X (syndrome)

Voir également angine de poitrine, Prinzmetal (angor de), épreuve d'effort, coronarographie. Association d'une douleur de type angine de poitrine très caractéristique, d'une épreuve d'effort qui est positive, d'une coronarographie normale (examen radio avec injection de produit de contraste montrant des coronaires normales). Pour certaines équipes médicales, ce syndrome controversé correspondrait à un angor vasospastique (angine de poitrine due à un spasme des artères coronaires). L'angine de poitrine a été décrite pour la première fois par Heberden en 1772 comme une constriction, angoisse, sensation douloureuse très désagréable dans la poitrine, il s'agit de douleurs susceptibles d'irradier vers le cou, la mâchoire inférieure, les poignets, les bras. Ces crises sont de nature constrictive et violente, s'associant à une angoisse poignante et quelquefois à une impression de mort imminente. Cette symptomatologie douloureuse est le résultat d'une mauvaise irrigation du cœur et plus précisément des muscles constituant le cœur c'est-à-dire le myocarde. Ce phénomène appelé ischémie est secondaire à une diminution du passage du sang à l'intérieur des coronaires qui sont les artères permettant la vascularisation du myocarde. Selon le type d'angor, les douleurs, résultat de l'ischémie, s'expliquent par un effort plus ou moins violent telle qu'une marche, une montée d'escalier (angor d'effort), un spasme des coronaires etc.. Parfois aucune explication n'est retrouvée à cette symptomatologie douloureuse (ensemble de douleurs).