Määratlus
Määratlus
Puukborrelioosi põhjustab puugihammustuse kaudu leviv ixode tüüpi bakter (Borellia burgdorferi), mida iseloomustavad naha- ja neuroloogilised kahjustused, samuti korduvad lihas- ja liigesevalud.
Üldine
Lyme'i tõbi on üldnimetus infektsioonidele, mida põhjustavad erinevad Borrelia liigid.
- Artriit või Lyme'i tõbi on borrelioos.
- La korduv palavik on ka borrelioos.
- See on sama jaoks korduvad palavikud kosmopoliitidele puugid ja täid.
Ajalooline
Lyme on Connecticuti (Ameerika Ühendriigid) maapiirkond, kus seda haigust kirjeldati esmakordselt 1975. aastal.
sümptomid
sümptomid
Haiguse areng toimub kolmes etapis.
Inkubatsioon kestab 3 kuni 30 päeva, seejärel:
- 1. faasi ajal, mis sageli jääb märkamatuks, ilmuvad:
- Une nahalööve ümber inokulatsioonipunkti, kandes nimeerüteem krooniline migrant, mida iseloomustab punetav kahjustus, mis areneb rõngakujulise väljanägemise suunas, mis keskendub torkekohale, ilma sügeluse või valuta.
- Edasi fièvre.
- Des peavalu (peavalu).
- Des ganglionid.
- Kahjustus kaob iseenesest.
- Faas 2 algab mõni nädal või mõni kuu hiljem ja selle tulemuseks on sümptomite ilmnemine, mis vastavad idu levikule inokulatsioonikohast (puugi hammustuskoht) erinevates organites. Sel hetkel on spiroheet leidub veres ja mõnikord ka veres tserebrospinaalvedelik (vedelik, mis asub õõnsuste sees kesknärvisüsteemon ajuJa selgroog):
- Une asteenia (suur väsimus).
- Peavalud.
- Valu lihastes, kõõlustes ja liigestes.
- Mõnikord halvatus kahjustuse tõttu kraniaalnärvid (ajust tulevad närvid, mis koosnevad muu hulgas ajust ja seljaajust).
- Une näo halvatus.
- Une meningiit.
- Une südameatakk mida iseloomustab südamepekslemine, südame löögisageduse aeglustumine (vatsakeste kokkutõmbumist võimaldava närviimpulsi läbimine kodade ja vatsakeste vahel ei toimu õigesti).
- Põletik südamepauna (perikardiit): südant ümbritsevate kaitsemembraanide kahjustus.
- Une südamepuudulikkus : südamepumba ebaõnnestumine vere organitesse saatmisel.
- Silmakahjustus, mida iseloomustab olemasolu turse (veekogumine) orbiitide ümber.
- Une konjunktiviit.
- Une hepatiit.
- Une orhiit (munandite põletik) harvem.
- Faas 3 Seda iseloomustab haiguse algus ja see esineb tavaliselt kuid, mõnikord aastaid pärast esimest nakatumist ning seda iseloomustavad:
- Väga invaliidistav kahjustus alajäsemetele.
- Nahakahjustused, mida iseloomustavad akrodermatiit krooniline atroofiline lokaliseeritud põlvekedrale, küünarnukile, säärele ja käe tagaküljele.
- Liigeste ja põletikulised probleemid.
- Rünnak vastu selgroog (mõnikord) ja aju (entsefaliit), mis võib põhjustada dementsust.
Épidemiologie
Kõige sagedamini kokku puutuvad isikud on:
- Jahimehed.
- Laagrilised.
- Jalutajad.
- Seenekorjajad.
- Metsavahid.
- Puuraidurid.
Arstlik läbivaatus
Labo
- Isolatsiooni võimalus spiroheedid naha tasemel infektsiooni alguses, seejärel veres ja tserebrospinaalvedelik (nimmepunktsiooniga), kuid mikroobi ei otsita üldjuhul kunagi.
- Le test ELISA on ka võimalik.
- Teatud tüüpi suurenemineimmunoglobuliinid IgG.
Põhjus
Põhjus
Baktereid kannavad puugid , kes nakatavad metsloomi, näiteks hirvi või närilisi.
Kõige sagedamini istuvad puugid sõnajalgade ja kõrge rohu pinnal. Just sellest kohast nad hammustavad inimesi ja nakatavad neid haigusega.
Maist juulini põhjustavad seda näiteks metsas jalutades nümfid (putuka seisund, mis asub embrüonaalse ja täiskasvanud vormi vahel), kelle hammustus jääb märkamatuks.
Sügisel levitavad haigust täiskasvanud puugid.
ravi
ravi
- Tetratsükliinid.
- Doksütsükliin alla kaheksa-aastastel lastel.
- Fenoksümetüülpenitsilliin (penitsilliinV).
- Penitsilliiniallergia korral kasutatakse tavaliselt erütromütsiini.
- Neuroloogilise süsteemi ilmingute korral kasutatakse mõnikord tseftriaksooni intravenoosse süstimise teel.