Mégadolichocôlon

Introduction

Diamètre et allongement du côlon plus importants que la moyenne.

Généralités

Généralement c'est le terme de mégacôlon qui est employé pour désigner cette anomalie du côlon. En effet le terme mégacôlon désigne la dilatation permanente du côlon qui s'accompagne le plus souvent d'une hypertrophie c'est-à-dire une augmentation de l'épaisseur des parois de cet organe et généralement mais pas toujours de son allongement.

Causes

On distingue le mégacôlon congénital et le mégacôlon acquis. La première variété que l'on appelle maladie de Hirschprung est due à une innervation insuffisante du côlon à l'origine d'un trouble de l'évacuation du rectum s'accompagnant d'une constipation sévère. Le plus souvent l'affection est mise en évidence à la naissance. Mais, parfois, le diagnostic est posé chez l'adulte quand celui-ci ne présente aucun trouble pendant l'enfance. Le traitement consiste à intervenir chirurgicalement et à résectionner (couper) qui ne fonctionne pas convenablement à cause de son déficit d'innervation. Le mégacôlon acquis touche généralement une partie du côlon située en amont d'une zone lésionnée. Il peut s'agir d'un rétrécissement dû à un cancer entre autres ou d'une cause neurologique ou d'une cause iatrogène (prise de médicaments : certains neuroleptiques). Le diagnostic de mégacôlon acquis est porté grâce à la radiographie du côlon et à la coloscopie. Son traitement est celui de la cause.