Opomene i sigurnosni depoziti

Vaše stvari zaštićene uz Booloopay

Sigurno čuvajte depozit bez terećenja računa, sigurno naplaćujte uplate i isplaćujte sredstva jednim klikom. Mir za vas, povjerenje za vaše klijente.

Naknada za pisanje eseja Otkrijte →


Strana

Definicija

Definicija

AIDS je zarazna bolest koju uzrokuju dva virusa nazvana HIV 1 i HIV 2.

Naziv HIV je kratica za virus humane imunodeficijencije, a naziv AIDS je kratica za sindrom stečene imunodeficijencije.

                                                                                    

povijesni

Virus humane imunodeficijencije prvi je izolirao profesor Luc Montagnier s Pasteurovog instituta u Parizu 1983. godine.

Tek 1954. u Sjedinjenim Državama, 1959. u Zairu i Ujedinjenom Kraljevstvu, 1963. u Ugandi i konačno 1973. u Francuskoj zabilježeno je postojanje virusa AIDS-a. 

Zatim su 1986. godine neki francuski istraživači otkrili postojanje drugog virusa: HIV 2. Struktura HIV 2 slična je strukturi HIV 1, s tom razlikom što se vjeruje da je HIV 1 afričkog podrijetla , točnije iz zapadne Afrike.

Prvi zabilježeni slučaj AIDS-a u općoj populaciji bio je 1981. godine. Ovaj opis se prvenstveno odnosio na homoseksualnu mušku populaciju Europe i zapadne Amerike . Druge skupine pogođene AIDS-om u to vrijeme uključivale su žene s više seksualnih partnera u regijama Afrike i Kariba . Broj osoba koje žive s HIV-1 procijenjen je na približno 60 milijuna krajem 2005. godine, s najvećom koncentracijom u Africi. Broj novih HIV infekcija raste svake godine. Većina ovih slučajeva javlja se u zemljama u razvoju. Trenutno je otprilike 10% stanovništva koje živi s AIDS-om pogođeno virusom.

simptomi

Patofiziologija

Glavni poremećaji koji mogu dovesti do razvoja AIDS-a uključuju T4 limfocite , poznate i kao CD4 stanice. To su vrsta bijelih krvnih stanica koje čine aktivnu osnovu antiinfekcijskog imuniteta kod ljudi. Svatko može iskusiti imunodeficijenciju. Veliki nedostatak imunološkog sustava naziva se AIDS.

Tipičan broj CD4 u krvi je između 800 i 1000 limfocita po kubnom milimetru krvi. Kada broj CD4 padne ispod 200 po kubnom milimetru, postoji rizik od razvoja AIDS-a.

Kada provodimo krvne pretrage kod pojedinca je moguće susresti se antitijelo usmjereno protiv virusa AIDS-a. To ne znači nužno da dotična osoba ima simptome virusa AIDS-a. Međutim, ta je osoba nositelj virusa AIDS-a i stoga je vjerojatno da će prenijeti ovu bolest. Drugim riječima, samo zato što osoba ima antitijela usmjerena protiv virusa AIDS-a, ne znači da je nositelj bolesti AIDS.
Virus humane imunodeficijencije, ili HIV, pripada obitelji retrovirus, odnosno virusi s RNK imati sposobnost transformacije u Provirusna DNA uključivanjem enzim koju posjeduju, a koja se naziva reverzna transkriptazaZapravo, virus se može širiti unutar stanica.

Epidemiologija

Prijenos virusa AIDS-a događa se na tri načina :

  • Put seksualan.
  • Put sangviničan.
  • Put transplacentalni (prijenos s majke na dijete).

AIDS se može prenijeti i tijekom poroda ili dojenja.

Naravno, spolni prijenos je najčešći put. Homoseksualne prakse nisu jedini način prijenosa.

S obzirom na to da se prijenos HIV-a događa kontaktom sa sluznicom , najčešće vaginom ili rektumom , stoga je potrebno koristiti kondom kako bi se smanjilo širenje ove zarazne bolesti.

Bolest prenose sekreti iz spolnih organa , naime cervikalna sluz , sperma i krv koji sadrže virus.

Svaki spolni odnos ima 0,3% šanse za prijenos bolesti. Naravno, spolni odnos s HIV-pozitivnom osobom, posebno ako se radi o analnom seksu , ima veliku vjerojatnost zaraze partnera.

S druge strane, rizik od zaraze partnera povećava se ako postoji istodobna genitalna infekcija ili ako jedan od partnera ima menstruaciju.

Homoseksualnost , bilo muška ili ženska, stoga potiče prijenos virusa AIDS-a.

Virus se može prenijeti krvlju na tri načina:

  • Prvi način je putem transfuzija de pjevao ili krvni derivati, kao što je praksa za neke hemofiličari. probir Sustavno testiranje na HIV tijekom darivanja krvi, kao i tehnike inaktivacije virusa, omogućile su od 1985. godine smanjenje rizika od prijenosa virusa.
  • Drugi put prijenosa virusa je ubod iglom zamazan po krvi zagađen.
  • Treći način je onaj putem ovisnost, to jest, od strane venski put s dijeljenjem šprice.

Prijenos AIDS-a s majke na dijete je još jedan mogući put zaraze.

Dojenje je također put prijenosa na dijete. Zato HIV-pozitivna majka ne bi trebala dojiti svoje dijete.

Liječnički pregled

Labo

Za dijagnosticiranje HIV infekcije potrebno je otkriti antitijela protiv virusa putem krvnog testa . Za to se koriste dvije metode:

  • Prva metoda je tehnika od tebe ELISAKada je test pozitivan, potrebno je dobiti potvrdu. Doista, ELISA test sam po sebi može dovesti do lažno pozitivnog rezultata.
  • Druga metoda je putem reakcija od Western blot.

Za potvrdu je potrebno provesti i ELISA test i Western blot test. Ova dva testa se provode između trećeg tjedna i trećeg mjeseca nakon infekcije. Kada postoji velika sumnja na HIV infekciju, potrebno je daljnje testiranje.

Potraga za virusnim proteinom p24 i virusnom RNA , koju stručnjaci za zarazne bolesti i virologiju nazivaju virusnim opterećenjem , dva su testa koja omogućuju najranije otkrivanje virusa. Ova dva testa mogu se provesti otprilike 15, odnosno 10 dana nakon infekcije.

U svim slučajevima, čak i ako se ne otkrije primarna infekcija , ipak je potrebno provesti novi ELISA test otprilike tri mjeseca nakon datuma moguće izloženosti. Time se definitivno potvrđuje da pacijent nije zaražen HIV-om.

liječenje

liječenje

Prvi korak je liječenje pacijenta kako bi se spriječilo razmnožavanje virusa. U tu svrhu koriste se sljedeći lijekovi :

  • Les inhibitori nukleozidi od inverzna transkriptaza (AZT ou zidovudin).
  • Les nenukleozidni inhibitori reverzna transkriptaza razvijen 1998. godine.
  • Les inhibitori proteaze istaknuto 1996. godine.

Osim što obnavljaju imunološki sustav ispitanika, ovi lijekovi također pomažu u inhibiranju (usporavanju) razmnožavanja virusa. To razmnožavanje virusa procjenjuje se pomoću virusno opterećenjeili količinaRNK virusni prisutnih u krvi. Što se tiče imunološke obrane, analize također omogućuju objektivizaciju povećanja broja nakon liječenja T4 limfociti.
Trenutno je to kombinacija tri lijeka antivirusni koje nazivamo trojna terapija, i koji se sada propisuje i koristi. Zahvaljujući trostrukoj terapiji, otprilike 70% oportunističke infekcije, i isto toliko izjava o AIDS-a Među pozitivnim osobama zabilježen je manji broj slučajeva. Ovi lijekovi ne pružaju definitivno izlječenje. Virus je prisutan u krvi pacijenta do kraja liječenja. suparničiti.

S druge strane, ovi lijekovi imaju neke nedostatke. Dugoročno gledano, mogu biti toksični . Njihovi nedostaci su sljedeći:

  • Veliki broj tablete ili kapsule progutati.
  • Lezije na koži (izgled tipke).
  • Poremećaji probavnog sustava (proljev, mučnina, zatvor i tako dalje).
  • Toksičnost manje ili više značajno tijekom duljeg razdoblja.
  • Promjena u distribuciji masti.
  • Izgled dijabetes.
  • Hiperkolesterolemija (višak od holesterol u krvi).

S druge strane, oportunističke infekcije moraju se liječiti lijekovima namijenjenima borbi protiv bakterija, virusa, parazita i gljivica. To su tretmani koji su i preventivni i kurativni.

Pacijenti s tumorima moraju se liječiti i kemoterapijom (lijekovima ), kirurškim zahvatom ili radioterapijom ( rendgenskim zrakama ).

Konačno, kako bi se liječenje dovršilo, pacijentima se ponekad daju lijekovi poput interleukina 2 ili citokina.

Stimulacija imunološkog sustava može se pokušati i korištenjem dijelova virusa. To se naziva vakcinoterapija . Neki specijalisti za zarazne bolesti prekidaju liječenje na način koji stvara programiranu terapijsku pauzu kod pacijenta , pokušavajući stimulirati njihov imunološki sustav, omogućujući mu da se obrani od virusa AIDS-a.

Evolucija

Evolucija

Kada virus uđe u tijelo, prvo utječe na limfocite (vrstu bijelih krvnih stanica ), posebno CD4 T stanice , poznate i kao T4 stanice, i makrofage , koji su druga vrsta bijelih krvnih stanica , kao i druge stanice istog podrijetla. Druge stanice u tijelu koje su također zaražene uključuju neurone i glialne stanice ( moždane stanice ).

Infekcija se javlja na sljedeće načine: 

  • Na površini CD4 stanica nalazi se membranski receptor napravljen od protein, za stručnjake gp120CD4 stanica se naziva ciljna stanica.
  • Nakon nekoliko dana, virus se počinje razmnožavati. Od tog trenutka nadalje postaje detektibilan u krvi, otprilike od 10. danTakođer je od ovog trenutka antitijelo tijela počinju igrati svoju ulogu.
  • Les analize, kada se prakticiraju od 20. dan, pokazuju da antitijela anti-HIV stoga postaju detektabilni u krvi pacijenta, sve do kraja treći mjesec nakon kontaminacije. Ova antitijela nemaju sposobnost uništiti virus. Osoba se naziva HIV-pozitivnom kada je zaražena virusom HIV-a, što je slučaj kod 5 od 10 osoba.
  • Simptomi se pojavljuju između 5. dana i 1. mjeseca. Ovisno o kontaminaciji, simptomi su:
    • Povećanje temperature (vrućica).
    • Une angina.
    • Bolovi u tijelu.
    • Osip na koži, odnosno pojava mrlja.
    • Une meningitis.
    • Paraliza lica.

Nakon ove prve faze, pojavljuje se druga faza, nazvana sekundarna faza kroničnih infekcija. Tijekom nekoliko godina, ovu drugu fazu kroničnih infekcija karakterizira umnožavanje virusa, posebno unutar limfnih čvorova.

Druga faza kroničnih infekcija je pojava simptoma , koji su obično blagi kada pacijent uopće ima simptome. To su manji znakovi. Oni ukazuju na relativno blagu infekciju, što odražava činjenicu da je imunološki sustav samo neznatno pogođen.

Ovi simptomi su prvenstveno infekcije kože ili infekcije sluznice ( sloja stanica koje oblažu unutrašnjost šupljih organa u kontaktu sa zrakom). Druge infekcije mogu biti virusne ili gljivične , ali to nisu nužno specifične značajke infekcije virusom humane imunodeficijencije.

Od ovog trenutka nadalje, pacijent s AIDS-om patit će od oralne kandidijaze ili kandidijaze anusa i genitalija . Mogu se pojaviti i drugi simptomi, poput seboroičnog dermatitisa lica, folikulitisa s prurigom ili herpes zosterom , ili čak bradavica . Općenito, tijekom sekundarne faze kroničnih infekcija, pacijent će imati opće znakove, kao što su:

  • Promjena općeg stanja.
  • Une fièvre vrlo važno i trajno.
  • Des znoji se.
  • Un gubitak težine.
  • Une proljev koja ustraje.

Treća faza AIDS-a koja se može pojaviti je oblik najpoznatiji široj javnosti. Ova faza se naziva potpuni AIDS . Potpuni AIDS javlja se kod osoba koje pate od teške imunosupresije . To znači da je imunološki sustav, odnosno obrambeni sustav tijela, posebno oslabljen . Tijekom potpunog AIDS-a, bolest može napredovati u tri smjera. Stoga je potrebno razlikovati:

  • Les brzi progresivci koji brzo napreduje u AIDS za tri do četiri godine.
  • Les klasični progresivci.
  • Les dugotrajni neprogresori što odgovara otprilike 5% zaražene populacije. Glavna karakteristika dugotrajnih neprogresivnih pacijenata je sljedeća: AIDS se pojavljuje tek nakon 10 godina kasnije kontaminacija pod uvjetom da nije proveden nikakav tretman.

Tijekom aktivnog AIDS-a, oportunističke infekcije postaju sveprisutne. Ove infekcije nastaju ulaskom mikroorganizama u tijelo, poput virusa , bakterija , mikroskopskih gljivica ili parazita . Nazivaju se oportunističkim jer iskorištavaju oslabljeni imunološki sustav za razvoj unutar tijela pacijenta. Ove infekcije nastaju ili zbog nedavne kontaminacije ili zbog reaktivacije patogena , posebno virusa ili parazita odgovornog, na primjer, za toksoplazmozu.

Zapravo, izvan virusne infekcije, toksoplazmoza miruje u tijelu. Tijekom potpuno razvijenog AIDS-a, imunološki sustav je toliko oslabljen da se toksoplazmoza budi. 

Druga karakteristika deklariranog AIDS-a je pojava karakterističnih tumora poput Kaposijevog sarkoma i malignih limfoma.

Što se tiče parazitskih infekcija, osim toksoplazmoze, moguća je i infekcija Pneumocystis carinii . To uzrokuje teško oštećenje pluća koje ponekad dovodi do respiratornog zatajenja . Druge parazitske infekcije koje se mogu pojaviti su one probavnog trakta: mikrosporidioza i kriptosporidioza , koje uzrokuju proljev i pogoršanje općeg zdravstvenog stanja.

Druge komplikacije koje se mogu pojaviti tijekom potpuno razvijenog AIDS-a su:

Les gljivične infekcije, odnosno infekcije od strane gljiva, rezultat su Candida albicansTo se tiče l'jednjak, što uzrokuje pritisak od bol kada pacijent proguta.
Les bakterijske infekcije su u biti mikobakterije i prije svega Kochov bacil odgovoran za tuberkulozaDruge mikobakterije mogu napasti mozak.
Le Kaposijev sarkom je najčešća bolest koja se javlja tijekom deklariranog AIDS-a. Primarno pogađa homoseksualne pacijente, ali i druge. Kaposijev sarkom karakterizira pojava ravnih, ljubičastih lezija koje su bezbolne. Kaposijev sarkom se također može nalaziti u utrobi, posebno kada pacijent ima značajnu imunodepresiju.
Posljednje vrste ozljeda koje se mogu pojaviti su: maligni limfomi, koji su rezultat proliferacije kancerogena prekursora limfociti, to jest T i B limfoblasti.

prevencija

Sprječavanje spolnog prijenosa HIV -a postiže se, naravno , upotrebom kondoma tijekom spolnog odnosa . Također se čini da je ograničavanje broja seksualnih partnera učinkovito u smislu profilakse (prevencije). Konačno, analni kontakt također treba smanjiti.

Sprječavanje prijenosa krvlju provodi se na sljedeće načine:

  • Potrebno je eliminirati donore s rizikTo je slučaj, na primjer, s osobama koje se vraćaju iz ostati, od a putovanje en Afrique.
  • S druge strane, krv koja se koristi za transfuzije mora potjecati od ispitanika HIV negativan.
  • Također je potrebno pristupitiinaktivacija od krvni derivatii preporučujem ovisnici o drogama još venski put, korištenje šprice i D "bodova novo i za jednokratnu upotrebu.

neki Mjere opreza mora se poduzeti s obzirom na medicinsko osoblje de laboratorija, et medicinsko osoblje od bolnice i klinikeNe samo luka rukavice je bitno, ali ovo mora biti promijenio za svakog pacijenta, tijekom test krvi, tijekom oporavka od sperma, i rožnica, ili čak tijekom poza odvod, ili promjena JastučićAli osim toga, potrebno je preporučiti probir sustavnog HIV-om, kao i onaj od virusahepatitis B i virus odHepatit C.
Kada se HIV-pozitivni pacijent operira, prije svega se toplo preporučuje nošenje trostrukih rukavica, a zatim dezinfikovati strogo i rigorozno, instrumenti koristeći bilo autoklav (vrsta pećnice) ili kemijsko sredstvo kao što jeetil alkoholL 'izbjeljivač u koncentraciji od 2,5% ili otopina od glutaraldehid na 2,5%.

Nadalje, bolničkom i medicinskom osoblju s kožnim lezijama ne smije se vaditi krv . Laboratorijsko osoblje mora posebno označiti uzorke uzete od pacijenata s AIDS-om. Korištene igle, kao i sva potencijalno kontaminirana oprema, moraju se staviti u posebno označenu, ojačanu i nelomljivu posudu.

Ruke se moraju dezinficirati nakon svake promjene rukavica. Radna odjeća također se mora dezinficirati. Podovi se moraju čistiti 10%-tnom otopinom izbjeljivača . Plahte i odjeća moraju se prati na visokoj temperaturi.

Svi predmeti koji pripadaju HIV-pozitivnoj osobi, a koji mogu doći u kontakt sa sluznicama, poput proteza , četkica za zube , kontaktnih leća i britvica, moraju se rukovati s posebnim mjerama opreza.

Konačno, što se tiče prevencije među intravenskim korisnicima droga , potrebno je smanjiti rizik provođenjem apstinencijske krize ili pristupom štrcaljkama za jednokratnu upotrebu.

Sprječavanje prijenosa s majke na dijete započinje testiranjem na HIV za sve trudnice . Kada je trudnica HIV pozitivna , mora se započeti antiretrovirusna terapija . Datum početka ovog liječenja varira ovisno o virusnom opterećenju. Nadalje, važno je zapamtiti da postoji rizik od prijenosa virusa putem majčinog mlijeka , koji iznosi otprilike 6%. Zbog toga je dojenje strogo kontraindicirano za HIV pozitivne žene u industrijaliziranim zemljama.

Kod osoba za koje se sumnja da su zaražene HIV-om ( injektiranje droga , ozljeda potencijalno kontaminiranom krvlju itd.), antiretrovirusno liječenje je neophodno. Cilj liječenja je brzo inhibirati (usporiti) replikaciju virusa. Da bi ova vrsta liječenja bila učinkovita, liječnik mora procijeniti vrijeme proteklo između konzultacija i moguće infekcije . To razdoblje ne smije biti dulje od 48 sati.

Situacije koje nisu povezane s rizikom od zaraze AIDS-om:

  • Moguće je družiti se osoba koja nosi virus AIDS-a.
  • Moguće je dodir kvaka na vratima koju je dodirnula HIV pozitivna osoba.
  • Moguće jepoljubac osoba na obrazu.
  • Moguće je sjesti na stolicu na kojoj je prethodno sjedila osoba s AIDS-om. Razmislite, između ostalog, o prijevozNa kino, Itd
  • Moguće je sjediti na WC-ima javni zahodi, dodirnuti telefon osobe s AIDS-om.
  • Les ubod komarca ili uši ne vode do sustavno AIDS.

Povezani pojmovi i članci

Vidi također

Vulgaris odbija svaku odgovornost za bilo kakvu upotrebu ove enciklopedije osim u čisto informativne svrhe.

Nous contacter

Nutripure marka dodataka prehrani

Pratite nas na mrežama

© Vulgaris-medical 2000-2026

Naš FORUM

Etika

Tim

povjerljivost

CGU

Otisak