Portrait de Invité

bonjour,
Je suis une étudiante en 2éme année sage femme, et jaimerais bien avoir l'aide de spécialiste en ce qui concerne le toucher vaginal, son intéret, ce qu'il faut rechercher et comment y procéder.
je vous remercie d'avance pour votre aide.
merci

Portrait de valy
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Le TV fait partie de l'examen clinique gynécologique mais aussi obstétrical.
En ce qui concerne, il permet d'apprécier (dans l'ordre):
- la position du col (antérieur, centré, postérieur, dévié à gche ou à droite),
- sa consistance (col tonique, intermédiaire ou ramolli),
- sa longueur (long, mi-long, court),
- son degré d'ouverture (fermé/ ouvert + degré d'ouverture)
- en cas de grossesse:
- état des membranes (intactes, fissurées, rompues),
- niveau de présentation (mobile haute, mobile basse, appliquée, fixée, engagée),
- le segment inférieur (présent à partir de 28SA),
- le bassin de la patiente (au 9è mois pour déterminer les modalités d'accouchement),
- il faut noter l'état du doigtier (présence de sang, de caillots, de LA...)
Le TV combiné à la palpation abdominale permet de déterminer:
- le volume utérin + caractère douloureux ou non
- présence d'une masse annexielle (si grossesse au 1er trimestre)....

Lors des 1ers TV que tu vas réaliser, tu ne vas pas trop comprendre ce que tu fais mais au fur et à mesure, ça viendra! Les gestantes ont souvent le col ramolli en fin de grossesse, ce qui ne te facilitera pas la tâche, donc commence par une patiente qui consulte pour un problème gynéco.

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