Rabhaidh & taiscí slándála

Do chuid sealúchais faoi chosaint le Buaileap

Coinnigh taisce go slán gan an cuntas a dhíscríobh, bailigh íocaíochtaí go slán, agus scaoil cistí le cliceáil amháin. Suaimhneas intinne duit féin, muinín do do chliaint.

Bain triail as saor in aisce Faigh amach →


Taobh

Sainmhíniú

Sainmhíniú

Is galar tógálach é SEIF is cúis le dhá víreas ar a dtugtar VEID 1 agus VEID 2 .

Is é an téarma VEID an t-acrainm le haghaidh víreas easpa imdhíonachta daonna, agus is é an téarma SEIF an t-acrainm le haghaidh siondróm easpa imdhíonachta faighte.

                                                                                    

stairiúil

Ba é an tOllamh Luc Montagnier de chuid Institiúid Pasteur i bPáras a d’aonraigh an víreas easpa imdhíonachta daonna den chéad uair sa bhliain 1983.

Is i 1954 sna Stáit Aontaithe, i 1959 i Sáír agus sa Ríocht Aontaithe, i 1963 in Uganda, agus ar deireadh i 1973 sa Fhrainc, a tugadh faoi deara go raibh an víreas SEIF ann. 

Ansin, i 1986, d’aimsigh roinnt taighdeoirí Francacha go raibh an dara víreas ann: VEID 2. Tá struchtúr VEID 2 cosúil le struchtúr VEID 1, ach creidtear gur de bhunadh na hAfraice é VEID 1 , agus go sonrach ó Iarthar na hAfraice.

Ba sa bhliain 1981 a taifeadadh an chéad chás SEIF sa daonra i gcoitinne. Bhain an cur síos seo go príomha le daonra fireann homaighnéasach na hEorpa agus Mheiriceá Thiar . I measc na ngrúpaí eile a raibh tionchar ag SEIF orthu ag an am sin bhí mná a raibh ilchomhpháirtithe gnéis acu i réigiúin san Afraic agus sa Mhuir Chairib . Meastar go raibh líon na ndaoine a bhí ina gcónaí le VEID-1 thart ar 60 milliún ag deireadh 2005, agus an tiúchan is mó san Afraic. Méadaíonn líon na n-ionfhabhtuithe nua VEID gach bliain. Tarlaíonn formhór na gcásanna seo i dtíortha i mbéal forbartha. Faoi láthair, tá tionchar ag an víreas ar thart ar 10% den daonra a bhfuil SEIF orthu.

comharthaí

Pathophysiology

Is iad na príomhshuaitheadh ​​a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le forbairt SEIF ná limficítí T4 , ar a dtugtar cealla CD4 freisin. Is cineál cealla fola bána iad seo a chruthaíonn bunús gníomhach na himdhíonachta frith-thógálacha i ndaoine. Is féidir le duine ar bith easnamh imdhíonachta a fháil. Tugtar SEIF ar easnamh mór sa chóras imdhíonachta.

Is é an gnáthchomhaireamh CD4 san fhuil ná idir 800 agus 1000 limficítí in aghaidh an mhilliméadar ciúbach fola. Nuair a thiteann an comhaireamh CD4 faoi bhun 200 in aghaidh an mhilliméadar ciúbach, tá an baol ann SEIF a fhorbairt.

Nuair a dhéanaimid amach tástálacha fola i duine aonair, is féidir a bhíonn antasubstainte dírithe ar an víreas SEIF. Ní gá go gciallaíonn sé seo go bhfuil comharthaí den víreas SEIF ag an duine atá i gceist. Ach, iompraíonn an duine seo an víreas SEIF, agus mar sin is dócha go dtarchuirfidh sé an galar seo. I bhfocail eile, ní toisc go bhfuil antasubstaintí ag duine atá dírithe ar an víreas SEIF gur iompróir an ghalair SEIF iad.
Baineann an víreas easpa imdhíonachta daonna, nó VEID, le teaghlach de retrovirus, is é sin le rá víris le ARN a bhfuil an cumas a athrú go DNA pro víreasach ag baint a einsím go bhfuil acu, agus a dtugaimid an trascríobh droim ar ais. Go deimhin, is féidir leis an víreas scaipeadh laistigh de chealla.

Eipidéimeolaíocht

Tarlaíonn tarchur an víris SEIF ar thrí bhealach:

  • An bealach gnéasach.
  • An bealach sanguine.
  • An bealach trasionadach (tarchur ó mháthair go leanbh).

Is féidir SEIF a tharchur le linn breithe linbh nó le linn beathú cíche freisin.

Ar ndóigh, is é an tarchur gnéasach an bealach is coitianta. Ní hé cleachtais homaighnéasacha an t-aon bhealach tarchuir.

Ós rud é go dtarlaíonn tarchur VEID trí theagmháil leis na seicní múcasacha , agus go minic tríd an vagina nó an reicteam , is gá coiscín a úsáid chun scaipeadh an ghalair thógálaigh seo a laghdú.

Is iad na rúin ó na horgáin ghnéis , eadhon múcas ceirbheacsach , seamhan, agus fuil ina bhfuil an víreas, a tharchuireann an galar.

Tá seans 0,3% ann go dtarchuirfear an galar i ngach teagmháil ghnéasach . Ar ndóigh, bíonn seans ard ann go n- ionfhabhtófar an páirtí le duine atá VEID-deimhneach, go háirithe má tá gnéas anal i gceist.

Ar an láimh eile, méadaítear an baol éillithe a dhéanamh ar chomhpháirtí an duine i gcás go bhfuil riocht giniúna comhchéimneach ann, nó má tá míosta ar dhuine den dá chomhpháirtí.

Dá bhrí sin, cuireann homaighnéasacht , bíodh sí fireann nó baineann, le tarchur an víris SEIF.

Is féidir an víreas a tharchur trí fhuil ar thrí bhealach:

  • Is é an chéad bhealach trí fuilaistriú na fola nó díorthaigh fola, mar a chleachtaítear do dhaoine áirithe hemophiliacs. An scagadh Mar gheall ar thástáil chórasach VEID le linn deonacháin fola, chomh maith le teicnící díghníomhaithe víreasacha, tá sé indéanta ó 1985 an baol go dtarchuirfear an víreas a laghdú.
  • Is é an dara bealach tarchurtha an víreas faobhar snáthaide salach le fuil éillithe.
  • Is é an tríú bealach ná trí Andúile, is é sin le rá ag bealach venous le roinnt de steallairí.

Is bealach éillithe eile a d’fhéadfadh a bheith ann ná tarchur SEIF ó mháthair go leanbh .

Is bealach tarchuir chuig an leanbh é beathú cíche freisin . Sin é an fáth nár cheart do mháthair atá dearfach do VEID a leanbh a bheathú cíche .

Scrúdú leighis

Saotharlann

Chun ionfhabhtú VEID a dhiagnóisiú, is gá antasubstaintí i gcoinne an víris a bhrath trí thástáil fola . Úsáidtear dhá mhodh chuige seo:

  • Is é an chéad mhodh a teicníc dite ELISA. Nuair a bhíonn an tástáil dearfach, is gá deimhniú a fháil. Go deimhin, is féidir le tástáil Elisa amháin toradh dearfach bréagach a thabhairt.
  • Is éard atá i gceist leis an dara modh imoibriú de Blot an Iarthair.

Caithfear an tástáil ELISA agus an tástáil Western blot araon a dhéanamh chun dearbhú a fháil. Déantar an dá thástáil seo idir an tríú seachtain agus an tríú mí tar éis an ionfhabhtaithe. Nuair a bhíonn amhras mór ann go bhfuil VEID ann, tá gá le tuilleadh tástála.

Is iad an cuardach don phróitéin víreasach p24 agus RNA an víris , ar a dtugann saineolaithe i ngalair thógálacha agus i víreolaíocht ualach víreasach , an dá thástáil a chuireann ar chumas an víris a bhrath chomh luath agus is féidir. Is féidir an dá thástáil seo a dhéanamh thart ar 15 agus 10 lá tar éis an ionfhabhtaithe, faoi seach.

I ngach cás, fiú mura mbraitear aon ionfhabhtú príomhúil , is gá fós tástáil ELISA nua a dhéanamh thart ar thrí mhí tar éis dháta an nochta fhéideartha. Deimhníonn sé seo go cinntitheach nach bhfuil an t-othar ionfhabhtaithe le VEID.

cóireáil

cóireáil

Is é an chéad chéim ná an t-othar a chóireáil chun cosc ​​a chur ar an víreas ó iomadú. Úsáidtear na cógais seo a leanas chun na críche seo:

  • Les inhibitors núicléisídí ó transcriptase inbhéartach (AZT ou zidovudine).
  • Les coscairí neamh-nucleoside de thrascríobh droim ar ais a fhorbairt i 1998.
  • Les coscairí protease aibhsithe i 1996.

Seachas cosaintí imdhíonachta an duine is ábhar a athbhunú, cuireann na drugaí seo bac (moilliú) ar iolrú víreas freisin. Déantar an t-iolrú víreas seo a mheas ag baint úsáide as an ualach víreasach, nó cainníocht deARN víreasach i láthair san fhuil. Maidir le cosaintí imdhíonachta, déanann na hanailísí freisin an méadú tar éis cóireála ar líon na n-ábhar a réadú limficítí T4.
Faoi láthair, is meascán de thrí dhrugaí é frithvíreas ar a dtugaimid an teiripe triple, agus a fhorordaítear agus a úsáidtear inniu. Buíochas le teiripe triple, thart ar 70% de ionfhabhtuithe faille, agus an oiread dearbhuithe de SEIF i measc daoine dearfacha, measadh níos lú. Ní sholáthraíonn na cógais seo leigheas buan. Tá an víreas i láthair i fola an othair go dtí deireadh a vie.

Ar an láimh eile, tá roinnt míbhuntáistí ag baint leis na cógais seo. San fhadtéarma, is féidir leo a bheith tocsaineach . Seo a leanas a míbhuntáistí:

  • Líon ard táibléad nó capsules a shlogadh.
  • Damáiste craicinn (cuma boutons).
  • neamhoird an chórais díleá (buinneach, nausea, constipation agus mar sin de).
  • Tocsaineacht níos mó nó níos lú tábhachtach thar thréimhse fada.
  • Modhnú ar dháileadh na saillte.
  • Cuma a diaibéiteas.
  • Hypercholesterolemia (barrachas colaistéaról san fhuil).

Ar an láimh eile, ní mór cóireáil a dhéanamh ar ionfhabhtuithe faille trí úsáid a bhaint as cógais atá ceaptha chun baictéir, víris, paraisítí agus fungais a chomhrac. Mar sin is cóireálacha iad seo atá coisctheach agus leigheasach freisin.

Caithfear othair a bhfuil meall orthu a chóireáil freisin le ceimiteiripe (ag baint úsáide as drugaí mar chóireáil ), obráid , nó radaiteiripe (ag baint úsáide as X-ghathanna mar chóireáil).

Mar fhocal scoir, chun an chóireáil a chríochnú, tugtar cógais ar nós interleukin 2 nó cytokines d’othair uaireanta.

Is féidir iarracht a dhéanamh an córas imdhíonachta a spreagadh freisin trí chodanna den víreas a úsáid. Tugtar vacsaíníteiripe air seo . Cuireann roinnt speisialtóirí galair thógálacha isteach ar chóireáil ar bhealach a chruthaíonn sos teiripeach cláraithe san othar , d’fhonn a gcóras imdhíonachta a spreagadh , rud a ligeann dó é féin a chosaint i gcoinne an víris SEIF.

Éabhlóid

Éabhlóid

Nuair a théann an víreas isteach sa chorp, bíonn tionchar aige ar limficítí (cineál cealla fola bána ) ar dtús, go sonrach cealla T CD4 , ar a dtugtar cealla T4 freisin , agus macrófagaigh , ar cineál eile cealla fola bána iad , chomh maith le cealla eile den bhunús céanna. I measc na gcealla eile sa chorp atá ionfhabhtaithe freisin tá néaróin agus cealla glial ( cealla inchinne ).

Tarlaíonn ionfhabhtú ar na bealaí seo a leanas: 

  • Ar dhromchla cealla CD4, tá gabhdóir membrane déanta de próitéin, do speisialtóirí gp120. Tugtar an chill CD4 ar spriocchill.
  • Tar éis cúpla lá, tosaíonn an víreas ag méadú. Ón nóiméad seo, bíonn sé inbhraite san fhuil, timpeall ó 10ú lá. Is ón nóiméad seo freisin a tháinig an antasubstainte de chuid an chomhlachta tús a imirt a ról.
  • Les anailís, nuair a chleachtaítear iad ó 20ú lá, a thaispeáint go bhfuil an antasubstaintí frith VEID dá bhrí sin a bheith inbhraite i an othair fola, seo go dtí deireadh an tríú mí tar éis éillithe. Níl an cumas ag na hantasubstaintí seo an víreas a scrios. Tugtar VEID dearfach ar dhuine nuair a bhíonn siad ionfhabhtaithe leis an víreas VEID, is é seo an cás i 5 as 10 nduine.
  • Tá comharthaí le feiceáil idir an 5ú lá agus an 1ú mí. Ag brath ar an éilliú, is iad na hairíonna:
    • Méadú ar theocht (fiabhras).
    • A aingíne.
    • pianta.
    • Gríos, i.e. cuma pimples.
    • A meiningíteas.
    • Pairilis aghaidhe.

Tar éis na chéad chéime seo, feictear an dara céim, ar a dtugtar an chéim thánaisteach d’ionfhabhtuithe ainsealacha. Ar feadh roinnt blianta, is é an tréith atá ag an dara céim seo d’ ionfhabhtuithe ainsealacha ná iolrú an víris, go háirithe laistigh de na nóid limfe.

Is é an dara céim d’ionfhabhtuithe ainsealacha ná teacht chun cinn na comharthaí , agus is gnách go mbíonn siad éadrom nuair a bhíonn comharthaí ar bith ag an othar. Is comharthaí beaga iad seo. Léiríonn siad ionfhabhtú sách éadrom, rud a léiríonn nach bhfuil ach beagán tionchair ar an gcóras imdhíonachta.

Is iad na hairíonna seo go príomha ionfhabhtuithe craicinn nó ionfhabhtuithe na seicní múcasacha (an ciseal cealla a chlúdaíonn taobh istigh d’orgáin log a bhíonn i dteagmháil leis an aer). D’fhéadfadh ionfhabhtuithe eile a bheith víreasach nó fungasach , ach ní gá gur gnéithe sonracha iad seo d’ionfhabhtú víris easpa imdhíonachta daonna.

Ón bpointe seo ar aghaidh, beidh candidiasis béil , nó candidiasis an anas agus na ngnéasán , ag an othar a bhfuil SEIF air . Féadfaidh comharthaí eile teacht chun cinn, amhail deirmitíteas seborrheic an duine, folliculitis le prurigo nó scealla , nó fiú fabhraí . Go ginearálta, le linn chéim thánaisteach ionfhabhtuithe ainsealacha, beidh comharthaí ginearálta ag an othar, amhail:

  • Athrú ar an riocht ginearálta.
  • A fièvre an-tábhachtach agus buan.
  • Des allas.
  • Un meáchain caillteanas.
  • A buinneach a mhaireann.

Is í an tríú céim de SEIF a d’fhéadfadh tarlú an fhoirm is eolaí don phobal i gcoitinne. Tugtar SEIF lánfhorbartha ar an gcéim seo . Tarlaíonn SEIF lánfhorbartha i ndaoine atá ag fulaingt ó imdhíon-chosc tromchúiseach . Ciallaíonn sé seo go bhfuil an córas imdhíonachta, is é sin, córas cosanta an choirp, lagaithe go háirithe . Le linn SEIF lánfhorbartha, is féidir leis an ngalar dul chun cinn i dtrí threo. Dá bhrí sin, is gá idirdhealú a dhéanamh idir:

  • Les dul chun cinn tapa a théann chun cinn go tapa i dtreo SEIF laistigh de thrí nó ceithre bliana.
  • Les dul chun cinn clasaiceach.
  • Les neamh-dul chun cinn fadtéarmach a fhreagraíonn do thart ar 5% den daonra atá ionfhabhtaithe. Is iad seo a leanas príomhthréith na neamh-forchéimitheora fadtéarmacha: Ní thagann SEIF le feiceáil go dtí ina dhiaidh sin 10 mbliana ina dhiaidh sin éilliú ar choinníoll nach ndearnadh aon chóireáil.

Le linn SEIF ghníomhach, bíonn ionfhabhtuithe deise coitianta. Eascraíonn na hionfhabhtuithe seo as iontráil miocrorgánach isteach sa chorp, amhail víris , baictéir , fungais mhicreascópacha , nó seadáin . Tugtar deise orthu toisc go mbaineann siad leas as an gcóras imdhíonachta lagaithe chun forbairt laistigh de chorp an othair. Eascraíonn na hionfhabhtuithe seo as éilliú le déanaí nó as athghníomhachtú pataigin , go sonrach víreas nó seadán atá freagrach, mar shampla, as tocsaplasmóis.

Go deimhin, seachas ionfhabhtú ón víreas, tá tocsoplasmosis díomhaoin laistigh den chorp. Le linn SEIF dearbhaithe, na cosaintí imdhíonachta á lagú sin, athdhúisíonn tocsoplasmosis. 

Is é an tréith eile de SEIF dearbhaithe ná cuma meall tréithiúla amhail sarcoma Kaposi agus liomfómaí urchóideacha.

Maidir le hionfhabhtuithe seadánacha, seachas tocsaplasmóis, is féidir ionfhabhtú Pneumocystis carinii a fháil . Is cúis le damáiste tromchúiseach scamhógach é seo a mbíonn cliseadh riospráide mar thoradh air uaireanta . I measc ionfhabhtuithe seadánacha eile a d'fhéadfadh tarlú tá ionfhabhtuithe an chonair díleá: micreaspóirióis agus cripteaspóirióis , a mbíonn buinneach agus meath ar shláinte ghinearálta mar thoradh orthu.

Aimhréití eile is dócha a tharlóidh le linn SEIF dearbhaithe ná:

Les ionfhabhtuithe fungais, is é sin le rá ionfhabhtuithe ag beacáin, atá mar thoradh ar Candida albicans. Baineann sé le l'éasafagas, as a dtagann brú na pian nuair a shlogtar an t-othar.
Les ionfhabhtuithe baictéaracha go bunúsach mycobacteria agus thar aon rud eile an bacillus Koch freagrach as an eitinn. Is féidir le mycobacteria eile ionsaí a dhéanamh ar an inchinn.
Le Sarcoma Kaposi Is é an galar is coitianta a tharlaíonn le linn dearbhaithe SEIF. Baineann sé go príomha le hothair homaighnéasacha, ach baineann sé le daoine eile freisin. Tá sarcoma Kaposi tréithrithe ag an chuma ar loit árasán, corcra, atá gan phian. Is féidir sarcoma Kaposi a logánú sa viscera freisin, go háirithe nuair a bhíonn mór-imdhíonacht ag an othar.
Is iad na cineálacha deireanacha díobhála is dócha a tharlóidh lymphomas urchóideacha, atá mar thoradh ar iomadú ailseach réamhtheachtaithe de limfóití, is é sin le rá an Linfoblasts T agus B.

cosc

Ar ndóigh , baintear amach cosc ​​ar tharchur gnéasach VEID trí úsáid coiscíní le linn caidreamh collaí . Is cosúil freisin go bhfuil sé éifeachtach líon na gcomhpháirtithe gnéis a theorannú i dtéarmaí coisc (proifiolacsas). Ar deireadh, ba cheart teagmháil anal a laghdú freisin.

Déantar cosc ​​ar tharchur fola ar na bealaí seo a leanas:

  • Is gá deireadh a chur le deontóirí le riosca. Is é seo an cás, mar shampla, daoine aonair ag filleadh ó a fanacht, de a turas en Afrique.
  • Ar an láimh eile, caithfidh an fhuil a úsáidtear le haghaidh fuilaistriú teacht ó dhaoine is ábhar VEID diúltach.
  • Is gá freisin a chur i gcrích ar andíghníomhaithe de díorthaigh fola, agus a mholadh do andúiligh drugaí ag tógáil drugaí fiú bealach venous, úsáid na steallairí agussnáthaidí nua agus indiúscartha.

cuid précautions ní mór a ghlacadh, maidir leis an foireann altranais de saotharlainne, et foireann leighis de ospidéil agus clinicí. Ní hamháin port na lámhainní riachtanach, ach caithfidh siad seo a bheith athraigh do gach othar, le linn tástáil fola, le linn aisghabháil de sperm, et de coirne, nó fiú le linn a shuiteáil taosc, nó athrú ar Pad. Ach ina theannta sin, tá sé riachtanach a mholadh an scagadh córasach VEID, chomh maith le ceann an vírisheipitíteas B agus an víreasHeipitíteas C.
Nuair a chaithfidh othar VEID-deimhneach a oibriú, tá sé inmholta péire triple de lámhainní a chaitheamh ar dtús, agus ansin é a dhéanamh. dhífhabhtú go docht agus go docht, an ionstraimí ag baint úsáide as ceachtar a uathclave (cineál oigheann), or a gníomhaire ceimiceach ar nós analcól eitile, L 'bleach ag 2,5%, nó réiteach de glutaraldehyde ag 2,5%.

Ina theannta sin, níor cheart fuil a tharraingt ó bhaill foirne ospidéil agus altranais a bhfuil lotanna craicinn orthu . Ní mór do bhaill foirne saotharlainne lipéad speisialta a chur ar shamplaí a thógtar ó othair a bhfuil SEIF orthu. Ní mór snáthaidí úsáidte, chomh maith le gach trealamh a d'fhéadfadh a bheith éillithe, a chur i gcoimeádán atá lipéadaithe go speisialta, athneartaithe agus dobhriste.

Ní mór lámha a dhíghalrú i ndiaidh gach athrú lámhainní. Ní mór éadaí oibre a dhíghalrú freisin. Ní mór urláir a ghlanadh le tuaslagán bleach 10% . Ní mór braillíní agus éadaí a ní ag teocht ard.

Caithfear gach rud de chuid duine atá VEID-deimhneach a d’fhéadfadh teacht i dteagmháil le seicní múcasacha, amhail fiacla bréige , scuaba fiacla , lionsaí teagmhála agus rásúir, a láimhseáil le réamhchúraimí speisialta.

Ar deireadh, maidir le cosc ​​i measc úsáideoirí drugaí infhéitheacha , is gá an riosca a laghdú trí tharraingt siar a dhéanamh, nó rochtain a fháil ar steallairí aon úsáide.

Tosaíonn cosc ​​a chur ar tharchur ó mháthair go leanbh le tástáil VEID do gach bean torrach . Nuair a bhíonn bean torrach VEID - deimhneach, ní mór teiripe frith-aisvíreasach a thosú . Athraíonn dáta tosaithe na cóireála seo ag brath ar an ualach víreasach. Ina theannta sin, tá sé tábhachtach a mheabhrú go bhfuil riosca ann go dtarchuirfear víreas trí bhainne cíche , atá thart ar 6%. Sin é an fáth go bhfuil beathú cíche go docht contraindicated do mhná VEID-deimhneacha i dtíortha tionsclaithe.

I gcás daoine a bhfuil amhras orthu go bhfuil ionfhabhtú VEID orthu ( instealladh drugaí , díobháil le fuil a d'fhéadfadh a bheith éillithe, srl.), tá cóireáil fhrith-aisvíreasach riachtanach. Is é cuspóir na cóireála atá ann ná atáirgeadh víreasach a chosc (a mhoilliú) go tapa. Chun go mbeidh an cineál seo cóireála éifeachtach, ní mór don dochtúir meastachán a dhéanamh ar an am a chuaigh thart idir an comhairliúchán agus an t -ionfhabhtú féideartha . Níor cheart go mbeadh an tréimhse seo níos mó ná 48 uair an chloig.

Cásanna nach bhfuil aon bhaol éillithe SEIF ag gabháil leo:

  • Is féidir go minic duine a bhfuil an víreas SEIF á iompar aige.
  • Is féidir dteagmháil doorknob a bhfuil duine VEID-deimhneach i dteagmháil léi.
  • Is féidirpóg duine ar an leiceann.
  • Is féidir suí i gcathaoir nuair a shuigh duine ar a bhfuil SEIF roimhe seo. Lig dúinn smaoineamh, i measc rudaí eile, ar iompróirí en communag phictiúrlann, Etc.
  • Is féidir suí ar bhabhlaí de leithris phoiblí, chun teagmháil a dhéanamh le fón duine le SEIF.
  • Les bites mosquito nó míolta ná luaidhe go córasach SEIF.

Téarmaí agus Airteagail Ghaolmhara

Féach freisin

Diúltaíonn Vulgaris gach freagracht as aon úsáid a bhaintear as an gciclipéid seo seachas úsáid a bhaint as ciclipéid amháin.

contacter nous

Branda forlíonta bia Nutripure

Lean muid ar na líonraí

© Vulgaris-leighis 2000-2026

Ár bhFÓRAM

Deontology

An fhoireann

rúndacht

CGU

Imprint