question sur bilan thyroidien

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  • #52117
    valounette063
    Participant

    bonjour,

    Voilà, je viens de faire un nouveau bilan thyroidien qui me semble pas si bon que ça, d’ailleurs, ces derniers temps, je me sens très fatiguée.

    Le derniers avant celui m’avait l’air plutôt bien, je prenais donc jusqu’a maintenant 37µg de Lévothyrox.

    Je vous fais part de mes dernières analyses avec l’antériorités, si quelqu’un peut m’aider, entre autre, Christiane qui s’y connait particulièrement bien, à y voir plus clair, merci d’avance à tous…

    TSH – 1.330 mUI/L – normes (0.20 à 0.40) – antériorités 0.794

    T3- 2.46 pmol/L – normes ( 2.70 à 6.40) – antériorités 4.67

    T4- 12.30 pmol/L – normes ( 10 à 27 ) – antériorités 19.00

    merci
    valérie

    #145324
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Pourquoi vous a-t-on mit sous traitement substitutif ???

    Vous aviez une nette tendance à l’hyper, la présence d’un nodule qui pouvait être le responsable. Voir discussion : http://forum.vulgaris-medical.com/forum/s15349-nodule-cote-cou-enfle-douloureux.html#p58250 qu’il aurait fallu reprendre, c’est plus simple pour suivre la situation.

    Avez-vous la scintigraphie ?

    Votre thyroïde a été mise au repos.
    Le Levothyrox apportait à l’organisme des hormones que du coup la thyroïde ne produit plus.
    Mais maintenant votre thyroïde est complètement freinée et votre traitement n’est pas dosé suffisamment pour vous apporter les hormones nécessaires. Donc vous êtes en hypo.

    Mais je ne comprend pas le choix de traitement……….. surtout si la scintigraphie n’a pas été faite.
    Il est vrai que parfois pour freiner la thyroïde, il faut mieux le faire par le biais du Levothyrox qui est moins nocif pour l’organisme.
    Mais là le médecin aurait dû un peu plus surveiller les taux sanguins et réajuster le dosage du traitement.
    Quand avez-vous commencer le Levothyrox ?

    #145347
    valounette063
    Participant

    Bonjour, Christiane

    En fait, ce traitement fait suite à mon opération partielle de la thyroide à cause d’un nodule, en effet, l’été 2008. Il ne m’avait pas été faite de scintigraphie.
    Depuis l’opération, j’ai été mise sous lévothirox et maintenant j’ai l’impression que mes T3 sont assez basse.
    Je n’ai pas encore revue mon médecin.
    De plus, je me suis aperçue, que dans mes analyses, tout est dans les normes, sauf la clearance qui est un peu en dessous :
    60 ml/mn – normes labo (70 à 130).
    Je vais donc voir avec elle, le médecin, concernant ce problème et voir aussi pour augmenter la dose de Levothyrox, voir passer à 50 µg, et refaire peut-être à nouveau des analyses d’ici quelques temps pour voir si cela va mieux.
    Je vous remercie de m’avoir donné un peu de votre temps, Christiane.
    Valérie

    #145355
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Mais cette opération partielle date d’après la discussion que nous avions eue ?
    Donc quand avez-vous été opérée ?

    Vos taux sont très bas effectivement et vous êtes donc en hypo.
    Lorsqu’il y a une lobectomie on donne un traitement en remplacement du lobe absent mais il faut contrôler les taux comme d’habitude surtout en début de traitement. Il faut que le dosage soit bien adapté à vous et là ce n’est pas du tout le cas.

    Il faut absolument augmenter le traitement.
    Vous attendez 15 jours/3 semaines et si vous n’êtes toujours pas mieux ou beaucoup mieux, vous pourrez encore facilement augmenter de 12,5 (vous avez une sacrée marge) et passer à 62,5. Ensuite attendre au moins 1 mois ou les 6 semaines habituelles et refaire un bilan TSH, T3 et T4. Réajuster de suite si nécessaire.
    Ne vous laissez pas dire « c’est dans les normes, c’est correct », car ça c’est complètement FAUX !!!

    En ce qui concerne la clairance elle indique une légère insuffisance rénale à prendre donc au sérieux également. Ne laissez pas le médecin vous dire : « c’est limite ». Il n’y a pas de limite avec ce type d’examens.

    #145372
    valounette063
    Participant

    Bonjour Christiane,

    Je me suis fais opérer l’été 2008, ça fait à peine un petit peu plus d’1 ans.

    Bon je vais faire comme vous me le dites, cele a l’air judicieux.

    Et pour la baisse de cléarance, vous qui avez l’air de vous y connaitre un peu, comment va t’on y remedier pour la suite. Que dois réellement faire mon docteur.
    Est ce que le fait que je fasse du sport régulièrement peut il l’avoir modifier, le taux.
    Voilà, les questions que je me pose actuellement!!!
    Merci Christiane pour votre gentillesse.
    Valérie

    #145374
    Christiane59
    Participant

    Donc lors de la discussion que nous avons eu l’année dernière vous aviez déjà été opérée ou cela a été fait après ?

    Car je ne vois pas la raison de la décision de l’opération dans ce qui était observé l’année dernière. Ou alors faudrait que je relise toute la discussion à fond mais il ne me semble pas quand j’ai relus hier, qu’il y avait indication d’une opération.

    Pour la clairance il y a des examens supplémentaire à faire dont des analyses d’urines mais aussi une échographie ou IRM rénale.
    Le sport peut avoir modifier si surtout vous ne vous hydrater pas suffisamment après ou pendant le sport. Autrement non. Mais il faut faire d’autres examens afin de savoir pourquoi il y a cette insuffisance.

    #145400
    valounette063
    Participant

    Bonsoir Christiane

    Non en fait je me suis fais opérée peu après notre discussion.
    Bon, je vois bientôt mon medecin traitant, je lui demanderai donc à faire, de nouvelles anlyses thyro – urine ainsi qu’une écho, on verra bien la suite. Merci en tout cas pour toute vos réponses qui nous guide et nous éclaire, ça fait du bien.
    A bientôt,
    Valérie

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