Quelle est la valeur diagnostique de la présence d’un embol vasculaire « sans engainement péri-nerveux » ? S’agit-il, à coup sûr, d’un élément annonciateur d’une métastase cancéreuse? En cas d’exérèse chirurgicale du cancer diagnostiqué (à savoir un ampullome malin), peut-on se fier à la classification (en l’occurrence: T1N0) ,ou bien doit-on raisonner comme si, avant l’exérèse (par duodénopancréatectomie céphalique avec cholécystectomie et pylorectomie)il y avait nécessairement eu déjà une propulsion de métastase(s)?