परिभाषा
परिभाषा
मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी का द्रव (सीएसएफ) दो मेनिंजियल झिल्लियों, जिन्हें पिया मेटर और एराक्नोइड मेटर कहा जाता है (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सुरक्षात्मक और आवरणकारी झिल्लियाँ), के बीच के स्थान में पाया जाने वाला द्रव है। यह अत्यंत स्पष्ट होता है और 99% जल से बना होता है। रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क सीएसएफ के भीतर स्थित होते हैं।
लक्षण
शरीर क्रिया विज्ञान
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मौजूद सेरेब्रोस्पाइनल द्रव दो अलग-अलग शारीरिक क्षेत्रों में पाया जाता है:
- Le आंतरिक प्रणाली भी कहा जाता है प्रशिक्षण प्रणाली द्वारा संचार में पार्श्व मस्तिष्क निलय द्वारा गठित le मैगेंडी छेद मध्य सेरेब्रल वेंट्रिकल के साथ, और के माध्यम सेसिल्वियस का जलसेतु चौथे वेंट्रिकल के साथ. ये हैं रंजित जाल सेरेब्रल वेंट्रिकल्स में निहित है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव का स्राव करता है।
- Le बाह्य तंत्रभी कहा जाता है पुनर्वसन प्रणालीएन। ये गुहाएँ हैं, जो नीचे स्थित हैंमकड़ी का जो तीनो में से एक है मेनिन्जेस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सुरक्षा और पुनर्प्राप्ति। यह गुहा अधिक सटीक रूप से बीच में स्थित है पिया मेटर (बहुत पतली झिल्ली जो तंत्रिका पदार्थ को ही ढक लेती है), औरमकड़ी का (विशेषज्ञों के लिए आंत की परत)।
मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी का द्रव एरेक्नोइड झिल्ली के एक विशिष्ट क्षेत्र में एकत्रित होता है जिसे एरेक्नोइड विली कहा जाता है । पैकिओन की ग्रैनुलेशन भी मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव के संग्रहण में योगदान देती हैं। यह द्रव फिर शिराओं में रक्त के साथ मिल जाता है।
मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी के द्रव से युक्त परिसंचरण तंत्र , शिराओं , धमनियों या लसीका तंत्रों की तरह सामान्य परिसंचरण तंत्र नहीं है । वास्तव में, इसमें कोई वाल्व नहीं होते हैं, और मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी के द्रव के प्रवाह में किसी भी प्रकार की रुकावट को असामान्य (रोग संबंधी) घटना माना जाता है। मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी का द्रव तंत्रिका तंत्र में धमनियों के रक्त , शिराओं के रक्त या लसीका की तरह स्पंदित द्रव प्रवाह के बजाय साधारण भंवर द्वारा संचारित होता प्रतीत होता है ।
मस्तिष्कमेरु द्रव, जब बादल होता है, प्रति माइक्रोलीटर कम से कम 200 से 300 सेलुलर तत्वों की उपस्थिति को दर्शाता है।
पीले रंग का यह परिवर्तन, जिसे ज़ैंथोक्रोनी कहा जाता है, पहले हुए रक्तस्राव (हेमरेज) से उत्पन्न बिलीरुबिन की उपस्थिति के कारण होता है । रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के मामलों में , मस्तिष्क के द्रव में ज़ैंथोक्रोमी होने की संभावना होती है ( फ्रॉइन सिंड्रोम )।
सामान्य अवस्था में, यह साफ पानी जैसा दिखता है। इसमें प्रोटीन की मात्रा ऊपरी भाग ( मस्तिष्क ) में निचले भाग ( रीढ़ की हड्डी ) की तुलना में कम होती है। कुल मिलाकर, मस्तिष्क द्रव में प्रोटीन की मात्रा 15 से 45 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर के बीच होती है।
pathophysiology
कुछ रोग संबंधी बीमारियाँ, और विशेष रूप से मेनिन्जाइटिस, प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि के साथ होती हैं ।
मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव में इम्युनोग्लोबुलिन ( एंटीबॉडी ) या गामा ग्लोबुलिन भी पाए जाते हैं, जो कुल प्रोटीन का लगभग 7 से 13% होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की तीव्र सूजन की स्थिति में इनकी मात्रा बढ़ जाती है। मस्तिष्क के ट्यूमर और माइलिन क्षति से ग्रस्त कुछ तंत्रिका संबंधी स्थितियों में भी मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव में इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा बढ़ जाती है।
मस्तिष्क के भीतर रक्तयुक्त द्रव (सीएसएफ) के स्रोत को लेकर कई सवाल उठते हैं । क्या यह किसी आघातजन्य लम्बर पंक्चर या मेनिन्जियल रक्तस्राव से संबंधित लम्बर पंक्चर के कारण है? कारण का पता लगाने के लिए, कम से कम तीन अलग-अलग ट्यूबों में द्रव एकत्र करना आवश्यक है। यह प्रक्रिया तंत्रिका विज्ञान विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। इसमें प्रत्येक ट्यूब में दो मिनट तक स्टाइलेट का उपयोग करके द्रव के प्रवाह को धीमा करना और प्रत्येक ट्यूब के बीच दो मिनट का अंतराल रखना शामिल है। इसके बाद प्रत्येक ट्यूब में कोशिका वर्णक और सीएसएफ की कुल प्रोटीन मात्रा का विश्लेषण किया जाता है ।
जब रक्त वाहिकाओं में चोट लगती है , जैसे कि लम्बर पंक्चर के दौरान , तो तीसरी ट्यूब में मस्तिष्क का द्रव अधिक साफ होता है और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम होती है। प्रोटीन का स्तर भी पहली ट्यूब की तुलना में कम होता है। इसके अलावा, अक्सर रक्त का थक्का देखा जाता है, खासकर तब जब मस्तिष्क के द्रव के प्रति घन मिलीमीटर में 250,000 से अधिक लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं।
रक्त वाहिकाओं में चोट लगने की स्थिति में, तुरंत और धीरे से सेंट्रीफ्यूगेशन करने पर तैरते हुए भाग में कोई पिगमेंट नहीं दिखाई देता है, जो हीमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना) की अनुपस्थिति को दर्शाता है। हालांकि, यह पूरी तरह सटीक नहीं है। वास्तव में, 12,000 से कम लाल रक्त कोशिकाओं प्रति घन मिलीमीटर की संख्या पर यह तकनीक पूरी तरह से विश्वसनीय नहीं है।
यदि हम सूक्ष्मदर्शी से लाल रक्त कोशिकाओं की जांच करें, तो हम पाते हैं कि लाल रक्त कोशिकाएं अक्षुण्ण हैं, और लाल रक्त कोशिकाओं और सफेद रक्त कोशिकाओं का अनुपात वही है जो हमें शिरा से लिए गए रक्त पर समान कोशिकावैज्ञानिक परीक्षण करने पर प्राप्त होता।
मेनिन्जियल रक्तस्राव के मामलों में , तीनों ट्यूबों में सेरेब्रोस्पाइनल द्रव का रंग, कोशिका विश्लेषण और प्रोटीन विश्लेषण एक समान होता है। लाल रक्त कोशिकाएं सिकुड़ी हुई दिखाई देती हैं (हाइपरटोनिक, या अधिक सांद्र माध्यम के कारण) और आमतौर पर क्षतिग्रस्त होती हैं। मैक्रोफेज (एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका) भी मौजूद होती हैं। इसके अलावा, पहले प्रयोग के विपरीत, सेरेब्रोस्पाइनल द्रव में थक्का नहीं जमता है। यदि सेंट्रीफ्यूगेशन किया जाता है, तो तीनों ट्यूबों में रक्त वर्णकों की सांद्रता एक समान होती है। अक्सर, प्रयोगशाला परिणामों में वर्णक के अंश दिखाई देते हैं। रक्तस्राव के बाद सेरेब्रोस्पाइनल द्रव पीला पड़ सकता है।
कभी-कभी मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी का द्रव या तो बहुत धुंधला (स्पष्ट रूप से मवादयुक्त) होता है, जैसा कि जीवाणु मेनिन्जाइटिस में देखा जाता है , या फिर केवल अपारदर्शी (विशेषज्ञ इसे चावल के पानी जैसा बताते हैं), क्योंकि इसमें प्लीओसाइटोसिस (सफेद रक्त कोशिकाओं की एक बड़ी विविधता और संख्या) होती है, जो प्रति घन मिलीमीटर 400 से अधिक तत्वों के बराबर होती है।
उदाहरण के लिए, जब रीढ़ की हड्डी में कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्ट किया गया हो और वह अवशोषित न हुआ हो, तो सेरेब्रोस्पाइनल द्रव वसायुक्त भी हो सकता है।
इंट्राथेकल इम्युनोग्लोबुलिन संश्लेषण, मेनिन्जेस की झिल्लियों के भीतर इम्युनोग्लोबुलिन-जैसे प्रोटीन (एक प्रकार का एंटीबॉडी) का स्थानीय उत्पादन है। सेरेब्रोस्पाइनल द्रव इलेक्ट्रोफोरेसिस प्रोफाइल इंट्राथेकल इम्युनोग्लोबुलिन जी संश्लेषण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है या नहीं भी दे सकता है। कुछ जीवाणु मेनिन्जाइटिस के मामलों में सेरेब्रोस्पाइनल द्रव में ग्लूकोज और क्लोराइड के स्तर में गिरावट देखी जाती है (सेरेब्रोस्पाइनल द्रव में क्लोराइड की उपस्थिति)। इस प्रकार के संक्रमण का पूर्वानुमान अनुकूल होता है।
तपेदिक मेनिन्जाइटिस के साथ इंट्राथेकल में इम्युनोग्लोबुलिन जी का संश्लेषण और 0,6 से 0,8 ग्राम प्रति लीटर का मध्यम हाइपरप्रोटीनोराचिया होता है ।
सिफलिस की विशेषता हमेशा इंट्राथेकल अवस्था में इम्युनोग्लोबुलिन जी के संश्लेषण और तीव्र अवस्था में इंट्राथेकल अवस्था में इम्युनोग्लोबुलिन एम के संश्लेषण की उपस्थिति होती है ।
वायरल मेनिंगोएन्सेफलाइटिस की विशेषता इंट्राथेकल में इम्युनोग्लोबुलिन एम का महत्वपूर्ण संश्लेषण है ।
मल्टीपल स्क्लेरोसिस के अधिकांश रोगियों में इंट्राथेकल स्तर पर इम्युनोग्लोबुलिन जी का संश्लेषण (औसतन 48 मिलीग्राम प्रति लीटर) होता है।
गिलियन-बैरे सिंड्रोम में , इंट्राथेकल इम्यूनोग्लोबुलिन जी का संश्लेषण देखा जाता है, जिसका औसत 41 मिलीग्राम प्रति लीटर होता है, जो मल्टीपल स्क्लेरोसिस के समान है। यह इंट्राथेकल संश्लेषण रोग की गंभीरता से जुड़ा होता है; यानी, मस्तिष्क स्टेम को प्रभावित करने वाले मामलों में यह अधिक होता है।
ल्यूपस और संयोजी ऊतक रोगों के दौरान , सेरेब्रोस्पाइनल द्रव में सूजन होती है, और न्यूक्लिक एंटीबॉडी का इंट्राथेकल संश्लेषण विविध होता है।
अल्जाइमर रोग में , मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी का द्रव सामान्य होता है।
एमिलॉयड एंजियोपैथी के दौरान , इंट्राथेकल इम्युनोग्लोबुलिन संश्लेषण का स्वरूप ऑलिगोक्लोनल होता है।
चिकित्सा परीक्षा
शारीरिक जाँच
लम्बर पंक्चर द्वारा लिए गए नमूने की बदौलत सेरेब्रोस्पाइनल द्रव की जांच संभव है ।
Labo
- अल्फा 1 ग्लोब्युलिन 1 से 3% के बीच हैं।
- अल्फा 2 ग्लोब्युलिन दो से 5% के बीच हैं।
- बीटा ग्लोब्युलिन 10 से 15% के बीच होते हैं।
- गामा ग्लोब्युलिन 5 से 10% के बीच होते हैं।
मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी के द्रव (सीएसएफ) में ग्लूकोज : इस द्रव में भी ग्लूकोज पाया जाता है । सीएसएफ में ग्लूकोज का सामान्य स्तर 45 से 80 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर या 0,45 से 0,80 ग्राम प्रति लीटर होता है। यह स्तर रक्त में ग्लूकोज (रक्त शर्करा) के स्तर पर निर्भर करता है। रक्त शर्करा और मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी के द्रव में ग्लूकोज के स्तर का अनुपात लगभग 0,6 होता है। कुछ प्रकार के एन्सेफलाइटिस और वायरल संक्रमण से संबंधित मेनिन्जाइटिस तथा मधुमेह संबंधी कोमा के दौरान सीएसएफ में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है। मवाद युक्त मेनिन्जाइटिस तथा तीव्र तपेदिक मेनिन्जाइटिस में यह स्तर घट जाता है।
इसमें आमतौर पर सोडियम क्लोराइड के रूप में 120 से 130 मिलीमीटर क्लोराइड होता है।
तपेदिक मेनिन्जाइटिस के दौरान, मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव में सोडियम क्लोराइड का स्तर कम हो जाता है। मवादयुक्त मेनिन्जाइटिस में भी यह स्तर कम होता है, लेकिन बाद में ।
मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव का पीएच (अम्लता और क्षारीयता) 7,35 और 7,40 के बीच होता है ।
मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव में सामान्यतः ऐसी कोशिकाएँ ( लिम्फोसाइट्स , मोनोसाइट्स ) पाई जाती हैं जो एराक्नोइड मेटर (जो इसके नीचे स्थित होता है) से उत्पन्न होती हैं। मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव में कुछ परजीवियों की जाँच की जाती है।
- के परजीवी मलेरिया
- Toxoplasma
- एकैंथअमीबा
- एग्लेरिया फाउलेरी
- Entamoeba हिस्टोलिटिका
- ट्रिपैनोसोम
तकनीक
इंट्राथेकल इम्युनिटी (मस्तिष्कमेरु द्रव) के विश्लेषण में तीन क्रमिक चरण शामिल हैं:
- इंट्राथेकल संश्लेषण की गणना।
- इंट्राथेकल एंटीबॉडी की विशिष्ट गतिविधियों का अध्ययन।
- पूरक के इंट्राथेकल विविधताओं का अध्ययन।
इंट्राथेकल सिंथेसिस ( आईटीएस) गणना क्या दर्शाती है , यह समझने के लिए यह जानना आवश्यक है कि दो प्रक्रियाएं, चाहे अलग-अलग हों या संयुक्त रूप से, मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव की प्रोटीन संरचना को संशोधित करती हैं । मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव की प्रोटीन संरचना सीधे तौर पर इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित है।
- पहला तंत्र कहा जाता है transudation. इसमें प्रोटीन का पारित होना शामिल है रक्त प्लाज़्मा (रक्त का तरल भाग), वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से, चाहे पर धमनियों, या कुछ नसों, और यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर, रीढ़ और खोपड़ी में निहित है: द न्यूरैक्सिस.
- दूसरा तंत्र कहलाता है इंट्राथैलिक संश्लेषण. यह वह उत्पादन है जो स्थानीय स्तर पर होता है, यानी लिफाफे के अंदर, दूसरे शब्दों में मेनिन्जेस के अंदर होता है। प्रोटीन. ये इम्युनोग्लोबुलिन (एंटीबॉडी), पूरक घटक और हैं फ़ाइब्रोनेक्टिन. उत्तरार्द्ध (लैटिन फ़ाइब्रा: फिलामेंट और नेक्टेरे: एकजुट होना, अंग्रेजी में फ़ाइब्रोनेक्टिन), एक है ग्लाइकोप्रोटीन (एक प्रोटीन से जुड़ी चीनी), उच्च आणविक भार का जिसका एक रूप अंदर मौजूद होता है प्लाज्मा, और व्यवहार करने की क्षमता रखना opsonin गैर विशिष्ट. दूसरा रूप विशेष रूप से कई कोशिकाओं की सतह पर स्थित होता है प्लेटलेट्स, लेकिन यह भी संयोजी ऊतक और दीवारें बर्तन बनाती हैं। की भूमिका फ़ाइब्रोनेक्टिन कोशिकाओं को एक साथ जोड़कर हस्तक्षेप करना है। उपचार में फ़ाइब्रोनेक्टिन शामिल है। जमावट के समय रक्त के थक्के का जमना और स्थिरीकरण भी इसमें शामिल होता है।
अतिरिक्त परीक्षा
मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी का द्रव (सीएसएफ) शरीर का तीसरा सबसे महत्वपूर्ण आंतरिक द्रव है । तंत्रिका तंत्र का एक हिस्सा होने के नाते , यह एक ऐसा द्रव है जो लगातार स्रावित होता है और फिर पुनः अवशोषित (पुनः प्राप्त) हो जाता है। यह हर 24 घंटे में तीन बार नवीनीकृत होता है। सीएसएफ रक्तप्रवाह (80%) और मस्तिष्क, विशेष रूप से मस्तिष्क के अंतर्विभागीय द्रव ( 20% ) से उत्पन्न होता है।
मस्तिष्कमेरु द्रव और रोगी के रक्त के बीच संरचना में समानता को देखते हुए, पहले का उसी रोगी में दूसरे से अलग अध्ययन नहीं किया जा सकता है।
सबसे पहले, मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी के द्रव का दबाव जांचा जाता है, जो एक स्वस्थ रोगी में 6 से 18 सेंटीमीटर पानी के बराबर होता है। लगभग 10 से 15 मिलीलीटर मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी का द्रव (लम्बर पंक्चर के माध्यम से) एकत्र किया जाता है, जो सामान्यतः साफ, पारदर्शी और रंगहीन होता है। मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी के द्रव की कुल मात्रा 100 से 150 मिलीलीटर तक होती है, जो व्यक्ति के कुल शरीर के वजन के लगभग एक-साठवें हिस्से के बराबर होती है।
पहला चरण स्पेक्ट्रोफोटोमीटर (450 एनएम पर स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिक परीक्षण) का उपयोग करके रंगों की उपस्थिति का पता लगाना है, जिन्हें चिकित्सा विशेषज्ञ पिगमेंट कहते हैं । इस परीक्षण के दौरान, 1 सेमी क्यूवेट में मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी का द्रव सामान्य दिखाई देता है और प्रकाशीय घनत्व का हल्का अवशोषण दर्शाता है, जो 0,025 से कम होता है।
इसके बाद साइटोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है , यानी मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी के द्रव में मौजूद कोशिकाओं की जांच की जाती है। यह नागेओट कोशिका की जांच के माध्यम से किया जाता है । मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी के द्रव को सांद्रित करने के बाद असामान्य कोशिकाओं की खोज की जाती है, जिसे तंत्रिका विज्ञान विशेषज्ञ अवसादन या अपकेंद्रण कहते हैं। कोशिकाओं को प्रकाश या इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप का उपयोग करके देखा जाता है। आमतौर पर, मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी के द्रव में प्रति घन मिलीमीटर द्रव में दो से कम ल्यूकोसाइट्स (एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका) पाई जाती हैं। इन श्वेत रक्त कोशिकाओं की संरचना इस प्रकार है:
- monocytes : ६%।
- लिम्फोसाइटों : ६%।
- बड़े लिम्फोसाइट्स: 63%।
- गलत पहचान वाली कोशिकाएँ: 4%।
- लाल रक्त कोशिकाएं (लाल रक्त कोशिकाएं) 100 प्रति मिलीलीटर से कम।
मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी के द्रव (सीएसएफ) का इलेक्ट्रोफोरेसिस रक्त प्रोटीन इलेक्ट्रोफोरेसिस के समान एक तकनीक है। इसका उद्देश्य सीएसएफ में मौजूद विभिन्न प्रोटीनों की पहचान करना है। विशेषज्ञों के लिए, लगभग 400 मिलीग्राम प्रोटीन युक्त सीएसएफ की मात्रा को अल्ट्राफिल्टर (जैसे मिनिकॉन) पर केंद्रित करना आवश्यक है, जो सामान्य सीएसएफ के 1 मिलीलीटर के बराबर होता है।
मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी के द्रव में प्रोटीन की मात्रा को 'सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड प्रोटीन' कहा जाता है। मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी के द्रव का इलेक्ट्रोफोरेसिस दो घंटे तक सेल्युलोज कैसेट पर किया जाता है। इसमें एक स्टेनिंग प्रक्रिया भी शामिल होती है, जिससे घनत्वमापी और प्रतिशत का मूल्यांकन किया जा सकता है।
हमें ये मुख्य भिन्न प्राप्त होते हैं जो हैं:
- लेस prealbumin : 6.
- लेस एल्ब्यूमिन : 58,5.
- अल्फा-1-ग्लोब्युलिन 4,5.
- ग्लोब्युलिन का अल्फा-नंबर: 4,5.
- बीटा-1-ग्लोबुलिन: 10.
- बीटा-ग्लोबुलिन संख्या: 6.
- लेस गामा ग्लोब्युलिन्स : 9,5.
तंत्रिका विज्ञान में , मस्तिष्क-रीढ़ की हड्डी के द्रव में मौजूद प्रोटीनों का अधिक विस्तृत विश्लेषण करने के लिए इलेक्ट्रोफोकसिंग तकनीक का उपयोग तेजी से बढ़ रहा है । इस तकनीक का उपयोग गामा क्षेत्र का अध्ययन करने के लिए किया जाता है, जो गामा ग्लोबुलिन से संबंधित है, विशेष रूप से ऑलिगोक्लोनल पहलू (ग्रीक शब्द 'ऑलिगोस': कुछ) का। यह तकनीक अभी तक नियमित रूप से उपयोग में नहीं है और अपेक्षाकृत लंबी और महंगी भी है।
कुछ मामलों में, विशिष्ट प्रतिरक्षा रासायनिक परीक्षण भी किए जाते हैं । इन विधियों में रेडियल इम्यूनोडिफ्यूजन या इलेक्ट्रोइम्यूनोडिफ्यूजन का उपयोग किया जाता है , जो कहीं अधिक संवेदनशील, तेज और किफायती भी है।
मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव (सीएसएफ) में ग्लूकोज का सामान्य स्तर 0,60 ग्राम प्रति लीटर होता है, जो 3,3 मिलीमोल के बराबर होता है। यह भिन्नता रक्त शर्करा ( ग्लूकोज ) के स्तर पर निर्भर करती है। सीएसएफ में ग्लूकोज का स्तर आमतौर पर रक्त में ग्लूकोज के स्तर का 60% होता है।
हाइपोग्लाइकोरैचिया मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव में शर्करा के स्तर में कमी है । इसे 0,40 ग्राम प्रति लीटर से कम मान के रूप में परिभाषित किया जाता है।
इसका सामना निम्नलिखित विकृति विज्ञान (गैर-विस्तृत सूची) के दौरान होता है:
- La तपेदिक मैनिंजाइटिस.
- कुछ मेनिनजाइटिस संक्रमण से जुड़े हुए हैं जीवाणु, जैसे कि मेनिंगोकोकस या न्यूमोकोकस.
- लेस खमीर संक्रमण (यीस्ट)।
- La मेनिन्जियल सारकॉइडोसिस जिसे कभी-कभी ट्यूबरकुलस मैनिंजाइटिस समझ लिया जाता है।
- लेस ट्यूमर घातक.
- अधिक स्राव, या उपयोगइंसुलिन (हाइपरइंसुलिनिज्म), जिसके परिणामस्वरूप जैविक हाइपोग्लाइसीमिया होता है।
हाइपरग्लाइकोरैचिया लगभग हमेशा हाइपरग्लाइसेमिया (रक्त शर्करा का उच्च स्तर) से जुड़ा होता है। इलेक्ट्रोलाइट्स को रक्त की तरह ही मापा जाता है, यानी फ्लेम फोटोमेट्री , कलरिमेट्री और कॉम्प्लेक्सोमेट्री द्वारा। मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के द्रव में क्लोराइड का स्तर इसी प्रकार निर्धारित किया जाता है; यह 125 मिलीमोल प्रति लीटर होता है ।