difinon
difinon
Nistagmo estas kontraŭvola movado de ambaŭ okuloj, kun malalta amplitudoscilado kaj rotacio de la okulglobo.
Klasifikado
Estas pluraj specoj de nistagmo (ne ĝisfunda listo):
- Fiziologia nistagmo :
- Optokineta nistagmo aŭ fervoja nistagmo. Ĉi tiu vario de nistagmo okazas kiam la okuloj de la paciento fokusiĝas al preterpasantaj bildoj. Ĝi konsistas el serio de malrapidaj sakadoj de la okulo, kiu sekvas la moviĝantan objekton, kaj rapida ekŝovo ŝajnanta revoki la okulglobon.
- Vestiforma nistagmo estas malĉefa al ekscito aŭ pasema paralizo de unu aŭ ambaŭ labirintoj de la interna orelo, sekvante injekton de malvarma aŭ varmeta akvo en la orelon.
- Patologia nistagmo :
- Akirita nistagmo, kies origino estas neŭrologia (multnombra sklerozo, tumoroj de la cerbo, damaĝo al la cerebelo) estas akompanata de malordoj de aŭdante.
- Nistagmo pro katarakto (opakeco de la lenso).
- Nistagmo malĉefa al toksoplasmozo (infekta malsano kaŭzita de parazito transdonita interalie de katoj).
- Nistagmo pro hidrocefalo (pliiĝo en cerbo-spina likvaĵo en la centra nervosistemo).
- Nistagmo okazanta post a strabismo (la aksoj de vidado ne estas paralelaj).
- La posta nistagmo de albinismo (foresto aŭ redukto de la kvanto de melaninaj pigmentoj).
- Nistagmo pro damaĝo al la retino.
- Printempa nistagmo de denaska origino, karakterizita de la okuloj moviĝantaj malrapide en horizontala direkto, tiam multe pli rapide en la kontraŭa direkto. Nistagmo de denaska origino tendencas plifortiĝi kun astenio (laceco), iom da angoro, aŭ kiam la paciento estas petata koncentriĝi. Ĉi tiu tipo de nistagmo povas progresi al tortikolo, pro tio, ke la infano provas bloki sian nistagmon ĉiam turnante la kapon al la sama flanko.
- La nistagmo de ministoj pro manko de lumigado kaj la klopodoj, kiujn ĉi tiuj laboristoj de la profundoj faras por akomodi. Aliflanke, la direkto de la rigardo supren kaj enen favoras la aperon de ĉi tiu patologio, kiu devas esti konsiderata kiel profesia malsano.
- Nistagmo pro manko de tiamina: ankaŭ nomata vitamino B1, tiamino, solvebla en akvo, estas esenca por la ĝusta funkciado de kemiaj reakcioj kun karbonhidratoj. Ĝia ago ankaŭ intervenas en la reguligo de la agado de la nerva sistemo.
- Nistagmo de drogebrio en homoj uzantaj medikamentojn por kontroli epilepsiatakojn.
Medicina ekzameno
Kroma ekzameno
Elektra registrado de okulmovoj ( elektronistagmografio ) establas, en preskaŭ ĉiuj kazoj, diferencigon inter la malsamaj formoj de nistagmo.
traktado
traktado
La traktado estas tiu de la koncerna kondiĉo:
- Medicina, per haveno de korektaj lensoj inkluzive prismoj provizora aŭ permanenta. En kazoj de denaska nistagmo, la preskribo de korektaj lensoj kun prismoj forigas la malĝustan pozicion de la kapo. La uzataj optikaj korektiloj (gluaj, se provizore, kaj en la lenso kiam konstantaj) kaŭzas malvolan devion de la du okuloj, kiu iel devigas la infanon turni la kapon.
- Kirurgia depende de la tipo de nistagmo kaj ĝia kaŭzo: ĝi foje permesas certan definitivan plibonigon.
- per fizioterapio : fizioterapiisto masaĝisto specialigita pri la traktado de kapturno, kaj malstabilecoj povas efektivigi la rehabilitadon de nistagmopatologio de ekstercentra origino kun damaĝo al lainterna orelo aŭ vestibula nervo. Por kompreni la funkcion de la vestibula nervo, necesas scii, ke la osta labirinto (kiu estas ĉiuj kavaĵoj konsistigantaj la internan orelon) estas dividita en tri partojn:
- La membraneca labirinto konsistas el reto de malgrandaj poŝoj enhavantaj la endolimfo (limfa fluido) kaj inkluzive de la duonrondaj kanaloj (kiuj estas la organoj de ekvilibro), la vestiblo (kun la utriklo kaj sakulo) same kiel la koklea dukto (kiu estas la organo de aŭdado). Alia nistagmo ankaŭ povas esti traktita de la fizioterapiisto sed la du specoj de nistagmo menciitaj supre estas pli akceptemaj al ĉi tiu specifa laboro. La bazaj ekzercoj estas:
- Rotacioj sur rotacia seĝo (vestibula nistagmo-trejnado)
- Ekzercadoj de ekvilibro en malluma ĉambro rigardante la projekcion sur la muroj de parado de malgrandaj helaj makuloj (optokineta nistagmo-trejnado).
- Laŭ iuj aŭtoroj, la rezultoj akiritaj danke al ĉi tiu rehabilitado estas bonaj. Fakte, patologia nistagmo same kiel la kapturno, kiu akompanas ĝin, malaperas dum la sesioj progresas.
referencoj
bibliografio
- Leigh RJ. Zee DS: The Neurology of Eye Movements, 2-a red. Filadelfio, Davis, 1991
- Miller NR: Walsh kaj la Klinika Neuroophthalmology de Hoyî, 4-a red. Baltimoro, Williams & Wilkins, 1982
- Cyril Dumergue, Liberala masaĝisto-fizioterapiisto en Pont-de-Claix.