Fibrillation ventriculaire
Introduction
Trouble grave du rythme cardiaque qui se caractérise par l'abolition de toute contraction du myocarde ventriculaire (muscle des ventricules cardiaques). Ces contractions sont normalement organisées et efficaces, elles permettent ainsi l'éjection du sang vers extérieur du cœur. Chez les patients présentant une fibrillation ventriculaire ces contractions efficaces sont remplacées par une trémulation ventriculaire, c'est-à-dire des contractions localisées anarchiques et inefficaces.
Causes
Les fibrillations ventriculaires s'observent habituellement à la suite de pathologies touchant le muscle cardiaque telles qu'un infarctus du myocarde ou une autre pathologie cardiaque. Elles sont quelquefois le résultat d'une électrocution.
Symptômes
La fibrillation ventriculaire entraîne un arrêt cardiaque et secondairement circulatoire à l'origine d'une perte de connaissance et de la mort si aucune thérapie n'est appliquée à temps.
Examens Complémentaires
Grâce à l'enregistrement électrocardiographique pratiqué dès l'arrivée des secours d'urgence, il est possible d'affirmer le diagnostic.
Evolution
Sans traitement, la fibrillation ventriculaire est mortelle.
Les secours d'urgence, grâce à un choc électrique externe, appelé également cardioversion, redonne au cœur du patient une régularité et des contractions cardiaques qui deviennent efficaces. La prévention des récidives dépend de la cause de la fibrillation ventriculaire.
Les médicaments antiarythmiques sont utilisés en prévention, leur manipulation doit se faire avec précaution car ce sont des molécules relativement dangereuses.
Certains patients présentant cette pathologie nécessitent l'utilisation de système de défibrillation implantable tel que le stimulateur cardiaque.