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Bonjour à tous,
Je viens de faire une prise de sang de routine et on me trouve une TSH à 11 !
Le reste est normal sauf les gamma-GT un peu au-dessus (60)
Mon médecin me donne des examens complémentaires dont :
TSH
T4 Thyroxine sanguine
Anticorps antithyroidiens
dosage hépatite B et C
et une échographie
Voilà sinon je n’ai pas vraiment de symptômes particuliers en dehors de quelques troubles digestifs ! Je ne suis plus très jeune (j’ai 60 ans)!
Christiane, pouvez-vous me dire si c’est de l’hypo ? Les examens complémentaires indiqués par mon médecin sont-ils bons ?
Je suis contente d’avoir trouvé ce forum car je m’y perds vraiment !
Mille mercis de vos avis !Bonjour,
On peut avoir une TSH à 11 et être en hyper dans le cas où par exemple c’est l’hypophyse qui est en cause.
Donc il faut voir ce que donne les T4 mais il manque les T3 qui elles sont les hormones réellement actives.
Donc si on n’a pas les T3 on n’aura que la moitié d’une réponse et qui pourra être erronée ou douteuse.Pour les anticorps, si les trois sont analysés vous aurez les résultats d’un plus tard car il n’y a que quelques labos qui font cette examen.
Dès que vous avez les résultats notez-les mais surtout sans oublier les normes du labo.
+ compte-rendu échographie.Merci beaucoup Christiane,
Est-ce que je peux demander au labo de rajouter les T3 sans l’avis du médecin ? Je n’ai pas envie de refaire une autre prise de sang quelques jours plus tard !
J’ajoute que je suis végétarienne, mange des yaourts au soja, cela peut-il avoir une incidence sur la TSH ? En gros, est-ce que je manque d’iode ?
Si c’est l’hypophyse qui est en cause, cela se verra-t-il dans ces dosages et cela se soigne-t-il de la même façon ? J’ai vu que le test TRH ne se fait plus actuellement.
Encore mes remerciements, votre site est vraiment bien fait. Votre aide est précieuse.
Je cherche aussi une bonne endocrinologue sur Paris (à envoyer en privé sur mon courriel bien sûr) – j’ai regardé dans la liste donnée sur le site mais je ne les connais pas !Bonjour,
Oui le labo seulement vous les fera payer sans être remboursée. Cela coûte environ 15 €.
Cela dit certains labo refusent catégoriquement.Le soja n’est pas bon pour les hormones thyroïdiennes.
C’est un inhibiteur d’hormones.
Attention, il va falloir changer votre alimentation à ce niveau sans quoi même le traitement ne donnera rien du tout.Le manque d’iode dans nos régions est rare.L’iode est contenu en grande quantité dans les produits laitiers, les œufs. Vous êtes végétariennes mais donc vous mangez des oeufs ?
En revanche pour savoir si vous en manqué ou pas, il faut faire une analyse. La prise de sang n’est pas remboursée sécu, l’analyse d’urine si.
Pourquoi ? J’en sais rien du tout. Et l’analyse d’urine nous donne ce qui est éliminé pas ce qui circule dans le sang.[quote]Si c’est l’hypophyse qui est en cause, cela se verra-t-il dans ces dosages et cela se soigne-t-il de la même façon ?[/quote]
Normalement on peut en avoir une idée lorsqu’on a la TSH, les T3 et les T4. Vous il manque les T3 ce qui laissera toujours un doute.
Dans le cas, où c’est l’hypophyse, on retrouve alors des résultats qui vont dans le même sens soit vers le haut, soit vers le bas, alors que normalement vous avez la TSH qui va dans un sens et les hormones elles dans l’autre.Quant au traitement c’est en fonction de ce qui est trouvé à l’hypophyse si c’est elle qui est en cause.
Si un traitement est possible à son niveau, les choses rentreront alors dans l’ordre avec ce traitement.
Cela dit parfois il est nécessaire de traiter tout de même un peu la thyroïde pendant ce délai.Si le traitement n’est pas possible, alors ce sera un traitement thyroïdien seul qui sera proposé.
Donc avant d’aller plus loin dans ce genre de détails qui pourraient venir vous embrouiller, mieux vaut faire les examens et attendre les résultats.[quote]J’ai vu que le test TRH ne se fait plus actuellement.[/quote]
Certains établissements hospitaliers sont encore en mesure de le faire.Les seuls endos que je pourrais vous recommander sont sur la carte du blog.
Encore mille mercis Christiane de vos bons conseils – oui j’ai relevé une endocrinologue sur la carte à Paris.
Je reviendrai vers vous avec mes résultats !Bonjour Christiane,
Je viens d’avoir les résultats de l’échographie :
Lobe droit :
Hauteur : 41 mm
Epaisseur : 17 mm
Largeur : 18 mm
Soit un volume de 7,10 cc
Echostructure :
Une formation hypoéchogène unique, peu circonscrite mesurant 4 mm.Lobe gauche :
Hauteur : 42 mm
Epaisseur : 16 mm
Largeur : 28 mm
Soit un volume de 10,4 cc
Echostructure :
Deux formations hypoéchogènes inférieures, peu définies de 3 et 4 mm et une image calcifiée de 3 mm.Isthme :
5 mm
Echostructure et vascularisation normalesPas d’adénopathie cervicale.
Conclusion :
Glande thyroïde dont le volume global est de 18-19 ml donc conservé.
Présence de trois formations iso-échogènes, une droite, deux gauches et d’un nodule échogène central gauche.Voilà, je n’ai pas encore fait la prise de sang.
Est-ce que je vais devoir faire une scintigraphie et une cytoponction ?
Merci beaucoup Christiane de votre avisBonjout,
Scintigraphie non puisque cela se fait surtout lorsqu’il y a une hyperthyroïdie, ce qui n’est pas du tout votre cas.
Avant on en faisait au moins une mais cela ne sert à rien surtout en hypo.
En hyper, c’est pour contrôler si l’hyper n’est pas due à un nodule dit toxique.Cytoponction, non plus puisque les nodules sont bien trop petits et on ne pourrait pas les piquer. Pour le faire il faut qu’il fasse au moins 1 cm.
Ils sont petits, donc le traitement va permettre de les faire diminuer voire disparaître assez rapidement.
Il faudra faire une échographie de contrôle à 6 mois de traitement et ensuite se sera une fois par an, afin de contrôler comment se comportent les nodules.Merci beaucoup Christiane de votre réponse rapide !
Donc je suis bien en Hypo, c’est bizarre je n’ai pas du tout les symptômes qui sont décrits, mais je suppose que je dois attendre d’avoir les résultats de la prise de sang (pas encore faite).
Et vous pensez que le traitement sera à vie !Juste une question, pour le bilan hépatique je suis légèrement au-dessus pour les Gamma-GT (63 au lieu de 50 maxi), savez-vous ce que cela veut dire, tout le reste est bon !
MerciBonjour,
Les symptômes d’hypo sont très nombreux et on ne les a pas forcément tous et l’intensité peut être différente.
Donc vous pensez ne pas en avoir, mais il se peut que si mais de façon légère.Mais dans votre cas, on ne peut pas dire qu’il y a hypo sure puisque comme je vous l’ai dit auparavant, on peut avoir une TSH à 11 et ne pas être en hypo mais limite même être plutôt en hyper. Cela dépend des hormones si on est en hypo ou en hyper. Et votre TSH à 11 peut être due à un dérèglement de l’hypophyse.
Donc tant qu’on ne fait pas analyser les hormones et un contrôle de l’hypophyse et de l’hypothalamus on se trompera probablement de diagnostic.
Cela dit le fait que même si c’est l’hypophyse qui est en cause, cela ne change en rien ce que j’ai dit au sujet de la scintigraphie, puisque les nodules présents sont hypoéchogènes et donc ne peuvent pas dans ce cas être chauds ou toxiques.Donc pour vous il faut surtout faire le contrôle des hormones et du bon fonctionnement ou pas de l’hypophyse.
Quant au GGT, les causes d’une élévation sont multiples.
Une simple habitude quotidienne d’un verre de vin en mangeant peut être responsable, par exemple.
Voir dans l’encyclopédie l’article qui correspond vous aurez toutes les causes possibles.Bonsoir Christiane et encore merci, vous êtes tellement sollicitée !
Le contrôle de l’hypophyse n’est pas simple je crois, c’est une histoire de plusieurs prises de sang à la suite et certaines personnes ont du mal à supporter je crois – Le dérèglement de l’hypophyse, est-ce grave ?
Mais je suppose qu’en vérifiant les hormones, j’aurai délà une réponse sur une hypo ou hyper et je ne serai peut-être pas obligée de faire ces autres tests.
Je recherche une bonne homéopathe sur Paris, si des personnes connaissent merci de me laisser un courriel privé.Bonjour,
Non les prises de sang ne sont pas compliquées.
Car là ce dont vous parlez c’est le test au Synacthène qui permet de contrôler la fonction des surrénales.Quant au test au TRH qui permet de contrôler l’hypophyse et l’hypothalamus, effectivement se fait en deux ou trois prises de sang ; mais actuellement il n’est plus utilisé que dans certains établissements hospitaliers Apparemment le produit n’est plus commercialisé du moins pour les labos d’analyses médicales de ville.
A contrôler toutes fois dans votre labo si le test se fait encore.Ce test n’étant plus présent, on fait alors les prises de sang directement au niveau des glandes qui dépendent directement de l’hypophyse/hypothalamus comme donc les surrénales, la thyroïde, la prolactine et les hormones sexuelles FSH et LH.
Ensuite en fonction de ces résultats on fait une IRM.Bonjour Christiane,
Je reviens vers vous avec mes nouveaux résultats :
T.H.S. 8,01 mUI/l (0,35 à 4,94)
T4L : 0,93 ng/100ml (0,70 à 1,48)
12 nmol/l (9 à 19)
T3L : 2,71 (1,71 à 3,71)Anticorps anti-thyroperoxydase : 1551,47 UI/ml (inf. à 12)
Anticorps anti-thyroglobuline : 250,29 UI/ml (inf. à 4,11)D’autre part, il m’a fait faire une sérologie des hépatites virales, tout est négatif sauf les Anticorps anti-HBc (IgM+IgG) qui sont positifs
Index : 10.18 (inf. à 1.00)
les Anticorps anti-HBs : 2 UI/l
Mes transaminases étaient bonnes
Est-ce que j’ai une hépatite B ? Je ne me sens pourtant pas maladeJ’ai bien une Hashimoto donc, merci Christiane de me confirmer, je vais devoir prendre quel traitement ?
Quels sont les effets secondaires du traitement ?
J’ai appelé une endo (dans la liste donnée sur Paris) – mais il faut être envoyé par un généraliste et les délais sont très longs (3 mois) – Christiane, pouvez-vous me conseiller une bonne endo sur Paris ?
Mes remerciementsBonjour,
Donc hypothyroïdie dans le cadre d’une maladie d’Hashimoto.
Le traitement pour débuter est de 25 µg de Levothyrox. L’augmentation se fera progressivement par paliers de 12,5.
Vous pouvez avoir le traitement par votre généraliste. Il n’est pas forcément nécessaire de voir un endo.
Et quant à moi je ne pourrais que vous en conseiller un qui se trouve dans la liste.Merci Christiane de votre réponse.
Puis-je vous poser d’autres questions ?
Je n’ai pratiquement aucun symptômes et ma TSH a baissé sans traitement (en fait j’étais à 12 fin janvier, et là je suis à 8 !)
C’est assez curieux ! De plus, les hormones T3 sont dans la norme je crois ; J’ai arrêté le soja, est-ce que la TSH peut continuer à descendre sans traitement ?
En revanche je pensais qu’il était absolument nécessaire de voir un endo pour les problèmes de thyroide !
Vous dîtes qu’il faudra augmenter progressivement par paliers de 12,5, mais jusqu’à quelle dose faut-il aller ? Et quand doit-on augmenter, à partir de combien de temps à 25 ?
Tous mes remerciementsBonjour,
Oui bien sûr que la TSH peut continuer de descendre mais à tout moment elle peut aussi remonter.
En fait pour le moment, le redoux de la météo peut y être pour beaucoup. Tout simplement parce que lorsqu’il fait moins froid, les besoins en hormones diminuent.
Non il n’est pas nécessaire de voir un endo.
Si votre généraliste peut vous prendre en charge, il n’y a pas de raison.On augmente jusqu’à ce qu’on ait un taux d’hormones correct, que la TSH soit suffisamment redescendue et que surtout il n’y ait pas de symptômes trop intenses.
Cela dit ne pas ressentir trop de symptômes ne veut pas dire qu’il n’y en a pas ou/et que rester avec une TSH élevée n’entraînera aucune conséquence. Car croire cela c’est une erreur.
Une TSH élevée et qui le reste stimule la thyroïde qui alors se fatigue s’épuise, et produit goitre et nodules qui peuvent alors dégénérer.
Donc il faut, même si on n’a pas de symptômes proprement dit, prendre un traitement afin de faire diminuer la TSH. Le traitement va la faire diminuer, la thyroïde sera alors mise au repos et vous aurez les hormones en quantité suffisante.Si vous ne prenez pas de traitement, la TSH va rester élevée. Et si vous avez des hormones « correctes » pour le moment, c’est donc au détriment de la thyroïde qui s’épuise.
Il ne faut pas se fier uniquement au fait que vous ne ressentiez pas trop de symptômes car cela ne veut pas dire pour autant que votre thyroïde n’est pas en difficulté et que votre organisme ne manque pas d’hormones. La thyroïde se fatigue et l’organisme manque d’hormones. Et celles que vous avez à disposition sont produites avec une fatigue anormale de la thyroïde.Le dosage du traitement se fait petit à petit en fonction des résultats sanguins,par paliers de 12,5 en veillant à respecter un délai minimum de 6 semaines entre deux contrôles sanguins.
Il faut faire redescendre la TSH aux alentours de 1.
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