Verneuil (maladie de)

Forme chronique d‘hidrosadénite* (inflammation des glandes sudoripares). (L'hidrosadénite existe également sous forme aiguë, et entraîne un furoncle au niveau de l'aisselle, sur la face interne de la cuisse ou dans la région génitale).  Elle est due au staphylocoque doré. Elle entraîne un durcissement de certaines zones cutanées sur l'aine, les aisselles, les fesses ou le périnée. Cette affection souvent récidivante peut être profonde et difficile à localiser. Elle laisse souvent des cicatrices.   Causes Ces infections cutanées peuvent être le signe de déficits immunitaires congénitaux, notamment d'anomalies de fonctionnement de certains globules blancs (les polynucléaires neutrophiles), surtout en cas de fréquence élevée de straphylocoque doré, de début à un âge précoce, d'antécédents familiaux, d'atteintes viscérales associées et de troubles de la cicatrisation. Ces cas restent rares. On peut néanmoins réaliser l'étude du fonctionnement de ces globules blancs afin de chercher une origine au problème de la défense de l'organisme. Il peut donc être intéressant de réaliser :

• un antibiogramme afin de s'assurer de la présence ou de l'absence de staphylocoque
• une exploration des fonctions des polynucléaires pour rechercher d'éventuelles anomalies de la bactéricidie et de l'adhésion des polynucléaires, signes d'un déficit immunitaire.

  Evolution L'affection évolue par poussées douloureuses sur plusieurs mois, voire plusieurs années. Elle laisse généralement des cicatrices.   Le traitement Il est basé sur les antibiotiques, mais ils ne sont pas toujours efficaces. On y associe des applications locales d'antiseptiques. En cas de lésons importantes, l'ablation chirurgicale des plaques cutanées peut s'avérer nécessaire.   Pathologies associées On trouve parfois une association de la maladie de Verneuil avec une acné conglobata (acné sévère) et un rhumatisme articulaire.