Dopamine

Introduction

La dopamine est un neurotransmetteur (liquide permettant le malade le passage de l’influx nerveux entre les neurones ou cellules nerveuses) appartenant aux catecholamines dont il existe trois catégories :

La dopamine est la substance jouant dans le cerveau un rôle sur le contrôle des mouvement. Elle inhibe l'action de la prolactine. Contrairement aux autres catécholamines, la dopamine possède des capacités vasodilatatrices (augmentation du calibre des vaisseaux) au niveau des reins, de l'intestin et des coronaires.

La fabrication de la dopamine est assurée par une variété de neurones appelés dopaminergiques, que l’on retrouve dans :

L’hypothalamus (zone centrale du cerveau jouant un rôle de régularisateur des fonctions de l’organisme (faim, chaud-froid, activité sexuelle etc.).
Le locus niger (zone du pédoncule cérébral située dans le mésencephale ou cerveau moyen), situé entre le cerveau et la moelle épinière. Cette zone intervient dans la régulation des mouvements automatiques.
Les corpsstriés (amas de substance grise noyés dans la substance blanche : noyaux gris centraux) situés à la partie inférieure des deux hémisphères cérébraux (moitiés de cerveau).

Entre ces différentes zones existent des liens appelés les voies nigrostriées.

Les maladies liées à l’absence ou au déficit en dopamine dans ces voies nigrostriées :

La maladie de Parkinson est une affection neurologique s’accompagnant de :
Le syndrome de Parkinson provoqué par l’utilisation de neuroleptiques (médicaments exerçant une action sédative sur le système nerveux, ils sont appelés également neuroplégiques, et sont utilisés dans le traitement des psychoses (maladie mentale que le sujet ne reconnaît et accepte pas, contrairement à la névrose), caractérisées par la perte du contact avec le réel s’accompagnant d’une altération plus ou moins grave de la personnalité.

Taux sérique de la dopamine :
50-580 picomolles par litre soit 10-110 picogrammes par millilitres.
maximales : 2900 nanomoles par 24 heures soit 550 µg par 24 heures

Dosage dans les urines :
picomolles par litre X 0,189 = picogrammes par millilitres.
picogrammes par millilitres X par 5,27 = picomolles par litre.

Labo

L'inhibitory factor, appelé également IH est une hormone inhibitrice provenant de l'hypothalamus. Par exemple le PIF est le facteur inhibant la sécrétion de prolactine.

Traitement

La dopamine s’utilise en thérapeutique pour :
  • Augmenter la force de contraction du cœur.
  • Une diminution de la quantité de dopamine dans le sang circulant.
  • En urgence quand il existe un état de choc cardiogénique.
  • En cas de traumatisme important.
  • Après une une infection.

Son utilisation se fait dans le cadre de la réanimation cardiologique, elle est susceptible d’entraîner des effets secondaires :
  • Nausées.
  • Vomissements.
  • Crises d’angor (angine de poitrine due à la fermeture des artères coronaires irriguant le muscle cardiaque-myocarde-).
  • Troubles du rythme cardiaque.

Contre-indications
  • Grossesse et allaitement.
  • Allergie.
  • Phéochromocytome (tumeur des glandes surrénaliennes situées au-dessus des deux reins) susceptibles d’entraîner une élévation importante de la tension artérielle.