petit bassin, entre la vessie en avant et le rectum en arrière. Il comprend une partie renflée, appelée le corps de l'utérus d'où partent les deux trompes utérines et trois paires de ligaments par lesquels il est relié à la paroi abdominale :

Les ligaments longs vers l'avant

Les ligaments larges sur les côtés

Les ligaments utérosacrés en arrière

L'opération de Manchester associe l'amputation (l'ablation) du col de l'utérus et la suture (réunion à l'aide de fils) du paracervix et des ligaments utérosacrés (allant de l'utérus au sacrum) à la face antérieure de l'isthme de l'utérus. Le paracervix et la partie inférieure du paramètre qui est lui-même la partie supérieure de la base du ligament large, traversé par l'uretère c'est-à-dire le canal transportant l'urine des reins vers la vessie et les vaisseaux de l'utérus et du vagin.