Définition
Définition
Les ménisques sont des languettes de nature fibro-cartilagineuse, dont la section est triangulaire et qui se situent dans une cavité articulaire (le genou).
Généralités
Les ménisques sont présents dans de nombreuse articulations en dehors du genou. Ainsi on constate la présence de ménisque dans le poignet, et au niveau de l'articulation temporo-mandibulaire.
Anatomie
Le genou comporte deux ménisques qui ressemblent à une lame en forme de croissant, et qui sont fixés au tibia par des ligaments.
On distingue :
- Le ménisque interne en forme de demi-cercle.
- Le ménisque externe en forme de cercle complet, plus petit que le ménisque interne.
Chaque ménisque présente une face supérieure, et une face inférieure, en rapport avec les surfaces articulaires. La face externe et périphérique, adhère à la capsule articulaire (membrane tapissant l'intérieur de l'articulation).
Chaque ménisque se termine par deux cornes :
- Une antérieure.
- Une postérieure.
La face périphérique est destinée à faciliter les contacts entre deux surfaces articulaires qui ne peuvent pas s'épouser intimement. Le ménisque, dans ce cas, facilite le contact des deux surfaces discordantes, assurant ainsi grâce à la présence de ligaments, la stabilité du genou.
On peut dire que le ménisque facilite la coaptation des surfaces articulaires cartilagineuses.
Symptômes
Symptômes
Les symptômes des lésions méniscales sont :
- Des douleurs plus ou moins importantes selon la lésion méniscale.
- Une instabilité.
- Un blocage du genou qui reste immobile en flexion (le patient ne peut plus attendre la jambe), qui est souvent momentané.
Physiopathologie
Les lésions du ménisque, relativement fréquentes, sont le résultat de traumatismes. Le plus souvent on constate une déchirure longitudinale, qui va de la simple fissure, à la rupture totale.
Traitement
Traitement
Le traitement d'une rupture méniscale est une méniscectomie, c'est-à-dire l'ablation d'une partie, ou de l'ensemble du ménisque. Cet acte est pratiqué par le chirurgien orthopédiste à ciel ouvert (incision de l'articulation du genou), et de plus en plus par arthroscopie (pénétration et visualisation directe de l'intérieur de l'articulation du genou).
Évolution
Complications
Parfois à la suite d'une lésion méniscale, on constate l'apparition d'une hydarthrose, c'est-à-dire d'un épanchement de liquide à l'intérieur de l'articulation.
Termes et Articles associés
Voir également
- Arthrose
- Gonarthrose
- Cartilage (absence de formation du)
- Cartilage et sport
- Chondrocalcinose articulaire
- Coaptation
- Dégénérescence velvétique du cartilage
- Bronche
- Facteurs de croissance
- Genou
- Arthroscopie du genou
- Craquements du genou
- Hémarthrose
- Ligaments croisés du genou
- Ochronose
- Cartilage (généralités)
- Prothèse du genou
- Pyrophosphate de calcium
- Blocage
- Ostéonécrose du genou