Sarcome

Introduction

Tumeur maligne se développant aux dépens du tissu conjonctif (tissu de soutien présent dans l'organisme), possédant la caractéristique d'être composée de cellules en prolifération (multiplication) très active et ne donnant naissance qu'à des éléments qui ne sont pas complètement développés, à l'image du tissu embryonnaire.

Epidémiologie

Les sarcomes représentent environ 2 % de l'ensemble des cancers. Ils surviennent essentiellement chez les sujets jeunes et chez les enfants. Leur principale caractéristique est leur facilité à envahir les tissus environnants mais également à disséminer loin de la tumeur primitive sous forme métastases. Ils évoluent rapidement et on en distingue 2 types, selon qu'ils se développent sur le tissu conjonctif commun ou dans le tissu spécialisé.

Classification

Il existe de nombreuses variétés de sarcome (liste non exhaustive). Il s'agit de sarcomes des tissus conjonctifs spécialisés qui ont pour caractéristique de ressembler aux tissus qui leur a donné naissance :
  • Les angiosarcomes se développant à partir des vaisseaux. Ils touchent les personnes âgées et sont particulièrement évolutifs ; ils envahissent également le foie, les poumons et les ganglions.
  • Les léiomyosarcomes touchant les fibres musculaires lisses et tout particulièrement celles du muscle utérin et du système digestif. Ils surviennent essentiellement chez l'adulte et peuvent donner des métastases au niveau des poumons.
  • Les chondrosarcomes qui sont des tumeurs survenant sur le tissu cartilagineux. Leur point de départ est le plus souvent l'ostéochondrome (tumeur bénigne du cartilage).
  • Les liposarcomes qui naissent du tissu graisseux, et n'ont pas tendance à envahir le reste de l'organisme. Par contre, ils peuvent donner des métastases dans les poumons.
  • Le sarcome de Kaposi qui nait à partir des vaisseaux sanguins et plus spécifiquement des cellules constituant la gaine interne (endothéliale) des vaisseaux. Cette variété de sarcome se voit plus spécifiquement chez les individus touchés par le virus de l'immunodéficience humaine (sida).
  • Les rhabdomyosarcomes qui naissent à partir des fibres musculaires striées (muscles permettant les mouvements volontaires). Leur caractéristique majeure est la fréquence chez l'enfant et leur extrême évolutivité à l'origine de nombreuses métastases.

    • Physiopathologie

    Les sarcomes du tissu conjonctif commun se développent aux dépens des tissus de soutien, ce sont les fibrosarcomes et les histiocytofibromes malins. On rencontre cette variété de tumeur le plus souvent au niveau des membres, dans la peau et le péritoine.

    Evolution

    Elle a tendance à comprimer les tissus de voisinage et à disséminer sous forme de métastases, par l'intermédiaire du sang, au niveau des poumons entre autres.

    Traitement

    Pour les traiter, il est nécessaire de faire appel à la chirurgie, à la chimiothérapie et à la radiothérapie.