Sainmhíniú
Sainmhíniú
Is orgán bog é an spleen ar mhéid dorn, ag meáchan thart ar 200 gram, an-vascularized, atá suite sa chúinne uachtarach ar chlé den bolg, is é sin le rá faoi bhun an rib deiridh, díreach faoi bhun an scairt agus ar thaobh an bholg. a chuair sé ina choinne.
Is é ról an spleen ná na heilimintí foirmithe den fhuil a tháirgeadh (cealla fola dearga, cealla fola bána, pláitíní) roimh bhreith.
Tar éis breithe, tá ról tábhachtach ag an spleen sa díolúine iomlán.
Is é an spleen, atá vascularized go háirithe go maith, an ceann is mó de na horgáin lymphatic.
Ginearálta
an téarma splenization a d’úsáid Léger sa bhliain 1823, ag teacht ón splên Gréagach: ainmníonn spleen , i splenization Béarla, lesion den scamhóg arb iad is sainairíonna é caillteanas leaisteachas na bhfíochán, comhdhéanamh an orgáin seo a bhfuil cuma sách gar do chuma an fíochán ag cumadh an Ráta.
Tá splenization faoi deara le linn cineálacha áirithe de brú tráchta scamhógach ach freisin le linn bronchopneumonia.
comharthaí
fiseolaíocht
Is é an spleen suíochán erythropoiesis (monarú Cealla dearga) san fhéatas. Tar éis breithe, stopann an fheidhm seo lasmuigh de chásanna áirithe, mar shampla i láthair a anemia hemolytic (trí chealla fola dearga a pléascadh).
Is iad feidhmeanna an spleen (liosta neamh-uileghabhálach):
- Iomadú de limfóití (éagsúlacht cealla fola bán).
- Íonú fola trí chealla fola dearga a bhaint, pláitíní meathlaithe, agus scagachán i gcoitinne trí bhruscar ceallacha nach bhfuil gá leis a dhíchur, víreas, comhlachtaí eachtracha, tocsainí, etc.
- Tá an t-orgán seo in ann cealla fola dearga nach bhfuil inúsáidte ag an gcomhlacht a dhíchur, cosúil le cinn neamhghnácha ó na maláire, iad siúd atá clúdaithe le antasubstaintí (anemia hemolytic autoimmune), iad siúd atá dífhoirmithe ag haemaglóibin neamhghnácha (thalasaemia), srl…
- Tá ról ag an spleen freisin i Aibiú (aibiú) cealla fola dearga.
- Ceadaíonn an spleen a stóráilAgus ansin athúsáid na táirgí miondealú na cealla fola dearga. Mar sin féin, tá cuid den dramhaíl seo dírithe i dtreo an ae. Is é seo an cás de fer a aisghabháil ansin stóráilte sa macrófagaicítí den spleen (éagsúlacht na cealla fola bán), athúsáid ansin ag an smior do mhonarú haemaglóibin a úsáidtear chun ocsaigin a iompar taobh istigh den cealla fola dearga (cealla fola dearga). Stórálann an t-orgán seo pláitíní freisin (thart ar 30% de na pláitíní sa chorp ar fad faoi ghnáththosca).
Tá an spleen timpeallaithe ag capsule sách tanaí, a chuirtear isteach ar a aghaidh istigh amháin, ag leibhéal an cuaille soithíoch nó cheating (iontráil long). Míníonn sé seo, i gcás tráma, gur dócha go réabfaidh an spleen agus go gcuirfidh sé faoi deara fuiliú inmheánach. Is féidir le riocht tromchúiseach a bheith ina chúis le paiteolaíocht den sórt sin freisin.
Is é an cuaille soithíoch seo comhdhéanta de naartaire splenic (artaire an spleen) ag teacht ó an aorta agus vein, an vein splenic, a cheanglaíonn an vein tairseach. As an soithí lymphatic eistear (a fhágann an t-orgán) ag gabháil leis an artaire splenic agus vein.
Nuair a dhéantar é a scrúdú faoi mhicreascóp, is féidir dhá chrios de struchtúir éagsúla a shamhlú sa spleen:
- La laíon bán comhdhéanta go bunúsach de fíochán lymphoid agus a chomhdhéanann sleeves timpeall na hartairí lárnacha (ar brainsí beaga den artaire splenic). Soláthraíonn an chuid seo den spleen feidhm imdhíonachta, atá inchomparáide leis an gceann a imríonn na nóid limfe a ghlacann páirt sa chomhrac in aghaidh ionfhabhtuithe trí tháirgeadh limfóití, antasubstaintí agus fagaicítí (cealla fola bána atá in ann eilimintí eachtracha a dhíleá). Mar sin féin, tá difríocht riachtanach idir an spleen agus an córas lymphatic ginearálta, agus is é sin an fhéidearthacht go bhfuil an t-orgán seo i láthair i gcumarsáid dhíreach leis an gcúrsaíocht fola. Is féidir leis, ar an mbealach seo, an táirgeadh a spreagadh antasubstaintí sa chorp is cuma cén bunús (substaintí, tocsainí, baictéir, cealla eachtracha, etc.)
- La laíon dearg déanta suas go príomha de sinus venous agus cordaí splenach, ach freisin fíochán nascach reticular (fabraic chun na heilimintí a thuairiscítear roimhe seo a líonadh agus a thacú). Tá an laíon dearg sa erythrocytes agus macraphages i gcainníochtaí móra chomh maith le héagsúlacht na cealla fola bán, rud a ligeann díleá comhlachtaí eachtracha: macrófagaicítí.
Soláthraítear méid mór fola don spleen tríd an ribeadáin (artairí bídeacha) a osclaíonn isteach sna cordaí splenic. Sa chuid seo den spleen, tá baint ag macrophages an laíon dearg le scriosadh erythrocytes useless agus sean pláitíní, chomh maith le gníomhairí tógálach ón fhuil mar gheall ar oscailt na ribeadáin sna cordaí splenic (níl an ciorcad seo dúnta mar atá in áiteanna eile sa chorp).
Pathophysiology
Is iad seo a leanas na galair a dhéanann difear don spleen (liosta neamh-uileghabhálach):
- tráma díreach ó tóracs nó an bolg is cúis le réabfaidh an spleen.
- Minkowski galar tiománaí. Tugtar an galar seo freisin spherocytosis oidhreachtúil, buíochán hemolytic ó bhroinn, microspherocytosis hereditary, anemia spherocyte, anemia hemolytic ó bhroinn, buíochán acholuric ainsealach. Is galar é baile et hereditary arb iad is sainairíonna láithreacht cealla fola dearga sféarúil (cealla fola dearga ag cur cruth sféar beag), beag agus leochaileach. Tá galar Minkowski Chaufard tréithrithe ag anemia hemolytic (pléascadh cealla fola dearga) a théann chun cinn i bpléascthaí, ag gabháil leis:
- Ó aBuíochán (buíochán) achólach (easpa líocha bile sa fual)
- A splenomegaly (méadú ar an toirt an spleen). Athraíonn na hairíonna a tharlaíonn le linn an choinníoll seo ag brath ar na cineálacha galair Minkowski-Chaufard. Maidir leis an bhfoirm nuabheirthe feicimid, sa nuabheirthe, a siondróm hemolytic (pléascadh de chealla fola dearga) a léirítear go ginearálta idir 5 agus 10 mbliana d’aois agus uaireanta i ndaoine fásta. I gcás foirmeacha doiléire de ghalar Minkowski-Chauffard, galar sách coitianta, aimsítear an aimhrialtacht go fortuitasach (de sheans) agus seiceálacha á ndéanamh ar ghaolta an othair.
- L'buíochán achlorhydric is buíochán éadrom é a théann chun cinn in eachtraí. Le linn buíochán achlorhydric bíonn stóil an othair an-daite de ghnáth. I gcásanna áirithe tá siad gnáth i ndath. Is cosúil jaundice nuair a bheidh an méid bilearúibin, déanta as haemaglóibin, níos mó ná an cumas glucuronidation. I bhfocail eile, cuireann an t-othar buíochán i láthair nuair a sháraíonn cainníocht na líocha a dathaíonn an bile (bilirubin) a thagann ó haemaglóibin, is é sin le rá ó ábhar na gcealla fola dearga, na hacmhainní claochlaithe agus díothaithe atá ag an gcomhlacht.
- Le siondróm anemic a fhorbraíonn i spurts. Le linn an tsiondróm seo (sraith comharthaí) tá an t-othar pale agus asthenic (tuirseach). Cuireann sé an rud ar a dtugaimid i láthair géarchéimeanna hemolytic ag gabháil leis féin hipiteirme (fiabhras) pian bhoilg agus palpitations. Is éard is géarchéimeanna haemalaíocha ann ná eipeasóid ina bpléascann cealla fola dearga agus ina scaoileann siad a n-ábhar (haemaglóibin le líocha dathúcháin a mbíonn eipeasóid den bhuíochán mar thoradh air). Is dócha go spreagfar urghabhálacha ag a ionfhabhtú (go príomha an grippe agus Daoine eile víreas: B19). Is féidir le tráma nó toirchis siondróm anemic a spreagadh freisin. Is féidir le héabhlóid an tsiondróm seo a bheith i dtreo a turraing hypovolemic (laghdú ar an méid fola a scaiptear sna soithí) mar gheall ar leithlisiú (seachas) méid áirithe fola taobh istigh den spleen. Is féidir le turraing hypovolemic a bheith mar thoradh ar chomh maith erythroblastopenia (laghdú ar líon na gcealla fola dearga) nó a pancytopenia. Is é Pancytopenia an laghdú ar líon na Cealla dearga, As cealla fola bán agus pláitíní uaireanta mar gheall ar damáiste don smior nó fiú scrios iomarcach cealla fola, go háirithe sa spleen (ar an gcúis seo a labhraímid pancytopenia splenic).
- La splenomegaly (téarma le haghaidh méadú ar an spleen) a symptom i láthair i mbeagnach gach othar a bhfuil galar Minkowski-Chauffard. Tá comharthaí ag gabháil leis an splenomegaly seo a léiríonn go bhfuil comhbhrú an bolg ann. Mar thoradh air seo tá pian géar agus dian sa spleen, rud is dócha a léiríonn a infarction splenic (den spleen), is é sin le rá scor de scaipeadh fola ar an spleen. I gcásanna áirithe feicimid freisin a heipitomegaly (méadú ar thoirt an ae) ach is ar éigean atá sé seo le feiceáil.
- Coinníollacha a bhaineann le spherocyte oidhreachtúil Is iad:
- la cholelithiasis (clocha taobh istigh den gallbladder) ar gá iad a lorg go córasach.
- Tá roinnt othar i láthair freisin ulcers (créachta níos mó nó níos lú domhain) ar na cosa, go minic go leor.
- Breathnaímid freisin ar aimhrialtachtaí forbartha mar mhoilliú fáis.
- Níos annamha, bíonn deformities cloigeann ag roinnt leanaí, mar shampla turricephaly (cloigeann sa túr), a ildaite (roinnt mhéara) srl...
Scrúduithe saotharlainne agus go háirithe tástálacha fola, comhaireamh cille fola dearga a léiriú de 3 go 4 cealla fola dearga in aghaidh an mhicrilítear fola. Is dócha go dtitfidh an figiúr seo faoi bhun milliún tar éis géarchéime hemolytic (réabadh cealla fola dearga). Léiríonn na hanailísí líon ard de na reticulocytes (réamhtheachtaithe cealla fola dearga) suas le 95% tar éis géarchéime hemolytic. Tugaimid faoi deara freisin le linn na n-anailísí seo go bhfuil ráta ard de sféaricítí (fuilchealla dearga múnlaithe balún) nó micreaspherocytes (cealla fola dearga beaga). Seo a leanas cuma na gcealla fola dearga: tá siad dorcha agus ní léiríonn siad soilsiú lárnach mar is gnách (fiseolaíoch). toirt na gcealla fola dearga (Vgm) is gnáth áfach. Méadaítear an tiúchan, is é sin le rá ábhar gach cille fola dearga ar an meán, tiúchan haemaglóibin, is é sin le rá, ná 32%. AN Tástáil coombs (tástáil le haghaidh antasubstaintí ar chealla fola dearga) diúltach. Is é an tástáil a cheadaíonn an diagnóis a dhéanamh le cinnteacht, agus an ceann is mó a úsáidtear, ná an tástáil uath-hemolysis (féin-scriosadh, spontáineach) de chealla fola dearga. Baineann sé seo le cealla fola dearga a chur ina gcuid féin serum (cuid sreabhach den fhuil) ag teocht 37 céim. Tá an méadú ar autohemolysis soiléir tar éis 24 ach go háirithe tar éis 48 uair an chloig. Má chuirimid leis an serum glúcós (siúcra) laghdaítear nó imíonn uath-hemolysis. Tá teicníocht eile ann, eictiiméadracht rud a fhágann gur féidir staidéar a dhéanamh ar dhífhoirmiúlacht na gcealla fola dearga ag brath ar an timpeallacht ina bhfuil siad. Ar an láimh eile, tá sé suimiúil staidéar a dhéanamh ar an mbealach ina ndéantar cealla fola dearga a fhorlámhú ag an spleen (leithlisiú splenic), agus is féidir an diagnóis a threorú agus uaireanta fiú a dhéanamh le cinnteacht. Ar deireadh, tá imscrúdú teaghlaigh córasach.
Is éard atá sa chóireáil a thairiscint a splenectomy (an spleen a bhaint) go háirithe nuair a bhíonn a haemolysis (scriosadh cealla fola dearga) tromchúiseach. Mar sin féin, nuair a dhéantar an nós imeachta seo roimh 5 bliana d'aois, tá baol ionfhabhtaithe ann (imríonn an spleen ról i deireadh a chur leis an niúmacocas agus meningococcus). Buíochas le vacsaíniú, déantar an nós imeachta tar éis 5 go 6 bliana d'aois, níl na rioscaí chomh suntasach. Is féidir splenectomy páirteach a dhéanamh uaireanta i leanaí clainne; laghdaíonn sé déine scrios na gcealla fola dearga agus ní cheartaíonn sé anemia go hiomlán. Nuair a bhíonn an splenectomy déanta, is minic a fhaigheann leanaí gnáthleibhéal haemaglóibin chomh maith reticulocytes (cealla fola dearga nach bhfuil an fhoirm fásta bainte amach acu go fóill). Tar éis an spleen a bhaint, réitíonn na hairíonna go hiomlán ós rud é nach bhfuil aon scrios ar na cealla fola dearga a thuilleadh in ainneoin a mínormáltachta.
- Ainéime hemolytic autoimmune mar gheall ar scrios na cealla fola dearga ag antasubstaintí dírithe i gcoinne fíocháin an othair féin.
- Splenomegaly (méadú ar an toirt an spleen) de thionscnamh neamhchinnte.
- Galar Hodgkin : riocht ailse arb iad is sainairíonna iomadú cille neamhghnácha (iolrú), i gceann amháin nó níos mó nód lymph. Meastar go bhfuil minicíocht an ghalair seo ag 24 milliún cás in aghaidh na bliana. Tarlaíonn an galar ag aois ar bith, ach tá buaic-minicíocht ann in ógánaigh agus daoine fásta óga. Slánaítear leanaí an-óg. Breathnaítear barrachas fireann i leanaí óga agus daoine scothaosta. Tá an barrachas seo den ghnéas fireann níos soiléire fós i ndéagóirí (is buachaillí iad níos mó ná 80% d’othair).
- Is féidir le hionfhabhtuithe tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar easpa spleen, nó a neamhábaltacht feidhmiú de ghnáth ( niúmacocas et meningococcus bunúsach). Níl an riosca chomh suntasach i measc daoine fásta mar le linn achrann le niúmacocas, neodaítear na frídíní contúirteacha a bhuíochas le spleen feidhmiúil a cheadaíonn díolúine éifeachtach.
- La cioróis an ae (scléaróis agus caillteanas feidhm cille ae).
- La Galar Gaucher : galar oidhreachtúil mar gheall ar cerebrosidosis, a bhfuil éagsúlacht de lipooidosis. Is éard is lipoidosis ann ná treá, insíothlú ar chealla orgáin, nó cealla fíocháin trí chineálacha áirithe lipidí (substaintí sailleacha), mar shampla cerebrosides, Les fosfatídí ach freisin an colaistéaról. Tá an galar seo léirithe go príomha ag heipitosplenomegaly (méadú ar líon an ae agus an spleen), ach freisin loit cnámh agus anemia.
- La Galar Ivemark : is sainairíonna é sraith anchuma a chomhcheanglaíonn aimhrialtachtaí casta cairdiacha, socrúchán neamhghnácha orgán sa thorax nó sa bolg i suíomh inbhéartaithe dheis/chlé i gcomparáid leis an ngnáth, agus easpa spleen (asplenia).
- Paraisítí áirithe ar nós maláire, agus an cysts hydatid freisin an chúis le damáiste splenic.
- La leoicéime : galar ar a dtugtar freisin ailse fola ou leucosis géarmhíochaine na n-orgán hematopoietic (fuil, spleen, nód lymph, smeara), arb iad is sainairíonna táirgeadh áibhéalacha de réamhtheachtaithe cille fola bán ("leanbh" cealla fola bán) sa smior agus Chan.
- Is éard atá i infarction splenic (tagraíonn an téarma splenic don spleen) scor nó laghdú ar scaipeadh fola chuig an spleen.
- Is iad na cúiseanna is minice ná galair haemaiteolaíocha (a bhaineann leis an fhuil) agus go háirithe siondróm myeloproliferative (iomadú dian ar na heilimintí atá comhdhéanta den fhuil). Is iad na galair fola eile atá i gceist (liosta neamh-uileghabhálach): polycythemia (méadú neamhghnácha ar líon na gcealla fola dearga san fhuil), leoicéime, liomfóma, haemaglóibineapaite, hemoglobinuria oíche paroxysmal.
- L'infarction splenic is cúis leis haemaiteolaíochta (galar fola) baineann sé go príomha le daoine aonair a bhfuil a aois níos ísle ag 40 bliain d'aois. Infarction splenic, is é an chúis atá leis go bunúsach embolach (scriosadh na soithí), baineann sé go príomha le daoine aonair a bhfuil aois acu top ag 40 bliain d'aois. Ach ní riail é seo atá fíor gach uair. Is féidir galar cardashoithíoch a bheith mar thoradh ar infarction splenic freisin, is minic a bhíonn sé ina taom croí (90% de na cásanna). Is féidir freisin a fibrillation atrial, de a foramen ubhchruthach nó a endocarditis. Éacht na an aorta a bheith freagrach freisin as infarction splenic i thart ar 5% de na cásanna. Thar aon ní eile, baineann sé le láithreacht plaiceanna atherosclerotic laistigh den aorta, nó heambólacht colaistéaról. Is annamh a bhíonn baint ag an artaire splenic féin.
- Is iad na galair eile atá i gceist ná iad siúd a bhfuil tionchar ag Collagen (nascacht), Galar Wegener agus periarthritis nodosa.
- Is féidir infarction spleen a bheith mar thoradh ar phaiteolaíochtaí an chórais díleá agus go háirithe comhbhrú soithí an spleen, a bhaineann nó nach bhfuil athlasadh áitiúil. Ionsaí ar briseán, mar a aiguë pancréatite nó ainsealach chomh maith le a Hipirtheannas tairseach nó paiteolaíocht a tharlaíonn tar éis trasphlandúcháin, chomh maith le a carcinoma ae, nó ceann ailse boilg, is féidir mar thoradh ar tharla an infarction splenic.
- Coinníollacha eile a bhaineann leis an Chan agus go sonrach neamhoird téachtadh fola (coagulopathy) mar frithfhosfailipidí, easnaimh choscair (ATIII, próitéin C, próitéin S) a bheith freagrach as an gcoinníoll seo.
- I leath de na cásanna, ní chuireann infarction splenic faoi deara aon phian (tá othar amháin as gach beirt asymptomatic). Mothaíonn an t-othar pian foréigneach ar dtús sahypochondrium gauche (faoin rib deiridh, ar thaobh na láimhe clé den navel). Uaireanta déantar na pianta seo, a radaíonn uaireanta i dtreo an chuid clé den thorax nó i dtreo an scapula, a mhodhnú trí análaithe.
- Roinnt othar i láthair le pian duáin.
- Téann an ghéarchéim phianmhar chun cinn laistigh de sheachtain amháin nó dhá sheachtain le réiteach. Braitheann cúrsa an ghalair féin go díreach ar a chúis. Mar shampla i gcás siondróm myéloprolifératif, tá gá le leanúint suas sa roinn haemaiteolaíochta, mar an gcéanna i cairdeolaíocht.
- Les scrúduithe bitheolaíochta thaispeáint méadú ar ráta dríodraithe agus CRP (C. próitéin imoibríoch). Nochtann scrúduithe bitheolaíocha eile méadú ar ráta na LDH, a anemia, méadú ar líon na cealla fola bán san fhuil, a thrombocytosis agus méadú ar ráta na pláitíní san fhuil. Scrúduithe breise, agus go háirithe na scanóir bhoilg agus ultrafhuaime úsáideach chun an diagnóis a dhéanamh.
- Athraíonn cóireáil ag brath ar chúis an infarction splenic. Gcéad dul síos, tá sé forordaithe painkillers (painkillers), ansin déanaimid cleachtadh a rehydration an othair (iontógáil sreabhach). An chóireáil frithdhúlagrán a chuirtear in iúl nuair a bhíonn amhras faoi bhunús embolic de chineál cairdiach. An chóireáil frithaggregant (aspirin), forordaithe nuair a bhíonn amhras ann go bhfuil cúis atheroembolic ann. Níl cóireáil mháinliachta beartaithe ach do dhaoine aonair a bhfuil deacrachtaí acu (abscess nó hemoperitoneum le réabfaidh an spleen).
- an téarma splenite, i splenotis Béarla, ainmníonn athlasadh an spleen.
- La splenalgia Is é an chuma ar pian sa spleen.
Scrúdú leighis
Scrúdú fisiceach
Ultrafhuaim Is scrúdú úsáideach agus neamh-ionrach é an spleen. an téarma ionrach ciallaíonn sé gur scrúdú neamh-ghuaiseach é, agus le linn nach gá an bacainn craiceann a thrasnú agus dul isteach sa taobh istigh den bolg chun an spleen a léirshamhlú. La probe suite ag an sonragraf, is é sin le rá an dochtúir, a dhéanann an ultrafhuaime ag leibhéal a spás idirchosta (idir toisí) ag baint úsáide as ultrafhuaimescála liath.
Ar an láimh eile, tá an vascularization chun suntais freisin, ag baint úsáide as an doppler.
An spleen, ar na híomhánna a fhaightear i scan, le feiceáil go haonfhoirmeach. Ar an láimh eile, feicimid soithí a fheicimid i bhfoirm spócaí rotha, a thagann le chéile i dtreo an cheating, is é sin le rá an bealach isteach chuig na soithí (artairí agus veins). I roinnt othar feicimid láithreacht cad a speisialtóirí i gaistreintreolaíocht, glaoch uirthi spleen cúlpháirtí.
L'scan ligeann sé iad a aithint freisin. Is cineál locht breithe é seo a ghlaonn dochtúirí éagsúlacht ó bhroinn, agus tá sé sách coitianta. Méadú ar an toirt (splenomegaly) is furasta é a aithint trí ultrafhuaime freisin.
Tá íomhánna ultrafhuaime “neamhghnácha” eile, cosúil le maiseanna, atá suite sa spleen. D’fhéadfadh go n-áireofaí orthu seo, i measc rudaí eile, foirmíochtaí anatamaíocha a bhfuil cuma chisteach orthu, níos mó nó níos lú soladach nó, is fearr le duine, níos mó nó níos lú leacht. Is féidir freisin, a bhuíochas le ultrafhuaime, aird a tharraingt ar láithreacht ríomhanna, nó ramhrú an bhalla an spleen, chomh maith le smionagar chisteach-lorg, gás a fhaightear taobh istigh den spleen.
Les calcifications granulomatous, chomh maith le infarction an spleen, agus anhemangioma tá cavernous go háirithe tipiciúil ar ultrafhuaime agus is furasta iad a léiriú. Is féidir le ultrafhuaime tráma a bhrath freisin splenach (den spleen). Tá ultrafhuaim thar a bheith suimiúil, mar scrúdú comhlántach chun aird a tharraingt ar na struchtúir anatamaíocha a bhfuilimid díreach tar éis labhairt fúthu, is féidir leis an scrúdú comhlántach seo éabhlóid loit áirithe a leanúint. splenach, mar shampla tráma don spleen a bhraitear trí úsáid a bhaint as ultrafhuaime nó Scanadh CT ag an am céanna a údarú monatóireacht theiripeach (go háirithe máinliachta) ar an othar.
Teicníocht
an téarma splenectomy, ón nGréigis splên: spleen and ektomê, ablation, i splenectomy Béarla, ainmníonn sé deireadh a chur leis an spleen.
Tá an oibríocht seo riachtanach le linn tinnis áirithe, lena n-áirítear, mar shampla:
- L'anemia hemolytic teaghlach de Debler atá anemia hemolytic.
- Hypochromic (le laghdú ar leibhéil iarainn san fhuil) de nádúr teaghlaigh agus an-annamh. Léiríonn scrúdú ar an othar, le linn na paiteolaíochta seo haemaiteolaíochta (galar fola), a heipitosplenomegaly (méadú ar líon spleen an ae), agus neamhoird fáis. Gan amhras tá na hairíonna seo mar thoradh ar hypersplenism (gníomhaíocht iomarca ar an spleen) bunreachtúil primitive.
Scrúdú breise
Ultrafhuaim agus scanóir iniúchadh ar an spleen a cheadú.
La puncture agus bithóipse ní féidir a chleachtadh. Go deimhin, tá an spleen go háirithe leochaileach agus friable.
La scintigraphy den spleen a dhéantar tar éis marcáil na cealla fola dearga ag baint úsáide as a iseatóp radaighníomhach.
Fágann sé seo gur féidir an méid forlámhú cealla fola dearga ag an spleen a thomhas.
cóireáil
cóireáil
Is féidir le go leor imeachtaí feidhm splenic agus anatamaíocht a mhodhnú.
Is iad na hidirghabhálacha a bhaineann leis an spleen ná:
- La splenectomy comhdhéanta de bhaint an spleen.
- La uirísliú den artaire splenic (scrios an artaire spleen trí úsáid a bhaint as ionstraim a choimeádtar ag teocht ard) i gcás hemorrhage nó turraing.
Níl iarmhairtí idirghabhálacha den sórt sin an-suntasach.
Go deimhin, is féidir ablation máinliachta a fhorlíonadh le feidhm hepatic (ae) nó smior cnámh, ach amháin i leanaí (féach thuas).