nodules thyroide / diarrhées / TSH normal

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  • #53097
    sand5734
    Participant

    Bonjour,

    J’ai accouché en juin, depuis mon transit intestinal n’a pas cessé de s’accélérer pour en arriver au stade de diarrhées désormais quotidiennes (matinales).

    J’ai un petit goître avec des nodules thyroidiens palpables mais dont la taille avait largement régressé en 10 ans. Ma dernière écho remonte à 2 ans et il s’agissait plutôt de micronodules. Ma TSH est à 0,7.

    Je me demandais si mes diarrhées pouvaient être liées à un dysfonctionnement de la thyroide même si la TSH est normale. J’ai d’autres symptômes d’hyperthyroidie comme un rythme cardiaque rapide, une forte anxiété, une perte de poids (liée selon moi aux diarrhées).

    J’ai RDV avec un gastro-entérologue mais je me demandais si cette autre piste était à creuser…

    Merci par avance pour vos réponses.

    #149085
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Vous avez des nodules et un goitre, vous venez d’accoucher et la dernière échographie date de 20 ans ????
    Y a un problème là et un gros.

    Avez-vous eu au moins un suivi des taux sanguins thyroïdiens pendant et après la grossesse ?
    Si pas ce n’est absolument pas normal et pas sérieux du tout de la part de votre médecin.
    Si oui donnez les résultats avec les normes du labo.

    Quels sont les touts derniers résultats que vous avez ?
    N’oubliez pas les normes et de bien dater cette analyse.

    Il est fort probable que vous ayez une hyperthyroïdie, post-partum qui dure.
    En général, elle démarre dans les 3 premiers mois après l’accouchement et très vite, en un ou deux mois, elle régresse pour un retour à l’euthyroïdie ou il y a un basculement complet en hypo.
    Mais il arrive que la phase hyper perdure.

    Cela dit la TSH seule ou normale (soit dans les normes) n’est pas suffisante pour savoir ce qui se passe. Elle peut être dans les normes mais très basse ou élevée dans la norme, et elle n’est toujours pas pour autant réellement indicatrice de ce qui se passe. Ce sont les hormones qui le détermine vraiment.
    Donc analyse de : TSH, T3L, T4L = anticorps antithyroïdiens et les 3 soit anti TPO, anti TG et anti TRAK.
    Et refaire une échographie.
    La grossesse en effet modifie considérablement les nodules et la taille de la thyroïde. Donc le manque de suivi pendant et après la grossesse n’est pas sérieux du tout.

    Cela dit les symptômes peuvent très bien venir effectivement d’un problème digestif mais la thyroïde doit être absolument contrôlée.
    L’accélération cardiaque, peut être due à un problème de thyroïde et aussi bien hypo que hyper. Et oui contrairement à ce qu’on croit le coeur peut aussi s’emballer en hypo.

    Donc les deux pistes sont à suivre.

    #149098
    sand5734
    Participant

    Bonjour et merci beaucoup pour votre réponse rapide.

    Alors concernant les nodules, la dernière écho remonte à 2 ans et ils avaient largement régressé, il s’agissait d’ailleurs plutôt de micronodules.

    Voici le compte rendu de l’époque : lobe gauche 45X14X14 siège de 4 à 5 nodules hypoéchogènes de 2 à 3mm chacun. Lobe droit 51X15X16, plusieurs micronodules et un autre nodule très hypoéchogène polaire inférieur de 10mm bien limité. L’isthme est fin de 2mm, siège d’un nodule para isthmique gauche hypoéchogène de 3,3mm.

    Comme ils avaient diminué le médecin m’avait dit qu’il n’y avait plus besoin de contrôler régulièrement. Mais quand je suis allée consulter pour les diarrhées pendant les vacances de fin d’année, son remplaçant m’a fait remarquer mon goître (sans que je lui en parle avant) et s’est aussi étonné du « non suivi » de mon médecin traitant !

    Concernant les analyses, je n’ai que la TSH :
    – le 20/04/09 (soit à 6 mois de grossesse) : 1,458
    – le 23/10/09 (soit 4 mois après l’accouchement) : 0,797
    Les normes labo sont 0,350 à 4,940

    Voilà, sinon en + de mes problèmes intestinaux j’ai remarqué une forte fragilisation de la muqueuse buccale (je n’arrête pas de me faire des petites coupues à l’intérieur des joues et sur les gencives en mangeant par exemple). Mais je ne sais pas du tout si cela peut être lié.

    Merci.

    #149115
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Donc je vois que je ne suis pas la seule à remarquer que le médecin ne suit pas correctement votre situation.

    Donc je vous conseille vivement de faire les analyses complètes TSH, T3L, T4L = anticorps antithyroïdiens et les 3 soit anti TPO, anti TG et anti TRAK et une échographie.
    Et l’échographie sera à faire ensuite annuellement minimum.
    Dès qu’il y a des nodules et un goitre, ce n’est pas parce que les nodules diminuent un peu qu’on ne contrôle plus ce qui se passe. Le contrôle doit toujours être maintenu annuellement.
    La prise de sang même si on n’a pas de traitement, doit aussi être annuelle et plus en cas de changement de situation.
    Dès que des symptômes surviennent, la thyroïde doit être la première contrôlée. Et les examens dans ce cas sont : TSH, T3 et T4.
    Les anticorps eux on les fait analyser une fois histoire de voir si il y a une origine ou pas auto-immune.
    Sauf si les anti TRAK sont positifs, dans ce cas, il faudra eux et eux seuls, les contrôler.

    Pour le problème de la bouche je ne peux pas vous dire.

    #152632
    sandb5734
    Participant

    Bonjour,

    Comme mes symptômes persistent j’ai refait un bilan sanguin, voici les résultats :

    TSH : 0,50 (norme 0,55 – 4,78)
    T3L : 3,39 (norme 2,00 – 4,20)
    T4L : 1,07 (norme 0,89 – 1,76)

    Anticorps anti-thyroglobuline : 74 u/ml (norme <60)
    Anticorps anti-recepteur TSH : 0,4 u/ml (norme <1)

    Pourriez-vous me donner votre avis.
    Merci par avance.

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