Neuroza

Klasifikacija

Postoje različite vrste neuroza:

• La anksiozna neuroza, to je dio trenutnih neuroza. Kriza je brutalna, rezultira:
  • Veliki umor.
  • Jake glavobolje. 
  • Osjećaj opće nelagode.
  • Znoji se.
  • Bljedilo.
  • palpitacije.
  • Ubrzanje otkucaja srca. 
  • Ubrzanje disanja. 
  • Pojava difuzne boli (bol u trbuhu, angina, grč želuca, drhtanje).
  • Otvor promjera zjenica (midrijaza).
  • Strah od zatvorenih prostora (klaustrofobija).
  • Strah od javnih mjesta (agorafobija).
• Liječenje se u početku sastoji od uzimanja anksiolitici (lijekovi protiv anksioznosti) za smirivanje napadaja, a zatim slijedite psihoterapija kako bi pokušao riješiti sukob koji je uzrokovao neurozu.
• La opsesivna neuroza, ova vrsta neuroze rezultira opsesijama, velikom emocionalnom napetošću i velikim umorom. Tjera pacijenta da izvodi apsurdne ili opasne radnje. Kako bi se borio protiv svojih opsesija, on postavlja obrede (bajalice, provjere). Opsesivna neuroza najčešće pogađa, nakon tridesete godine života, perfekcioniste i kompleksne muškarce. Svijest koju imaju o svom poremećaju ponekad ih dovodi do depresijaOpsesivno-kompulzivna neuroza karakterizirana je:
  • Seksualna represija i pretjerana vezanost za jednog od dva roditelja.
  • Difuzni osjećaj krivnje.
  • Općenito iznadprosječne intelektualne sposobnosti.
• Tretman kombinira:
  • Antidepresivi (lijekovi za depresiju) prirodne prirode serotonergički triciklički antidepresivi.
  • Anksiolitici (lijekovi protiv anksioznosti).
  • Opuštanje.
  • Psihoterapija usmjerena na desenzibilizaciju subjekta prema objektu koji je izvor anksioznosti.
  • Izravan kontakt s onim što uzrokuje opsesiju (izravno uranjanje) kako bi se uklonili rituali.
• La histerična neuroza, u biti ga karakterizira ono što se nazivahiperekspresivnost somatski, u prijevodu kao:
  • Teatralnost (pretjerano ponašanje, usmjereno na privlačenje pažnje).
  • Nemogućnost pacijenta da se kreće ili stoji bez patološkog uzroka.
  • Paraliza.
  • Smanjena osjetljivost (dodir, okus).
  • Vizualni poremećaji.
  • Vizualne halucinacije.
• Tretman kombinira:
  • Za neke liječnike, to je izolacija pacijenta od obitelji ili javnosti kako bi smirili situaciju.
  • Anksiolitici (lijekovi protiv anksioznosti).
  • Placebo („lažni“ lijek, bez farmakološke aktivnosti) daje dobre rezultate.
  • Seanse psihoterapije ili psihoanalize, znajući da neki pacijenti ne oklijevaju pokušati samoubojstvo ili pribjegavaju ovisnosti o drogama kako bi testirali terapeuta.
  • Usvajanje autoritativnog stava od strane terapeuta koji je istovremeno čvrst i dobronamjeran.
• La fobična neurozaOva vrsta neuroze dovodi do iracionalnog straha od strašnih stvari ili situacija: gužve, zatvorenih prostora (klaustrofobija), široki otvoreni prostori (agorafobija), životinje. Blizu je neuroza d'histerija (Freud ju je izvorno nazvao anksioznom histerijom). Čini se da se ova vrsta neuroze objašnjava mehanizmom seksualnog podrijetla, u kojem postoji poremećaj tipa: "strah od zavođenja ili zavođenja". Glavni simptomi su:
  • Strah od tuđih pogleda.
  • Klaustrofobija (strah od zatvorenih prostora).
  • Agorafobija (strah od otvorenih prostora).
  • Zoofobija (strah od životinja).
  • Akrofobija (strah od visokih mjesta).
  • Fobija od prijevoznih sredstava (avioni, brodovi, vlakovi).
• Liječenje se temelji na:
  • Anksiolitici (lijekovi protiv anksioznosti).
  • Antidepresivi.
  • Beta-blokatori (povremeno).
  • Psihoanaliza.
  • Bihevioralna terapija.
  • Opuštanje.
  • Desenzibilizacija (suočavanje pacijenta s objektom njegove opsesije kako bi ga se naučilo prevladati strah).
• La traumatska neuroza, posttraumatski stresni poremećaj, obično se javlja u ratnim situacijama ili katastrofama, kada osoba osjeća prijetnju (silovanje, napad, smrt djeteta ili supružnika, prometna nesreća). Njegov razvoj odvija se u dvije faze, s trenutnom reakcijom na stres, koja može uključivati:
  • Mentalna zbunjenost.
  • Dezorijentiranost.
  • Omamljen.
  • Drugo stanje vjerojatno će se razviti u stupor.
  • Agitacija.
  • Klastični bijes (poricanje traumatske epizode).
  • Curenje.
  • Anksioznost.
  • Djelomično ili potpuno zaboravljanje događaja.
• Progresija ovih znakova ide prema poboljšanju simptoma unutar 2 ili 3 dana, nakon razdoblja latencije od nekoliko dana do nekoliko tjedana, i općenito kada subjekt pronađe sigurne uvjete. Stanje posttraumatskog stresa tada se može pojaviti sa:
  • Trzaji izazvani bukom i iznenađenjem.
  • Teškoće s koncentracijom.
  • Noćne more.
  • Sjećanja koja uznemiruju i opsjedaju pacijenta.
  • Agresivni impulsi koji reproduciraju traumu u simboličkom obliku.
  • Napadi anksioznosti najčešće se javljaju na godišnjicu događaja ili tijekom događaja koji podsjećaju na traumu.
  • Značajan umor.
  • Poremećaji spavanja.
• Liječenje se sastoji od brzog liječenja ove vrste neuroze provođenjem:
  • Kratka psihoterapija koja će pacijentu omogućiti da izrazi svoju traumu (abreakcija).
  • Uzimanje lijekova antidepresivnog tipa (MAOI, serotoninergici).
  • Pronalaženje rješenja za potencijalne probleme (financijske ili druge).
• L'neurotična astenija, ovaj oblik neuroze najčešće se susreće u trenutnoj medicinskoj praksi. Stoga je uzrok dugotrajnih prekida rada i velikog broja konzultacija. Pacijent se žali na pretjerani umor. Simptomi su:
  • Nesrazmjer između intenziteta umora i uzroka koje je naveo pacijent.
  • Čini se da je umor veći ujutro nego navečer.
  • Umor ne ustupa mjesto odmoru.
  • Neaktivnost, naprotiv, čini se da je povećava.
  • Pacijent se uvijek osjeća bolesno.
• La konverzivna neuroza, to je zamjena psihološkog problema fizičkim poremećajem koji je previše bolan i stoga potisnut. Neki autori ga svrstavaju u histerične neuroze. Njegovo liječenje je također liječenje histerične neuroze.