L'évolution est variable et généralement capricieuse. Elle se fait en fonction de nombreux critères :
- Degré d'irritation
- Importance et nombre de traumatismes (aussi bien de la verrue elle-même que de l'individu sur le plan psychologique).
Parfois, sans raison, les verrues régressent d'elles-mêmes après plusieurs mois. Le contexte psychologique semble jouer un rôle important par l'intermédiaire de l'immunité de l'individu. En effet, l'amélioration de l'état psychologique d'une personne semble également enrichir ses capacités de défense.
La contagiosité des verrues est variable selon le type de papillomavirus en cause.