Phimosis

Introduction

Rétrécissement de l'orifice du prépuce (peau recouvrant le gland) rendant le décalottage du gland (extrémité du pénis) douloureux voire impossible.
Le phimosis labial correspond à une atrésie (diminution) de l'orifice de la bouche.

Généralités

Le terme décalottage signifie, mot pour mot, retirer la calotte, c'est-à-dire le prépuce, ce qui a pour résultat de mettre le gland à nu.

Causes

  • Congénitale
  • Infections
  • Tumeur du pénis
  • Diabète (présence de sucre en excès dans le sang)

    • Complications

    Cette affection entraîne une macération locale par accumulation de smegma (substance blanche composée de débris de peau, de sécrétions et d'urine) susceptible d'aboutir à une infection.
    Les rapports sexuels sont difficiles voire impossibles chez certains individus présentant un phimosis.
    Le paraphimosis est l'étranglement de la base du gland par une constriction (resserrement) due à la diminution du diamètre du prépuce apparaissant sous la forme d'un anneau trop étroit.

    Traitement

    Il dépend du degré de constriction (de resserrement).
    Quelquefois, une simple désinfection locale et suffisante.
    Dans certains cas, l'élargissement progressif de l'anneau du prépuce, par des manipulations douces et répétitives, suffit à entraîner un décalottage définitif.
    En cas de prépuce très resserré, une intervention chirurgicale doit être envisagée afin d'effectuer une posthectomie (ablation du prépuce). Cette intervention chirurgicale consiste à retirer uniquement la partie distale du prépuce (au bout du pénis). La posthectomie ne doit pas être confondue avec la circoncision dont le but est de retirer l'ensemble du prépuce laissant alors le gland totalement découvert. Ce geste permet de conserver un gland à demi couvert.