hypothyroidie Hashimoto – Besoins de conseils

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  • #53809
    Mikador 18
    Participant

    J’ai 63 ans, une hypothyroidie Hashimoto découverte totalement par hasard lors d’une analyse de contrôle.
    L’échographie note une glande de 4g à droite et 1,75g à gauche + une adénopathie.

    1er contrôle la TSH est à 12,74

    2ème contrôle plus poussé 10 jours plus tard, qui donnent :
    T4 L à 0,61
    TSH ultra sensible à 11,53 (très loin de la normale : 0,46 à 4,70)

    anticorps anti thyroperoxydase à 220 U/ml (la norm est inférieure à 12)

    anticorps anti thyroglobuline inf à 34 U/ml (la normale inférieure à 34) –

    J’avais très peur des effets secondaires d’un traitement, à ma demande il a débuté à 50 (au lieu de 75) – j’en prends depuis 15 jours et là… un vrai miracle, une pêche d’enfer, plus de fatigue. Par contre des maux de tête et une sécheresse des yeux qui m’a inquiétée (j’ai eu des soucis à la rétine).

    Cette « belle forme » n’a duré que 6 ou 7 jours, elle s’éteint peu à peu et aujourd’hui j’ai été hyper fatiguée, j’ai dû me coucher, ce qui n’est pas dans mes habitudes.

    Pensez-vous qu’il faille finir la boite de 50 pendant encore 1 mois avant de passer à 75 ?

    Je n’avais jamais songé avoir des problèmes de thyroide et j’avais mis tous mes soucis sur le compte de l’âge : lenteur, essoufflement, grande fatigabilité, bouffées d’angoisse (sans raison), très peu de sommeil. Plus fatiguée au lever qu’au coucher. Presque une matinée entière pour faire surface. prise de poids sans excès de nourriture. cheveux abimés de plus en plus clairsemés.

    J’ai un début d’ostéoporose, comment faire pour le calcium ?

    L’endocrinologue dit que chercher la T3 ne sert à rien !?!?

    Quel est le rythme des analyses ? Les avis sont partagés : faut-il ou bien ne faut-il pas prendre le Lévothyrox le jour de l’analyse ?
    Est-ce grave de sauter une journée ?

    Est-ce que le MIEUX ressenti les premiers jours, reviendra avec l’augmentation des doses ?

    Comment faire baisser les anticorps qui semblent très élevés ?

    Le traitement va-t-il ou PAS ralentir, voire stopper cette diminution des cheveux ?

    Mon médecin traitant (une jeune) m’a juste dit qu’elle débutait et que la thyroide ce n’était pas sa tasse de thé (sic). Les rendez-vous avec l’endocrino sont longs à avoir et il se situe à 50 kms de chez moi.

    Merci beaucoup pour vos réponses, j’ai besoin d’y voir plus clair.

    #151602
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    C’est normal que vous ayez eu un mieux qui maintenant s’est estompé.
    Voir : http://thyroide-fibromyalgie.blogspot.com/2008/07/le-levothyrox-comment-fonctionne.html vous comprendrez pourquoi et ce qu’il faut faire ensuite.
    Surtout ne pas augmenter de 50 à 75 d’un coup. Il faut y aller par paliers de 12,5.

    [quote]J’ai un début d’ostéoporose, comment faire pour le calcium ?[/quote]
    Il faut en priorité contrôler le taux de la vitamine D.
    L’ostéoporose n’est pas forcément due à un manque de calcium mais souvent aussi à un manque de vitamine D qui fixe le calcium.

    [quote]L’endocrinologue dit que chercher la T3 ne sert à rien !?!?[/quote]
    Pour le moment à votre niveau, il faut effectivement faire remonter les T4 mais les T3 seront à contrôlées plus vous vous approcherez du dosage adapté pour votre situation.
    Ne pas tenir compte des T3 peut entraîner la persistance de symptômes que la TSH et les T4 n’expliqueront pas forcément.
    Donc un médecin qui dit que ça sert à rien,………. hum hum

    [quote]Comment faire baisser les anticorps qui semblent très élevés ?[/quote]
    Les anticorps diminueront si ILS en ont envie.
    Il n’y a pas de traitement et cela dit ils sont élevés certes mais pas extraordinairement non plus. Le taux le plus élevé est 50 000. Vous avez encore de la marge !!
    Cela dit le nombre d’anticorps ne donne pas l’intensité de la maladie.

    Vous pourrez en apprendre plus en lisant :
    http://thyroide-fibromyalgie.blogspot.com/2007/07/petit-cours-dendocrinologie.html

    http://thyroide-fibromyalgie.blogspot.com/2009/05/reponses-quelques-questions-frequemment.html

    http://thyroide-fibromyalgie.blogspot.com/2007/01/la-maladie-dhashimoto_28.html

    #151626
    Mikador 18
    Participant

    Merci Christiane pour tous les renseignements que vous m’avez donnés. Je suis allée voir tous les liens indiqués que j’ai collectés pour une lecture plus approfondie.

    Cela ne va pas être simple d’obtenir des comprimés à 25, alors que l’endocrino veut passer tout de suite à 75. Vais-je avoir gain de cause ? Pourquoi ces spécialistes ne respectent-ils pas cette graduation minime de dosage ?

    Encore quelques questions pour me guider :
    J’ai eu une prescription à 50 pour une durée de 4 semaines.(1mois)
    (j’achève la 1ère quinzaine)

    1) – faut-il que je continue encore 4 autres semaines à 50 (1boite) ?et là j’atteindrai 8 semaines à 50— (avant de passer à 50+25/2)
    ou bien :

    2) – faut-il qu’à l’issue de la 1ère boite de 50 (4semaines), je passe immédiatement à 50+25/2 = 62,50

    3) – pendant combien de temps devrais-je rester à cette dose ?

    4) – Au bout de combien de semaines faut-il refaire une analyse ?

    5) – doit-on faire une analyse à chaque fois que l’on change de dosage

    Vous dites qu’il faut remonter les T4. La norme étant entre 0,58 et 1,64, pour moi qui suis actuellement à 0,61ng -quel serait pour moi le bon dosage à atteindre ,

    Votre aide m’est précieuse et surtout elle a l’énorme avantage de se sentir écoutée, ce qui ne peut qu’être positif pour le moral. Souvent le médecin est « le savant » et le patient est « l’âne » qui doit se contenter de la dose de foin qu’on lui donne à avaler, sans chercher à comprendre.
    Or, un patient écouté, rassuré et compris est un patient sur la bonne voie de la guérison. Difficile de donner sa confiance à un toubib qui n’a d’attention que pour son ordinateur, votre carte verte et votre chéquier !!! Reconnaissons que c’est de plus en plus souvent le cas.

    #151639
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Au bout de 2 mois de traitement, il faut faire un bilan sanguin TSH, T3 et T4 afin de voir ce qu’il est bon de faire avec le dosage.

    Là vous en êtes à 50 µg depuis quinze jours donc vous continuez ce dosage et vous ferez un contrôle à 2 mois.
    Donc ne brûlons pas les étapes. On ne peut pas spéculer sur les suites du dosage sans avoir de nouveaux éléments biologiques.
    Mais pour le moment vous débuté le traitement et il faut attendre que le dosage soit en totalité dans l’organisme puisque pour le moment ce n’est pas le cas, et ensuite il faut un peu attendre pour stabiliser ce dosage.

    Mais tout dépend de votre médecin…… Moi je dis juste ce qui serait le mieux………

    Les médecins vont toujours trop vite dans les dosages car pour eux ce n’est pas un problème de commencer directement à la dose forte.
    Or si c’est un problème. Bien des personnes en sont venues à arrêter le traitement car elles ne supportaient pas ce trop d’hormones d’un coup.
    Pour vous cela à été car vous vous êtes senties bien mieux, et que cela ne vous a pas énervé, ou donné des maux de tête, diarrhée, insomnies. Mais bien souvent c’est ce qui se passe et c’est normal puisque un fort dosage donne un grand coup de fouet à l’organisme qui se réveille et s’accélère. Ce n’est donc pas sans conséquence.

    [quote]Difficile de donner sa confiance à un toubib qui n’a d’attention que pour son ordinateur, votre carte verte et votre chéquier[/quote]
    Oui en effet c’est de plus en plus souvent ce qui se passe. J’ai pu le vérifier moi-même avec 5 généralistes, et 2 endos.
    Plus des témoignages aussi en ce sens d’autres internautes.
    On passe la grande partie de la consultation assis au bureau en face du médecin qui pianote sur son clavier.
    En guise de consultation, il y a une tension et écoute cardiaque et c’est tout.
    On pourrait tout aussi bien faire la consultation par téléphone ou pas internet……………

    #151669
    Mikador 18
    Participant

    Bonsoir Christiane,

    Je ne regrette pas une seconde de m’être inscrite sur votre Forum.

    Grâce à vos conseils je commence à mieux percevoir comment il va falloir faire la route sur ce chemin un peu complexe du traitement.

    Si si j’ai eu quelques effets, des maux de tête, des flambées de tonus suivies de léthargie. Pendant 2 jours mes globes oculaires ont glonfflé avec les yeux secs et des douleurs, comme si les yeux allaient sortir des orbites. Il semblerait que cela soit plutôt du domaine de l’Hyper que de l’Hypo !??
    J’ai eu aussi un temps de sommeil raccourci à quelques heures (4 ou 5 H par nuit).

    Ces hausses et ces baisses de tonus, je vais les gérer positivement.
    Aujourd’hui c’était : hyper tonus : j’ai fait en 1 jour ce qu’il me fallait 1 semaine pour le faire. Et quand ce sera la baisse de tonus, et bien j’accepterai de m’arrêter et de me reposer.

    Donc si je vous suis bien : 2 mois à 50, une analyse et en fonction des résultats on rectifie les doses par palier minima.

    Je prends le cachet à jeun entre 8h et 8h30, je déjeune 1/2 h après.

    Les analyses – avant le traitement – ont été faites à jeun, vers 10 h.

    le jour de la prochaine analyse, comment dois-je m’organiser pour le traitement ? Les uns disent : on peut le prendre, les autres disent l’inverse. Quel est le mieux ?

    Si je le prends après la prise de sang, ce sera vers 10 h 30. Le décalage aura-t-il une incidence ou pas ?

    Excusez-moi pour toutes ces petites questions, disons que je suis « en rodage ». Mais pour débuter autant faire les choses correctement, après cela sera de la routine.

    Encore Merci – Très cordialement à Vous.

    #151683
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Les exophtalmies peuvent être présentes indépendamment d’une hyperthyroïdie et plus précisément d’une maladie de Basedow.

    Une exophtalmie à plusieurs causes et même dans le cadre d’une Hashimoto on peut en trouver une.
    La sécheresse et les douleurs oculaires sont très fréquemment retrouvés en hypothyroïdie.

    [quote]Ces hausses et ces baisses de tonus, je vais les gérer positivement.
    Aujourd’hui c’était : hyper tonus : j’ai fait en 1 jour ce qu’il me fallait 1 semaine pour le faire. Et quand ce sera la baisse de tonus, et bien j’accepterai de m’arrêter et de me reposer.[/quote]
    Attention, car ça c’est valable un moment.
    Ensuite même si vous allez bien, il faut faire un minimum sans quoi vous risquez de vous retrouver les jours qui suivent bien plus à plat.
    A la longue le bénéfice d’un mieux si on en fait de trop, qu’on en « profite » comme vous dites, ça peut très vite se retourner négativement mais surtout de façon plus prononcée.
    Mais cela vous verrez à la longue si cela est aussi votre cas. Il faut apprendre à gérer ses journées, voire les activités de la semaines. Un petit peu tous les jours vaut mieux qu’un gros en une journée.

    Pour le moment, attention aussi à l’effet redoux.
    En effet l’arrivée du printemps, le réchauffement des températures fait que le besoin en hormones diminuent un peu et donc celles présentes peuvent donner la pêche.
    Il faut donc en tenir compte aussi, car par la suite l’organisme va s’habituer à ces nouvelles données et adapter sa production d’hormones. Donc elles vont diminuer et le tonus risque à nouveau de s’en ressentir.

    [quote]Les analyses – avant le traitement – ont été faites à jeun, vers 10 h.
    …………
    le jour de la prochaine analyse, comment dois-je m’organiser pour le traitement ? Les uns disent : on peut le prendre, les autres disent l’inverse. Quel est le mieux ?[/quote]
    Vous pouvez tout à fait faire l’analyse dans le même créneaux horaire en ayant prit le traitement comme d’habitude. Le tout étant que par la suite les contrôles devront être fait dans les mêmes circonstances.

    Cela dit si vous prenez le traitement après, il n’y aura pas de problème puisque de toutes façon le traitement du jour lui ne sera prit en compte que plus tard.
    Attention toutefois, certaines personnes ressentent une sorte de malaise à prendre le Levothyrox de façon très décalée. Pourquoi ? hum……. on sait pas.

    Ah aussi une chose attention à la phase du cycle menstruel, précision important pour les femmes car on peut avoir des taux complètement différents si l’analyse est faite une fois en début de cycle et l’autre en fin de cycle. Les besoins en hormones n’étant effectivement pas du tout les mêmes.

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