Rabhaidh & taiscí slándála

Do chuid sealúchais faoi chosaint le Buaileap

Coinnigh taisce go slán gan an cuntas a dhíscríobh, bailigh íocaíochtaí go slán, agus scaoil cistí le cliceáil amháin. Suaimhneas intinne duit féin, muinín do do chliaint.



Dé-déineam

Sainmhíniú

Sainmhíniú

Is é an duodenum (a thagann a ainm ó théarma a chiallaíonn "12 mhéar ar fad") an chuid tosaigh den stéig bheag.

Tomhaiseann sé thart ar 25 cm, agus is sainairíonna é bolgán beag a bheith ann, ar a dtugtar an t-ampulla hepatopancreatic, nó ampulla Vater.

Ginearálta

Osclaíonn ampulla Vater isteach sa lumen duodenum (taobh istigh den duodenum) tríd an papilla duodenum mór (ar a dtugtar an caruncle mór freisin ). Is é ampulla Vater (téarma a d'úsáid Abraham Vater, a rugadh sa bhliain 1684 agus a fuair bás sa bhliain 1751) an chuid críochnach agus leathnaithe den ducht bile coiteann agus den ducht paincréasach , atá ceangailte sula n-osclaíonn (a dhéanann cumarsáid) leis an duodenum, agus go sonrach leis an dara cuid den duodenum.

Tarlaíonn sreabhadh an domlais agus an sú, a eascraíonn ón bhfíochán paincréasach , tríd an gcarnóg mhór seo, agus rialaítear sreabhadh an leachta ag matán ciorclach: matán sfincter an ampulla heipiteapaincreatach , ar a dtugtar sfincter Oddi freisin.

                                                                                    

anatamaíocht

Freagraíonn an duodenum, a bhaineann leis na stéig, don chuid den chonair díleá a leanann an boilg.

Tá sé roinnte i roinnt codanna:

  • L'Stéig bheag, é féin comhdhéanta de thrí chuid: 
    • Le duodenum.
    • Le jejunum.
    • Ileum.
  • An stéig mhór, ar a dtugtar freisin colon, arna leathnú ag an rectum agus ag críochnú leis an canáil anal et an anas.

Is é an stéig bheag príomh-orgán an díleá. Níos cruinne, is é an duodenum an deighleog sheasta den chonair díleá, timpeall ceann an briseán, agus dá bhrí sin is cineál creat pancreatach é.

Tá fad an duodenum thart ar 25 cm agus athraíonn sé beagán idir daoine aonair. Athraíonn a thrastomhas (idir 3 agus 4 cm) freisin, ach an uair seo ag brath ar réigiúin an duodenum.

Tá an duodenum roinnte ina cheithre chuid:

  • Tá an chéad chuid duodenal cothrománach agus tá bulge ar a dtugtar bolgán duodenal.
  • Tá an dara cuid duodenal, an uair seo ingearach, agus tá anampulla Vater áit a bhfuil an duchtanna bile coitianta agus cainéal na Wirsung. Sa chéad chainéal, scaipeann bile, sa dara ceann, táil ón briseán.
  • Tá an tríú cuid duodenal cothrománach.
  • Tá an ceathrú cuid duodenal ardaitheach agus comhdhéanta, leis an intestine beag, anlúb duodenojejunal. Leanann an chuid seo den duodenum leis an jejunum.

comharthaí

fiseolaíocht

Tá ról an-tábhachtach ag an duodenum sa phróiseas díleá . Go deimhin, faigheann sé salainn domlais agus einsímí ón briseán laistigh de lumen an duodenum (laistigh den duodenum féin).

Is é an dara ról tábhachtach atá ag an duodenum ná ionsú , is é sin, treá cothaithigh ó bhia a thrasnaíonn bacainn an duodenum isteach sa tsruth fola. Is iad na cothaithigh seo go príomha:

Pathophysiology

Is iad paiteolaíochtaí an duodenum (liosta neamh-uileghabhálach):

  • La duodenitis a fhreagraíonn do athlasadh na ballaí an duodenum, agus arb iad is sainairíonna an tharla an loit athlastacha a bhfuil bail ar fónamh orthu ag an ulcers duodenal et les gastritis (athlasadh an bhalla boilg). Tá an cineál seo gean i bhfabhar an strus, an tobac, an alcól, Les bia spicy, srl… Is annamh a bhíonn duodenitis mar thoradh ar seadán (galar ionfhabhtaíoch de bharr seadán) mar ciarsúr i measc daoine eile. I roinnt othar is ionfhabhtú víreasach is cúis leis an riocht gastrointestinal seo (galar an chonair díleá).cíteomegalóivíris). Ní chuireann duodenitis faoi deara aon comharthaí dealraitheach, rud a chiallaíonn go bhfuil an t-othar asymptomatic (gan comharthaí). Mar sin féin, is féidir é a chur faoi deara dó agus pian boilg. Is iad na deacrachtaí is gné dhílis den riocht seo go bunúsach fuiliú ballaí an stéig bheag. Is é an scrúdú breise a fhágann gur féidir aird a tharraingt ar duodenitis ionscópachta bhaineann le bithóipsí (samplaí fíocháin). Is é an diagnóis difreálach de duodenitisulcer duodenal. Athraíonn cóireáil an ghalair seo ag brath ar an duine aonair.
  • La Galar Bouchut agus P. Ravault (pyloroduodenitis) Is coinníoll de na pylorus, a fhreagraíonn do athlasadh na seicní múcasacha ag an leibhéal seo, agus an duodenum. Tá siondróm pian déanach ag gabháil leis an gcoinníoll seo, is dócha go dtiocfaidh sé ulcer.
  • Le Siondróm Zollinger-Ellison fhreagraíonn do láithreacht líon mór ulcers (créachta), athfhillteach ar an mhúcóis (ciseal cealla a chosnaíonn orgáin chuas i dteagmháil le haer) den bholg, agus den duodenum go príomha. Tá athlasadh na n-orgán seo ag gabháil leis, le láithreacht saille sna stóil (steatorous), chomh maith le buinneach.
  • La Galar Herter (galar céiliach) is coinníoll de bharr gliadin, a eascraíonn i modhnú ar an mhúcóis (membrane clúdaigh) denStéig bheag, a bhfuil ionradh ag plasmaicítí (éagsúlacht na cealla fola bán). Tá méid na rannpháirtíochta intestinal athraitheach, ach is féidir é a leathnú suas go dtí an ileum (deighleog chríochfoirt an stéig bheag). Is cúis le mí-ionsú (fadhbanna cothaithigh a chur trí líneáil an stéig isteach san fhuil).
  • La periduodenitis Is éagsúlacht peritonitis ainsealach (leathadh thar thréimhse fada) agus localizing ar fud an duodenum. Is foinse srianta agus greamaitheachtaí é le horgáin chomharsanachta. Tá flange comhdhéanta de a fíochán snáithíneach (tar éis dó a ghnáth-leaisteachas a chailleadh), agus mar gheall ar leigheas neamhghnácha nó tánaisteach do phróiseas athlastach, nó fiú le nós imeachta máinliachta. Is é seo an fáth go bhfuil muid ag labhairt tosaíochta ar scarring.
  •  Le meigeadé-déineam fhreagraíonn do dilation (méadú ar an caliber) an duodenum.
  • La ocras pianmhar (i mBéarla pian ocras) de Moynihan Is siondróm (tacar de na hairíonna) arb iad is sainairíonna tharla an pian eipeastraic (a tharlaíonn díreach os cionn an navel) de theacht go déanach. Is cosúil go bhfuil ocras pianmhar nuair a bhíonn an boilg folamh, agus nuair a dhúisíonn an t-ocras. Téann an cineál siondróm seo i léig nuair a ionghabháileann an t-othar bia. Breathnaítear é i ndaoine aonair a bhfuil ulcer duodenal acu.
  • ​La diverticulosis an duodenum fhreagraíonn do láithreacht diverticula sa deighleog intestinal seo. Is minic a bhíonn codanna eile den chonair díleá i gceist le diverticula, mar shampla anStéig bheag, an éasafagas, colon. Is é an coinníoll gastrointestinal seo is cúis le neamhoird agus timpistí suntasacha níos mó nó níos lú i ndáil go díreach lena déine agus go háirithe a mhéid.

Téarmaí agus Airteagail Ghaolmhara